Development of Stroke Fast Track Model for Dontan Hospital and Service Network

การพัฒนารูปแบบบริการช่องทางด่วนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรงพยาบาลดอนตาลและเครือข่ายบริการ

Authors

  • Jantajhon Senamat Dontal Hospital, Mukdahan Province

Keywords:

Fast Track Service, , Stroke

Abstract

This research is participatory action research. The objective is to develop a  Fast Track service model for stroke patients in Dontan Hospital and service network

            The sample group consists of 10 nurse in the emergency department, 50 volunteer rescuers,  57 stroke patients, and 70 stroke patient medical records.

           The study process was composed of 3 phases 1) situation analysis phase 2) Development phase of the stroke fast track model and 3)  evaluation phase of the stroke fast track service model Data were collected using patient record forms. Assessment of compliance with guidelines for care and referral of patients by nurses and resuscitation units

           Test the reliability of the instrument by finding Cronbach's alpha coefficient, which is equal to 0.75. Data were analyzed using statistics, frequency, percentage, mean and standard deviation, and content analysis. The research results found that

  1. Situation analysis phase Service problems were found in both processes and results.
  2. Development phase of the stroke fast track service model A comprehensive model for the quality cycle has been developed, which involves 2.1) quick access to fast-track services, 2.2) patient screening, 2.3) patient care processes, 2.4) development of patient care and referral guidelines, and 2.5) Follow up on patients
  3. During the evaluation period, it was found that staff were 100% compliant with the stroke fast track service model. Patient results found that patients arrived at the hospital within 120 minutes, the time from the time they had symptoms until they arrived at the hospital. Nurses averaged 75 minutes, initial assessment averaged 4.39 minutes, electrocardiogram averaged 3.67 minutes, preparation for transfer to the host hospital after receiving initial medical treatment averaged within 45 minutes, 100 percent, and from follow-up. After referral, no deceased patients were found.

           Suggestions: The results of the study indicate that The stroke fast track service model developed helps patients receive care quickly and according to standards and should therefore be used as a service guideline.

References

Lindsay MP, Norrving B, Sacco RL, Brainin M, Hacke W, Martins S, et al. World Stroke Organization (WSO): Global stroke fact sheet 2019. Int J Stroke 2019;14(8): 806-17.

กองยุทธ์ศาสตร์และแผนงานกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข.นนทบุรี : กระทรวงสาธารณสุข; 2563.

Albers GW, Amarenco P, Easton JD, et al. Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines (8th edition). Chest. 2008 Jun;133(Suppl 6):630S-669S. doi: 10.1378/chest.08-0720. PMID: 18574275

The American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013; 44:870–947.

สมศักดิ์ เทียมเก่า.การพัฒนาเครือข่าย Stroke Fast Tract.ศรีนครินทร์เวชสาร.2556:28 (suppl):315-319

Lees KR, Bluhmki E, von Kummer R, et al. Time to treatment with intravenous alteplase and outcome in stroke: an updated pooled analysis of ECASS, ATLANTIS, NINDS, and EPITHET trials. Lancet 2010; 375: 1695-703

Kemmis, S. (2009). Action research as a practice-based practice. Educational Action Research, 17(3), 463-474.

Arbour, R. Common neurosurgical and neurological disorders. In Morton, P.G., & Fontaine, D.K. Critical Care Nursing: A Holistic Approach. (10thed). 2017: New York;Wolters Kluwer.

American Heart Association [AHA], & American Stroke Association [ASA]. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke. American Heart Association Journal. 2013; 44: 870-947.

Health Administration Division. Guideline for intermediate care (service plan). 2020: Samutsakhon; Born to be Publishing.

นิตยา บัวสาย.การพัฒนารูปแบบบริการช่องทางด่วนสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในบริการระดับปฐมภูมิ กรณีศึกษา : ศูนย์แพทย์โนนหนามแท่ง อำเภอเมือง อำนาจเจริญ จังหวัดอำนาจเจริญ.วารสารการสาธารณสุข 2564 ; (30) 6: 1078-1089

สงบ บุญทองโท, นิสากร วิบูลชัย, องุ่น บุตรบ้านเขวา. การพัฒนาระบบบริการช่องทางด่วนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลวาปีปทุมและเครือข่ายบริการ. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม. 2560; 14 (3): 100-113.

นิอร สิริมงคลเลิศกุล, ฐานุตร์ ถมังรักษ์สัตว์, พบสุข ตัณสุหัช, วิทยศักดิ์ รุจิวรกุล, ชมพูนุท สิงห์มณี, สายพิน กัญชาญพิเศษ, และคณะ. การพัฒนาระบบส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองผ่านระบบมือถืออัจฉริยะ. เวชสารแพทย์ทหารบก 2565; 75(1): 39-49.

บดีภัทร วรฐิติอนันต์, ชัชฎาพร โอศิริ. การพัฒนาการจัดการ. โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันผ่านช่องทางด่วน ณ. ห้องฉุกเฉิน รพ.นครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5 2560; ฉบับ. ที่36: 251-63

กรรณิการ์ คงบุญเกียรติ.การจัดการระบบบริการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันและทางด่วนโรคหลอดเลือดสมองในช่วงการระบาดของโควิด-19

Downloads

Published

2023-12-28

How to Cite

Senamat, J. (2023). Development of Stroke Fast Track Model for Dontan Hospital and Service Network : การพัฒนารูปแบบบริการช่องทางด่วนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรงพยาบาลดอนตาลและเครือข่ายบริการ. Journal of Nursing and Health Sciences Nakhon Phanom University, 1(2), 1–12. Retrieved from https://he03.tci-thaijo.org/index.php/bcnnjournal/article/view/1741

Issue

Section

Research Articles