การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกของมารดา โรงพยาบาลปากชม จังหวัดเลย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันการตกเลือดหลังคลอดระยะแรก 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ของมารดาที่มาคลอดในโรงพยาบาลปากชม จังหวัดเลย ศึกษาใน กลุ่มคณะกรรมการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิก จำนวน 9 คน กลุ่มผู้ใช้แนวปฏิบัติทางคลินิก จำนวน 12 คน และกลุ่มมารดาคลอด จำนวน 48 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถาม แนวปฏิบัติทางคลินิก และแบบประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิก เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามและ การประเมินการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์เนื้อหา
ผลการวิจัยพบว่า แนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นครอบคลุม 6 ด้านตามกรอบ JCAHO ได้แก่ การพิทักษ์สิทธิ ผู้คลอด การประเมินสภาพมารดา การป้องกันการตกเลือด การให้ความรู้ การดูแลต่อเนื่อง และการพัฒนาคุณภาพบริการ ภายหลังการใช้แนวปฏิบัติ พบว่า อัตราการตกเลือดหลังคลอดระยะแรกลดลงจากร้อยละ 6.95 ในปี 2563 เหลือ ร้อยละ 3.79 ในปี 2566 โดยสาเหตุหลักเกิดจากการหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี ร้อยละ 83.33 และการบาดเจ็บของช่องทางคลอด ร้อยละ 16.67 ผลการประเมินความเป็นไปได้ของแนวปฏิบัติ พบว่า ผู้ใช้ประเมินในระดับมากด้านความง่ายต่อการปฏิบัติ ร้อยละ 75 ความเหมาะสมของเนื้อหา ร้อยละ 66.67 การประหยัดทรัพยากร ร้อยละ 58.33 และประโยชน์ต่อผู้คลอด ร้อยละ 75 แสดงถึงความเป็นไปได้ในการนำแนวปฏิบัติไปใช้ได้จริง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ได้รับการเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) ซึ่งอนุญาตให้ผู้อื่นสามารถแชร์บทความได้โดยให้เครดิตผู้เขียนและห้ามนำไปใช้เพื่อการค้าหรือดัดแปลง หากต้องการใช้งานซ้ำในลักษณะอื่น ๆ หรือการเผยแพร่ซ้ำ จำเป็นต้องได้รับอนุญาตจากวารสารเอกสารอ้างอิง
กลุ่มงานการพยาบาล โรงพยาบาลปากชม. (2566). รายงานสถิติผู้คลอดประจำปี. โรงพยาบาลปากชม.
พฤหัส จันทร์ประภาพ และกุศล รัศมีเจริญ. (2560). ภาวะตกเลือดหลังคลอด. ใน ช. วันทนาศิริ และ ต. วัฒกนารา (บ.ก.), สูตินรีเวชทันยุค (น. 513-514). พี.เอ.ลีฟวิ่ง.
แพทย์กลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม โรงพยาบาลสงขลา. (2565). แนวทางการดูแลรักษาการตั้งครรภ์เกินกำหนด. สงขลา: โรงพยาบาลสงขลา.
วิภาดา กิจธรรม. (2023). ผลของโปรแกรมการคัดกรองความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอด. วารสารพยาบาลศาสตร์, 41(3), 45-58.
สมใจ นิลวัฒน์, วรรณา สมบูรณ์, และ มณีรัตน์ ภู่วิจิตร. (2022). การป้องกันการตกเลือดหลังคลอดในโรงพยาบาลชุมชน: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ. วารสารพยาบาลศาสตร์, 40(2), 78-92.
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2023). Practice bulletin no. 183: Postpartum hemorrhage. Obstetrics & Gynecology, 130(4), e168-e186.
Anderson, A. J., & Duncan, E. L. (2017). Prevention and management of postpartum hemorrhage. American Family Physician, 75(6), 875-882.
Anderson, B., Smith, R., & Johnson, K. (2023). Implementation of clinical practice guidelines in community hospitals: A systematic review. Journal of Clinical Nursing, 32(15), 3245-3260.
Begley, C. M., Gyte, G. M., Murphy, D. J., & Devane, D. (2023). Active versus expectant management for women in the third stage of labour. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5(2), CD007412.
Clark, S. L., Christmas, J. T., Frye, D. R., & Meyers, J. A. (2023). Maternal early warning systems: Challenges and opportunities. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 219(2), 112-116.
Clinical practice obstetrics committee. (2020). Management of post-term pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 42(1), 105-113.
Deming, W. E. (2022). The new economics for industry, government, education (3rd ed.). MIT Press.
Dildy, G. A. (2022). Postterm pregnancy: Causes, complications and management. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/postterm-pregnancy
Drummond, M. F. (2023). Methods for the economic evaluation of health care programmes (5th ed.). Oxford University Press.
Institute of Medicine. (2023). Crossing the quality chasm: A new health system for the 21st century. National Academies Press.
Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations [JCAHO]. (2004). Comprehensive accreditation manual for hospitals. JCAHO.
Johnson, K., & Smith, P. (2023). Impact of maternal education on postpartum complications: A prospective study. Midwifery, 45, 71-77.
Johnson, K., Wilson, M., & Anderson, B. (2023). Patient outcomes in evidence-based practice: A multicenter study. Journal of Nursing Management, 31(4), 445-452.
Mousa, H. A., & Alfirevic, Z. (2007). Treatment for primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD003249.
National Health and Medical Research Council [NHMRC]. (1999). Clinical practice guidelines: Care around preterm birth. NHMRC.
PCORI (Patient-Centered Outcomes Research Institute). (2023). Methodology standards academic curriculum. https://www.pcori.org/research-results/research-methodology/methodology-standards-academic-curriculum
Rogers, E. M. (2023). Diffusion of innovations (6th ed.). Free Press.
Sackett, D. L. (2020). Evidence-based medicine: How to practice and teach EBM (5th ed.). Churchill Livingstone.
Thaddeus, S., & Maine, D. (2021). Too far to walk: Maternal mortality in context. Social Science & Medicine, 38(8), 1091-1110.
Thompson, C., Johnson, M., & Smith, R. (2022). Clinical guidelines development: A comprehensive approach. Journal of Clinical Practice, 28(3), 225-238.
Thompson, R., Anderson, B., & Wilson, M. (2023). Resource utilization in clinical guideline implementation. Healthcare Management Review, 48(2), 167-178.
Wilson, M., Johnson, K., & Smith, P. (2022). Context-specific implementation of clinical guidelines. Implementation Science, 17(4), 412-425.
World Health Organization. (2021). WHO recommendations for the prevention and treatment of postpartum haemorrhage. https://apps.who.int/iris/handle/10665/75411
World Health Organization. (2023). Continuity of care in maternal health services: Guidelines and recommendations.
