ผลของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลักเวชศาสตร์วิถีชีวิตในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานวัยทำงาน ตำบลหนองบัว อำเภอภูเรือ จังหวัดเลย
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นปัญหาสาธารณสุขที่เพิ่มขึ้นทั้งระดับโลก ประเทศ และในพื้นที่ตำบลหนองบัว อำเภอภูเรือ จังหวัดเลย ซึ่งกลุ่มเสี่ยงวัยทำงานเพิ่มสูงขึ้นอย่างก้าวกระโดด ขณะที่งานวิจัยที่ใช้เวชศาสตร์วิถีชีวิตครบ 6 เสาหลักในชุมชนชนบทยังมีจำกัด
เพื่อประเมินผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลักเวชศาสตร์วิถีชีวิตต่อระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (FPG) ความรู้ การรับรู้ความสามารถของตนเอง และพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวาน
ในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานวัยทำงาน
การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อน–หลัง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้มีภาวะก่อนเบาหวานอายุ 35–59 ปี จำนวน 40 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 20 คน โดยการสุ่มระดับหมู่บ้าน (Cluster randomization ไม่ใช่การสุ่มรายบุคคล) กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรม 6 เสาหลัก 20 สัปดาห์ กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ วิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนา Paired t-test และ Independent t-test (ตรวจการ
แจกแจงปกติด้วย Shapiro-Wilk และรายงานขนาดอิทธิพล Cohen's d)
หลังการทดลอง กลุ่มทดลองมีคะแนนความรู้เพิ่มจาก 11.25 เป็น 17.45 การรับรู้ความสามารถเพิ่มจาก 62.35 เป็น 98.75 พฤติกรรมเพิ่มจาก 74.25 เป็น 128.45 และ FPG ลดจาก 112.45 เป็น 98.35 มก./ดล. โดยหลังการทดลองกลุ่มทดลองมีคะแนนทุกด้านสูงกว่ากลุ่มควบคุมและ FPG ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่าง
มีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) ร้อยละ 85.0 ของกลุ่มทดลองมี FPG กลับสู่เกณฑ์ปกติ
โปรแกรมมีแนวโน้มช่วยเพิ่มความรู้ การรับรู้ความสามารถ พฤติกรรมป้องกัน และลด FPG อย่างไรก็ตามด้วยขนาดตัวอย่างน้อยและการออกแบบกึ่งทดลอง จึงควรตีความด้วยความระมัดระวังและศึกษาเพิ่มใน
วงกว้างก่อนนำไปขยายผล
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ได้รับการเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) ซึ่งอนุญาตให้ผู้อื่นสามารถแชร์บทความได้โดยให้เครดิตผู้เขียนและห้ามนำไปใช้เพื่อการค้าหรือดัดแปลง หากต้องการใช้งานซ้ำในลักษณะอื่น ๆ หรือการเผยแพร่ซ้ำ จำเป็นต้องได้รับอนุญาตจากวารสารเอกสารอ้างอิง
ทนงศักดิ์ ราชเจริญ. (2025). ผลของโปรแกรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยเวชศาสตร์วิถีชีวิตต่อระดับน้ำตาลในเลือดและดัชนีมวลกายในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ อำเภอหนองกุงศรี จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษา การแพทย์ และสุขภาพ, 10(2), 416–426.
นิภาพร ลครวงศ์. (2565). การพัฒนารูปแบบการสร้างเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพเพื่อป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในชุมชนชนบท. วารสารพยาบาลชุมชน, 33(2), 45–62.
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ. (2568). สถิติการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน อำเภอภูเรือ จังหวัดเลย. กระทรวงสาธารณสุข.
สำนักงานสาธารณสุขอำเภอภูเรือ. (2568). รายงานผลการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ประจำปี 2568.
อภิชัย คงสุวรรณ. (2565). เวชศาสตร์วิถีชีวิต: หลักการและการประยุกต์ใช้. สำนักพิมพ์คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
อังศินันท์ อินทรกำแหง. (2564). ทฤษฎีการรับรู้ความสามารถของตนเอง: แนวคิดและการประยุกต์ใช้ในการส่งเสริมสุขภาพ. โรงพิมพ์มหาวิทยาลัยมหิดล.
