ผลของการใช้โปรแกรมการสอนเชิงรุกต่อความรู้และทักษะในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานของผู้ดูแลทารกเกิดก่อนกำหนด
The Effects of an Active Learning Program on Knowledge and Skills in Basic Life Support among Caregivers of Preterm Infants
DOI:
https://doi.org/10.55674/ajhe.v4i2.5693Keywords:
การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน, ทารกเกิดก่อนกำหนด , ผู้ดูแล, โปรแกรมการสอนเชิงรุกAbstract
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดผลก่อนและหลังทดลอง มีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อประเมินผลของการใช้โปรแกรมการสอนเชิงรุกต่อความรู้และทักษะในการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานของผู้ดูแลทารกเกิดก่อนกำหนดต่อความรู้และทักษะการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานของผู้ดูแลทารกเกิดก่อนกำหนด และ 2) เพื่อศึกษาอัตราการกลับมารักษาซ้ำด้วยภาวะแทรกซ้อนฉุกเฉินภายใน 28 วันหลังจำหน่ายทารกเกิดก่อนกำหนด กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ดูแลทารกเกิดก่อนกำหนดจำนวน 30 ราย คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง ณ หอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม 1 โรงพยาบาลปทุมธานี ระหว่างเดือนกรกฎาคม–ธันวาคม พ.ศ. 2568 จะได้รับโปรแกรมการเรียนรู้แบบโปรแกรมการสอนเชิงรุก ซึ่งประกอบด้วยการให้ความรู้แบบมีส่วนร่วม การสาธิตโดยผู้สอน การฝึกปฏิบัติผ่านสถานการณ์จำลอง และการสาธิตย้อนกลับ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบทดสอบความรู้และแบบประเมินทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพ วิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนาและ Dependent t-test หลังจำหน่าย ผู้วิจัยติดตามการกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วัน โดยรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยและฐานข้อมูลสารสนเทศของโรงพยาบาล ด้วยแบบบันทึกข้อมูลจากเวชระเบียนของหน่วยงาน
ผลการวิจัย พบว่า ภายหลังได้รับโปรแกรม ผู้ดูแลมีคะแนนเฉลี่ยความรู้เพิ่มขึ้นจาก 4.53 (SD = 0.36) เป็น 7.43 (SD = 0.42) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 5.30, p < .001, 95% CI: 2.28–3.52 ขนาดอิทธิพล Cohen's d = 0.97) และคะแนนรวมเฉลี่ยทักษะเพิ่มขึ้นจาก 22.17 (SD = 4.88) เป็น 49.46 (SD = 3.52) จากคะแนนเต็ม 63 คะแนน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 23.71, p < .001, 95% CI: 24.95–29.63, Cohen's d = 4.33) และไม่พบการกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วันหลังจำหน่าย (ร้อยละ 0.00) แสดงให้เห็นว่าโปรแกรมการสอนเชิงรุกมีประสิทธิผลในการพัฒนาความรู้และทักษะการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานของผู้ดูแลทารเกิดก่อนกำหนด ควรนำไปใช้เป็นมาตรฐานการเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่ายเพื่อความปลอดภัยของทารก
References
(1) Chu L, Li J, Kosi L, Hornik CP, Hill K. Neonatal outcomes among preterm infants: a population-based analysis. J Perinatol. 2017; 37(5): 583 – 9.
(2) Murphy SL, Xu J, Kochanek KD, Arias E. Mortality in premature infants in the United States. Natl Vital Stat Rep. 2018; 67 (6): 1 – 23.
(3) World Health Organization. Born too soon: decade of action on preterm birth. Geneva: World Health Organization; 2023.
(4) กรมอนามัย. รายงานสถิติการเกิดและการตายของทารกแรกเกิดในประเทศไทย ปีงบประมาณ 2567. กรุงเทพฯ: กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2567.
(5) American Heart Association. Highlights of the 2022 American Heart Association guidelines for CPR and ECC. Dallas: American Heart Association; 2022.
(6) Wyckoff MH, Aziz K, Escobedo MB, Kapadia VS, Kattwinkel J, Perlman JM, et al. Part 13: neonatal resuscitation: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015; 132 (18 Suppl 2): S543 – 60.
(7) Dracup K, Moser DK, Doering LV, Guzy PM, Juarbe T. A controlled trial of cardiopulmonary resuscitation training for ethnically diverse parents of infants at high risk for cardiopulmonary arrest. Crit Care Med. 2000; 28 (9): 3289 – 95.
(8) Klein L, Gance-Cleveland B, Linton S. Effectiveness of parent education on late-preterm infants. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2011; 40 (6): 680 – 91.
(9) Jang EH, Ju HO. Effects of an infant care education program for mothers of late-preterm infants on parenting confidence, breastfeeding rates, and infants' growth and readmission rates. Child Health Nurs Res. 2020; 26 (1): 11 – 22.
(10) Ding X, Wang L, Msellem MI, Hu Y, Qiu J, Liu S, et al. Evaluation of a neonatal resuscitation training programme for healthcare professionals in Zanzibar, Tanzania: a pre-post intervention study. Front Pediatr. 2021; 9: 693583.
(11) Bansal SC, Nimbalkar SM, Patel DV, Sethi AR, Phatak AG. Simulation-based BLS training for caregivers of preterm infants before discharge from neonatal unit. J Perinatol. 2022; 42 (1): 58 – 64.
(12) Moser DK, Coleman S, Doering LV, Pelter M, Dracup K. Does CPR training help? Long-term retention and skill maintenance in CPR-trained laypersons. Resuscitation. 2010; 81 (6): 707 – 12.
(13) Chaingthongsuk K. Effects of a neonatal resuscitation training program on knowledge and skills of caregivers of preterm infants [master's thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2022.
(14) Kaewwimol P. Effects of a continuity care program on readiness and hospital readmission rate of preterm infants [master's thesis]. Bangkok: Thammasat University; 2021.
(15) Wangruangsatit R. Effects of a pre-discharge preparation program on maternal confidence in caring for preterm infants. J Nurs Sci Princess Naradhiwas Univ. 2012; 16 (2): 25 – 37.
(16) Orem DE. Nursing: concepts of practice. 4th ed. St. Louis (MO): Mosby; 1991.
(17) Issenberg SB, McGaghie WC, Petrusa ER, Gordon DL, Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning: a BEME systematic review. Med Teach. 2005; 27 (1): 10 – 28.
(18) Cohen J. A coefficient of agreement for nominal scales. Educ Psychol Meas. 1960; 20 (1): 37 – 46.
(19) Koo TK, Li MY. A guideline of selecting and reporting intraclass correlation coefficients for reliability research. J Chiropr Med. 2016; 15 (2): 155 – 63.
