The Effects of Implementing Clinical Practice Guidelines for Acute Postoperative Pain Management in the Post-Anesthesia Care Unit, Anesthesiology Department, Inburi Hospital

Authors

  • Chompunut Benjarat Anesthesiology Department, Inburi Hospital

Keywords:

acute pain, postoperative pain management, Clinical Practice Guidelines, Post- Anesthesia Care Unit (PACU), anesthesiology

Abstract

This quasi-experimental study aims to compare postoperative pain levels and patient satisfaction following the implementation of clinical practice guidelines (CPGs) for acute pain management in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU), developed by the researcher. A total of 60 postoperative patients admitted to the PACU were enrolled and assigned to either an intervention group, which received nursing care based on the CPGs, or a control group, which received standard postoperative pain management. The CPGs, validated with a content validity index of 0.92. Seven nurse anesthetists participated in guideline implementation. Data collection tools included a demographic data form, a pain assessment scale, a patient satisfaction questionnaire on postoperative pain management (Cronbach's alpha = 0.98), and a guideline user satisfaction form (Cronbach's alpha = 0.97). Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-tests, and the Mann-Whitney U test.

Results showed that the intervention group reported significantly lower mean pain scores compared to the control group (M = 2.73, SD = 2.64 vs. M = 3.83, SD = 1.11; p < 0.05). Patient satisfaction scores were also significantly higher in the intervention group (M = 3.92, SD = 0.34) compared to the control group (M = 3.13, SD = 1.18; p < 0.01). Nurse anesthetists reported high satisfaction with the use of the guidelines (M = 4.83, SD = 0.38).

In conclusion, the implementation of the researcher-developed clinical practice guidelines in the PACU significantly improved pain outcomes and patient satisfaction. These findings support the continued application and institutionalization of the guidelines to ensure effective pain management in the PACU.

References

Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain. 2020;161(9):1976-82.

Rawal N. Current issues in postoperative pain management. Eur J Anaesthesiol. 2016;33(3):160-71.

Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW JM et al. The prevalence of postoperative pain in a sample of 1490 surgical inpatients. European Journal Anaesthesiology, 2008;25(4), 267-74.

Eshete MT, Baeumler PI, Siebeck M, Tesfaye M, Haileamlak A, Michael GG, et al. Quality of postoperative pain management in Ethiopia: A prospective longitudinal study. Plos One. 2019.

Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017; 10:2287-98.

Sommer M, de Rijke JM, van Kleef M, Kessels AG, Peters ML, Geurts JW, et al. Predictors of acute postoperative pain after elective surgery. Clinical Journal of Pain. 2010;26(2):87-94.

Glare P, Aubrey KR, Myles PS. Transition from acute to chronic pain after surgery. Lancet. 2019;393(10180):1537-46.

ลิษา สังฆ์คุ้ม. การระงับปวดภายหลังการผ่าตัด. ใน: อรลักษณ์ รอดอนันต์, เบญจรัตน์ หยกอุบล, นรุตม์ เรือนอนุกูล, งามจิตร์ ภัทรวิทย์, บรรณาธิการ. วิสัญญีมีภูมิหรือยัง?. กรุงเทพฯ: พี.เอ.ลีฟวิ่ง จำกัด; 2564;305-26.

สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับที่ 5. นนทบุรี: ก.การพิมพ์เทียนกวง จำกัด; 2566. น.187-89.

กลุ่มงานวิสัญญี โรงพยาบาลอินทร์บุรี. ข้อมูลตัวชี้วัดประจำปีงบประมาณ กลุ่มงานการพยาบาลวิสัญญี โรงพยาบาลอินทร์บุรี. 2567.

ประไพศรี สายทอง. ประสิทธิผลของแนวทางการจัดการความปวดหลังผ่าตัดในห้องพักฟื้น โรงพยาบาลบ้านโป่ง จังหวัดราชบุรี. วารสารวิจัยเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและคุณภาพชีวิต 2565; 2(3):1-12.

ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย. เเนวทางพัฒนาการระงับปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัด ฉบับที่ 2. ราชวิทยาลัยวิสัญญีแพทย์แห่งประเทศไทย. 2562.

Orem DE, Taylor SG, Renpenning KM. Nursing: Concept of practice. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2001.

พารุณี วงษ์ศรี, ทีปทัศน์ ชินตาปัญญากุล. การประยุกต์ใช้ทฤษฎีของโอเร็มกับการดูแลและให้คำแนะนำผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว. วารสารพยาบาลตำรวจ. 2561; 10(1): 209-19.

Dahmani S, Dupont H, Mantz J, et al. Preditive factors of early morphine requirements in the post-anesthesia care unit (PACU). Br J Anaesth. 2001;87(3):385-9.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale. NJ: Lawrence Earlbaum Associates; 1988.

วิมลลักษณ์ สนั่นศิลป์, สุวิมล ต่างวิวัฒน์. การประเมินความปวดและการเฝ้าระวัง. ใน วิมลลักษณ์ สนั่นศิลป์, สุวิมล ต่างวิวัฒน์, มานี รักษาเกียรติศักดิ์, บรรณาธิการ, การระงับปวดเฉียบพลัน Acute Pain Management. กรุงเทพฯ: พี.เอ.ลีฟวิ่ง จำกัด; 2562;11-29.

ภัคธิดา มหาแก้ว. ผลลัพธ์ของการจัดการความปวดหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบบนัดล่วงหน้า [วิทยานิพนธ์ ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิตการพยาบาลผู้ใหญ่]. สงขลา: มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์; 2560.

ภาวดี วิมลพันธุ์, พรทิวา คำวรรณ. ประสิทธิผลการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลเพื่อจัดการกับอาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งทางเดินอาหาร. พยาบาลสาร. 2556; 40(3): 85-96.

สมพิศ แสวงผล, สุทธภา นวนพรัตน์สกุล. การพัฒนาประสิทธิภาพจัดการความปวดในแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวชของโรงพยาบาลไทยเจริญ [อินเทอร์เน็ต]. ยโสธร: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดยโสธร. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 2 ส.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก http://yasothon.moph.go.th

เรณูภูจอมจิตตฏ์ มิ่งพันธ์, ตะวัน เขตปัญญา, เยาวเรศ ก้านมะลิ, วารุณี เข็มลา. การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลการจัดการความปวดในผู้สูงอายุที่ได้รับการผ่าตัดข้อสะโพกเทียม. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา. 2563; 28(2):1-15.

สุพรรษา จิตรสม, บานเย็น แสนเรียน, พรผกาย์ ต้นทอง. การจัดการความปวดหลังผ่าตัดคลอดบุตร. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9. 2565; 16(3):868-81.

จุฑารัตน์ สว่างชัย, ชุลีพร ปิยสุทธิ์, ศิริพร แก้วกุลพัฒน์. การจัดการความปวดแบบผสมผสาน: การตั้งเป้าหมายระดับความปวดหลังผ่าตัด. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีอุตรดิตถ์. 2562; 11(2): 161-71.

ธนิกานต์ กฤษณะ, ปชาณัฏฐ์ นันไทยทวีกุล. ผลของโปรแกรมการจัดการอาการร่วมกับการใช้ผ้ารัดหน้าท้องประคบเย็นต่อความปวดในผู้ป่วยหลังผ่าตัดตับแบบเปิดช่องท้อง. วารสารพยาบาล. 2566; 72(4): 21-31.

ปิยาอร บุญวงศ์. ผลการพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่ได้รับการระงับความรู้สึก แบบทั่วร่างกายในห้องพักฟื้น โรงพยาบาลนพรัตน์ราชธานี. [อินเทอร์เน็ต] 2668 [เข้าถึงเมื่อ 28 พ.ค.68] เข้าถึงได้จาก https://www.nopparat.go.th.

Downloads

Published

2025-06-30

How to Cite

1.
Benjarat C. The Effects of Implementing Clinical Practice Guidelines for Acute Postoperative Pain Management in the Post-Anesthesia Care Unit, Anesthesiology Department, Inburi Hospital. SMPK. Hos. J. [internet]. 2025 Jun. 30 [cited 2025 Dec. 24];3(1):16-32. available from: https://he03.tci-thaijo.org/index.php/smpkhj/article/view/4204

Issue

Section

Research article