การเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและผลการตรวจ ทางพยาธิวิทยา จากการส่องกล้องตรวจ Colposcopy ในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HPV non 16/18 ของโรงพยาบาลทั่วไปแห่งหนึ่งในจังหวัดสิงห์บุรี

ผู้แต่ง

  • วัชริญา พรประเสริฐสุข โรงพยาบาลอินทร์บุรี

คำสำคัญ:

การส่องกล้องปากมดลูกด้วยคอลโปสโคป, การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก, เชื้อไวรัสเอชพีวี

บทคัดย่อ

การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงประยุกต์ โดยเก็บข้อมูลย้อนหลัง มีวัตถุประสงค์ เพื่อเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก กับ ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจากการส่งตรวจ colposcopy ในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HPV non 16/18 โดยกลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยหญิงอายุ 30 - 65 ปี ที่ติดเชื้อ HPV non 16/18 ที่มีผลตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และได้รับการส่งตรวจทางพยาธิวิทยาจากการส่งตรวจ colposcopy จำนวน 110 ราย ที่โรงพยาบาลอินทร์บุรี ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2563 ถึงวันที่ 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2566 เครื่องมือที่ใช้ในการการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล ผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก และผลพยาธิวิทยาจากการส่งตรวจ colposcopy วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และใช้สถิติ McNemar เพื่อวิเคราะห์เปรียบเทียบสัดส่วน หรือความแตกต่างระหว่างผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก กับผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจากการส่งตรวจ colposcopy

ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มที่ผลตรวจ cytology ปกติ และผิดปกติ เมื่อเทียบกับผลการตรวจทางพยาธิวิทยาจากการส่งตรวจ colposcopy พบว่า ส่วนใหญ่ผลการตรวจไม่ตรงกัน และผล colposcopy พบความผิดปกติสูงกว่า เมื่อนำมาเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างผล cytology และผล colposcopy ด้วยสถิติ McNemar test พบว่า มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)

เอกสารอ้างอิง

WHO. Cervical cancer 2022 [updated 22 February 2022. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer.

National Cancer Institute, Department of Medical Services, Ministry of Public Health, Thailand. Hospital Based Cancer Registry 2016. Bangkok, Thailand; 2018.

Bruni L, Albero G, Serrano B, Mena M, Collado JJ, Gomez D et al. Human papillomavirus and related diseases in Thailand. HPV Information Centre [online]. 2017 [cited 2021 Oct 22]. Available from: https://hpvcentre.net/statistics/reports/THA.pdf

Sert ZS. Comparison of colposcopic biopsy results of cervical cytology-negative and HPV 16/18 or other high-risk HPV subtypes, Ann Med Res 2021;28(7):1366-70.

RTCOG. Cervical cancer screening [online]. 2021 Jan 22 [cited 2022 Jun 1]. Available from: http://www.rtcog.or.th/home/wp-content/uploads/2022/05/GY-64-017-1.pdf

Wright JD. Cervical intraepithelial neoplasia: Terminology, incidence, pathogenesis, and prevention 2022 [updated 6 July 2022. Available from: https://www.uptodate.com/contents/cervical-intraepithelial-neoplasia-terminology-incidence-pathogenesis-and-prevention?topicRef=3215&source=see_link.

Michael J. Campion KC. Preinvasive disease. In: Jonathan S. Berek NFH, editor. Barek and Hacker’s gynecologic oncology. 7 ed. China: Wolters Kluwer; 2021. p. 500-619.

Huh WK, Ault KA, Chelmow D, Davey DD, Goulart RA, Garcia FA, et al. Use of primary high-risk human papillomnavirus testing for cervical cancer screening: Interim clinical guidance. Gynecol Oncol 2015;136:178-82.

เกื้อหนุน บัวไพจิตร. ความสัมพันธ์ของการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกกับผลการตรวจทางพยาธิวิทยาในโรงพยาบาลสกลนคร. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร 2561;21(3):1-11.

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. แนวทางการคัดกรองมะเร้งปากมดลูกด้วยวิธี HPV DNA test. [อินเทอร์เน็ต] 2563 [เข้าถึงเมื่อ 15 พ.ย.66] เข้าถึงได้จาก http://www.nci.go.th/th/File_download/D/index/ptu/2563/2.