American College of Lifestyle Medicine. (2024). Lifestyle medicine: A manual for clinical practice (3rd ed.). ACLM Press.
American Diabetes Association. (2022). Standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care, 45(Suppl. 1), S1–S264. https://doi.org/10.2337/dc22-SINT
Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. W. H. Freeman.
Bloom, B. S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw-Hill.
Brinkhues, S., Dukers-Muijrers, N. H. T. M., Hoebe, C. J. P. A., van der Kallen, C. J. H., Koster, A., Schaper, N. C., Stehouwer, C. D. A., Schram, M. T., & Bosma, H. (2021). Social network characteristics and type 2 diabetes complications: The Maastricht study. Diabetes Care, 44(4), 942–948. https://doi.org/10.2337/dc20-0677
Gill, J. M., & Cooper, A. R. (2008). Physical activity and prevention of type 2 diabetes mellitus. Sports Medicine, 38(10), 807–824. https://doi.org/10.2165/00007256-200838100-00002
Aekplakorn, W., Chariyalertsak, S., Kessomboon, P., Sangthong, R., Choprapawon, C., & Taneepanichskul, S. (2021). Prevalence and management of diabetes and metabolic syndrome in Thai adults: The Fifth National Health Examination Survey 2014. Journal of Diabetes Research, 2021, Article 5554525. https://doi.org/10.1155/2021/5554525
Chongsuvivatwong, V., Phua, K. H., Yap, M. T., Pocock, N. S., Hashim, J. H., Chhem, R., Wilopo, S. A., & Lopez, A. D. (2016). Health and health-care systems in Southeast Asia: Diversity and transitions. The Lancet, 377(9763), 429–437. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61507-3
Galaviz, K. I., Narayan, K. M. V., Lobelo, F., & Weber, M. B. (2018). Lifestyle and the prevention of type 2 diabetes: A status report. American Journal of Lifestyle Medicine, 12(1), 4–20. https://doi.org/10.1177/1559827615619159
Hackett, R. A., & Steptoe, A. (2021). Psychosocial factors in diabetes and cardiovascular risk. Current Cardiology Reports, 19(9), 95. https://doi.org/10.1007/s11886-017-0893-9
International Diabetes Federation. (2025). IDF diabetes atlas (11th ed.). https://www.diabetesatlas.org
Knowler, W. C., Barrett-Connor, E., Fowler, S. E., Hamman, R. F., Lachin, J. M., Walker, E. A., & Nathan, D. M. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. New England Journal of Medicine, 346(6), 393–403. https://doi.org/10.1056/NEJMoa012512
Kolb, H., Martin, S., & Kempf, K. (2021). Disease management of type 2 diabetes: The key role of the primary care physician. Diabetes Care, 44(5), 1147–1155. https://doi.org/10.2337/dc20-2798
Pan, X. R., Li, G. W., Hu, Y. H., Wang, J. X., Yang, W. Y., An, Z. X., Bennett, P. H., & Howard, B. V. (2021). Combined lifestyle intervention and 30-year outcomes in prediabetes: The Da Qing diabetes prevention study. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 9(5), 293–302. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00057-X
Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1983). Stages and processes of self-change of smoking: Toward an integrative model of change. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51(3), 390–395. https://doi.org/10.1037/0022-006X.51.3.390
Tan, X., van Egmond, L. T., Partinen, M., Westergren, T., & Benedict, C. (2022). A narrative review of interventions for improving sleep and reducing circadian disruption. European Journal of Preventive Cardiology, 29(5), 756–768. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwab211
Tuomilehto, J., Lindström, J., Eriksson, J. G., Valle, T. T., Hämäläinen, H., Ilanne-Parikka, P., Keinänen-Kiukaanniemi, S., Laakso, M., Louheranta, A., Rastas, M., Salminen, V., & Uusitupa, M. (2001). Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. New England Journal of Medicine, 344(18), 1343–1350. https://doi.org/10.1056/NEJM200105033441801
Yuan, S., Xu, F., Li, X., Chen, J., Zheng, J., Mantzoros, C. S., & Larsson, S. C. (2023). Smoking, alcohol consumption, and risk of type 2 diabetes: A Mendelian randomisation study. Diabetologia, 66(4), 721–733. https://doi.org/10.1007/s00125-023-05869-x