Development of a health promotion program for patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes at Phurua hospital
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Diabetes mellitus is a major public health problem with a rapidly increasing prevalence worldwide and in Thailand. At Phurua Hospital, many patients with type 2 diabetes are unable to achieve optimal glycemic control, defined as glycated hemoglobin (HbA1c) levels ≥7%, which increases the risk of long-term complications. This quasi-experimental study aimed to develop and evaluate the effectiveness of a health promotion program for patients with uncontrolled type 2 diabetes at Phurua Hospital, Thailand. A one-group pretest–posttest design was employed. The sample consisted of 280 patients with HbA1c ≥7%, recruited through consecutive sampling between October 2023 and June 2024. The program was developed based on Pender’s Health Promotion Model and included multidisciplinary education, skill training, and continuous follow-up. Data were collected using a diabetes knowledge questionnaire, a self-management skills assessment, and laboratory HbA1c measurements. Descriptive statistics and paired sample t-tests were used for analysis.
Results showed that diabetes knowledge significantly increased from 12.79 (SD = 2.66) to 17.97 (SD = 0.86) (mean difference = 5.18, t = 31.88, p < 0.001). Self-management skills significantly improved across all domains (p < 0.001). Mean HbA1c significantly decreased from 8.72% (SD = 1.77) to 8.21% (SD = 1.66) (mean difference = −0.51, t = −5.95, p < 0.001).
The health promotion program effectively improved diabetes knowledge, self-management skills, and glycemic control among patients with uncontrolled type 2 diabetes. The program shows potential as a practical and sustainable model for diabetes care in community hospitals and primary healthcare settings.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
This article is published under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), which allows others to share the article with proper attribution to the authors and prohibits commercial use or modification. For any other reuse or republication, permission from the journal and the authors is required.References
กนกวรรณ ด้วงกลัด, ปัญญรัตน์ ลาภวงศ์วัฒนา, และณัฐกมล ชาญสาธิตพร. (2563). โปรแกรมการส่งเสริมการจัดการตนเองในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ได้. วารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล, 36(1), 66-80.
กานต์จวรรณ วงค์ศักดิ์, และคณะ. (2562). ผลของโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพที่มีต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองสิม จังหวัดร้อยเอ็ด [รายงานวิจัย]. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองสิม, สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด.
กองสุขศึกษา กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ. (2563). โปรแกรมสุขศึกษาเพื่อเสริมสร้างความรู้รอบด้านสุขภาพ. กรุงเทพฯ: 25 มีเดีย.
กรรณิการ์ แสนสุภา, และนเรศ กันธะวงค์. (2564). การจัดการตนเอง: ทักษะในการพัฒนาตนเองอย่างยั่งยืน. วารสารศิลปศาสตร์ (วังนางเลิ้ง) มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลพระนคร, 1(1), 25-36.
ขนิษฐา สระทองพร้อม, และสุทธิศักดิ์ สุริรักษ. (2564). ประสิทธิผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. ในประชากรกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองรี. วารสารสภาการสาธารณสุขชุมชน, 3(1), 38-50.
ขวัญใจ ลอยแก้ว, สุรีย์พันธุ์ วรพงศธร, ธวัชชัย วรพงศธร, และเกษม ชูรัตน์. (2562). ประสิทธิผลของโปรแกรมสุขศึกษาโดยประยุกต์โมเดลการส่งเสริมสุขภาพของเพนเดอร์ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบล อำเภอบ้านคา จังหวัดราชบุรี. วชิรเวชสารและวารสารเวชศาสตร์เขตเมือง, 63(4), 283-296.
จันทรา สุวรรณอยู่ศิริ, และรักชนก จันทร์เพ็ญ. (2562). ผลของโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน ในคลินิกเบาหวาน โรงพยาบาลดำเนินสะดวก จังหวัดราชบุรี. วารสารหัวหินสุขใจไกลกังวล, 4(1), 49-61.
จิรพรรณ ผิวนวล, และประทุม เนตรินทร์. (2561). พฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางแก้ว ในตำบลบางแก้ว อำเภอละอุ่น จังหวัดระนอง. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี, 1(2), 46-61.
ชานนท์ เชาว์ดำรงสกุล. (2563). การพัฒนารูปแบบส่งเสริมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรงพยาบาลสีดา. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9, 14(35), 314-329.
ดวงพร วัฒนเรืองโกวิท, และอมรรัตน์ สุนทรพุทธศาสน์. (2563). การพัฒนาโปรแกรมให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ส่งผลต่อระดับน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c) ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลยโสธร. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 38(1), 78-86.
บุญฤทธิ์ เฮ็งไล้. (2559). การพัฒนาโปรแกรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในชุมชน. วารสารราชนครินทร, 13(2), 151-160.
พนมพร แก้วมูล, สุวัฒนา จันทร์ศรี, และสุพัตรา ศรีวิชัย. (2563). โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพโดยครอบครัวมีส่วนร่วมในผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ อำเภอพนมสารคาม จังหวัดฉะเชิงเทรา. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์, 40(3), 99-112.
ลัดดา อะโนศรี. (2563). การพัฒนาระบบบริการพยาบาลผู้ป่วยเบาหวาน กลุ่มงานผู้ป่วยนอก. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา, 5(2), 166-171.
ศศิมา พึ่งโพธิ์ทอง, ชมพูนุช ศรีพิชัย, และสมบัติ พุ่มพวง. (2562). ประสิทธิผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส. ของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง อำเภอสรรคบุรี จังหวัดชัยนาท. วารสารแพทย์นาวี, 46(3), 581-591.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ, และสมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย. (2566). แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. กรุงเทพมหานคร: ศรีเมืองการพิมพ์.
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยฯ, สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย, กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข, และสำนักงานหลักประกันสุขภาพ. (2560). แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2560. ปทุมธานี: ร่มเย็นมีเดีย.
อุมากร ใจยั่งยืน, สุภาภรณ์ วรอรุณ, และสาวิตรี ศิริผลวุฒิชัย. (2564). ผลของโปรแกรมการส่งเสริมสุขภาพต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน. วารสารพยาบาลสาธารณสุข, 35(2), 94-106.
American Diabetes Association. (2024). Standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Suppl. 1), S1–S350. https://doi.org/10.2337/dc24-Sint
Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. Freeman.
Chrvala, C. A., Sherr, D., & Lipman, R. D. (2016). Diabetes self-management education for adults with type 2 diabetes mellitus: A systematic review of the effect on glycemic control. Patient Education and Counseling, 99(6), 926–943.
Pender, N. J., Murdaugh, C. L., & Parsons, M. A. (2019). Health promotion in nursing practice (8th ed.). Pearson.
Powers, M. A., Bardsley, J., Cypress, M., et al. (2020). Diabetes self-management education and support in adults with type 2 diabetes: A consensus report of the American Diabetes Association, the American Association of Diabetes Educators, and the Academy of Nutrition and Dietetics. Diabetes Care, 43(7), 1636–1649. https://doi.org/10.2337/dci20-0023