NHSO. HPV primary testing [online]. 2019 Jul 21 [cited 2020 Jul 20]. Available from: https://www.hfocus.org/content/2019/07/17388

Denizli R, Saki O, Angin AD, Cikman MS, Pirimoglu ZM. Colposcopic examination in cytology negative women who tested positive for non-16/18 HPV types. Journal of Istanbul Faculty Medicine 2019;82(4):212-8.

Annekathryn Goodman M, MPH, MSWarner K Huh, MDMark H Einstein, MD, MS, FACS, FACOG. Cervical cancer screening: Management of results 2022 [updated 18 November 2022. Available from: https://www.uptodate.com/contents/cervical-cancer-screening-management-of-results?source=history_widget.

Nayar R, Wilbur D. The pap test and Bethesda 2014. Acta Cytologica 2015;121-32.

Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, et al. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors. J Low Genit Tract Dis. 2020;24(2):102-31.

ธวัชชัย วรพงศธร, สุรีย์พันธุ์ วรพงศธร. การคำนวณขนาดตัวอย่างสำหรับงานวิจัยโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูป G*Power Retrieve on January 20, 2019, Available from: http://advisor.anamai.moph.go.th/download/Journal_health//2561HEALTH41_/2HEALTH_Vol41No2_.02pdf.

ปาริชาติ โรจน์พลากร-กู๊ซ, ยุวดี ฤาชา. สถิติสำหรับงานวิจัยทางการพยาบาลและการใช้โปรแกรม SPSS for Windows. พิมพ์ครั้งที่ 3. กรุงเทพฯ: บริษัท จุดทอง จำกัด; 2555.

Banna EL, Eyd GA, Saeed R. High-risk human papillomavirus infection among women with pap smear tests negative for intraepithelial lesions or malignancy. Int J Med Public Health. 2014;4:102.

Sasaki Y, Iwanari O, Arakawa I, et al. Cervical Cancer Screening With Human Papillomavirus DNA and Cytology in Japan. Int J Gynecol Cancer 2017;27:523-9.

Aydogmus H, Aydogmus S. Comparison of Colposcopic biopsy results of patients who have cytomorphological normal but HPV 16-18 or other high-risk HPV subtypes positive. Asian Pac J Cancer Prev 2019;20:417-20.

Karaca İ, Öztürk M, Comba C, et al. Immediate biopsy of cervical cytology-negative and non-HPV-16/18 oncogenic types positive patients. Diagn Cytopathol 2018;46:326-30.

Vural NA, Koyan GN, Karadeniz O, Durmus SE, Kocaman, Turan H. (2021). Comparison of colposcopic biopsy results of non-HPV 16/18 Oncogenic type positive patients. Cam and Sakura Med J 2021;1(2):64-6

Chumnan K, Siriwan T, Jatupol S. Histopathological Outcomes of Women with Abnormal Cervical Cytology: a Review of Literature in Thailand. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, Vol 15, 2014: 6489-6494

ColMadendag İ, Madendag Y, Sahin E, Eraslan M, Acmaz G. Is colposcopic examination necessary in women with high risk HPV without HPV16/18? The Journal of Gynecology - Obstetrics and Neonatology 2018;15:102-105.

Ramírez AT, Valls J, Baena A, et al. Performance of cervical cytology and HPV testing for primary cervical cancer screening in Latin America: an analysis within the ESTAMPA study. Lancet Reg Health Am. 2023 Sep 20;26:100593.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-12-31

รูปแบบการอ้างอิง

1.
พรประเสริฐสุข ว. การเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างผลการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและผลการตรวจ ทางพยาธิวิทยา จากการส่องกล้องตรวจ Colposcopy ในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HPV non 16/18 ของโรงพยาบาลทั่วไปแห่งหนึ่งในจังหวัดสิงห์บุรี. SMPK. Hos. J. [อินเทอร์เน็ต]. 31 ธันวาคม 2024 [อ้างถึง 31 ธันวาคม 2025];2(2):83-96. available at: https://he03.tci-thaijo.org/index.php/smpkhj/article/view/3284

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย