Effects of Empowerment on Infection Prevention Practices and Incidence of Infections among Patients with Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis
Keywords:
Empowerment, Continuous ambulatory peritoneal dialysisAbstract
Purpose : This study aimed to investigate the impact of empowerment on infection prevention practices and infection rates among patients undergoing Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD).
Design : The is a quasi-experimental research with a two-group pretest-posttest design.
Method: The sample consisted of 66 CAPD patients, divided equally into an experimental group and a control group through simple random sampling. Gibson’s empowerment concept was applied to the experimental group, while the control group received standard care. Research tools included an empowerment plan for CAPD patients, an infection prevention practices questionnaire (with a content validity of 0.97 and a reliability of 0.83 measured by Cronbach's alpha coefficient) and an infection surveillance form with an inter-rater reliability of 1. Data were analyzed using descriptive statistics, chi-square tests and t-tests.
Main findings: The study revealed that after the empowerment implementation, infection prevention practices significantly improved in the experimental group compared to before the intervention (p<.000), and this improvement was notably greater than that observed in the control group (p<.000). The control group experienced two infections, resulting in an infection rate of 0.18 per patient-year.
Conclusion and recommendations: This empowerment can enhance infection prevention practices among CAPD patients, leading to a reduction in infection incidence. These strategies should be considered for broader application to decrease infection rates among CAPD patients.
References
ทัศนา นิลพัฒน์. (2558). ผลลัพธ์ของโปรแกรมเสริมสร้างพลังอำนาจต่อความรู้และพฤติกรรมในการดูแลตนเองของผู้ป่วยไตเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการล้างไตผ่านทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง โรงพยาบาลสุราษฎร์. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11, 29(4), 557-569.
แพรวพรรณ โกสินทร, อะเคื้อ อุณหเลขกะ, และนงเยาว์ เกษตรภิบาล. (2558). ผลของการเสริมสร้างพลังอำนาจต่อการปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อและอุบัติการณ์การติดเชื้อในผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง. พยาบาลสาร, 42(พิเศษ), 1-12.
รุจิราพร ป้องเกิด และทัศนา ชูวรรธนะปกรณ์. (2559). ผลของการเสริมสร้างพลังอำนาจต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้สูงอายุโรคไตเรื้อรังที่ได้รับการรักษาด้วยการล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง. วารสารเกื้อการุณย์, 23(2), 165-182.
โรงพยาบาลโพนทอง. (2565). รายงานการเฝ้าระวังการติดเชื้อ. งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ.
โรงพยาบาลอาจสามารถ. (2565). รายงานการเฝ้าระวังการติดเชื้อ. งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ.
วาสนา สวนพุฒ. (2564). ผลของการโค้ชต่อการปฏิบัติการป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง อำเภอสอง จังหวัดแพร่. วารสารโรงพยาบาลแพร่, 29(1), 91-100.
สมาคมผู้ให้อาหารทางหลอดเลือดดำและทางเดินอาหารแห่งประเทศไทย และสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. (2563). คำแนะนำแนวทางเวชปฏิบัติโภชนบำบัดสำหรับผู้ป่วยโรคไตในผู้ใหญ่ พ.ศ. 2561 ปรับปรุงครั้งที่ 1 2563. https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2021/10/-2561.pdf
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. (2563). Thailand Renal Replacement Therapy: Years 2020. https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2022/06/Final-TRT-report-2020.pdf
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. (2552). คู่มือการดูแลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่องในชุมชน. http://110.164.147.155/kmhealth_new/Documment/kidney/knowlage/manual3.pdf
สำราณ พลเตชา, สุนันท์ นกทอง, และวัลลภา ช่างเจรจา. (2561). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อในเยื่อบุช่องท้องในผู้ป่วยล้างไตในช่องท้องอย่างต่อเนื่องโรงพยาบาลบึงกาฬ. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา, 1(3), 3-10.
อรุณ จิรวัฒน์กุล. (2553). ชีวสถิติ (พิมพ์ครั้งที่ 4). คลังนานาวิทยาคม.
Anderson, M., Elam, G., Solarin, I., Gerver, S., Fenton, K., & Easterbrook, P. (2009). Coping with HIV: Caribbean people in the United Kingdom. Qualitative Health Research, 19(8), 1060-1075. https://doi.org/10.1177/1049732309341191
Baumgart A., Manera K. E., Johnson, D. W., Craig, J. C., Shen, J. I., Wang, A. Y-M., Yip, T., Fung, S. KS., Tong, M., Lee, A., Cho, Y., Viecelli, A. K., Sautenet, B., Teixeira-Pinto, A., Brown, E. A., Brunier, G., Dong, J., Scholes-Robertson, N., Dunning, T., … Tong, A. (2020). Meaning of empowerment in peritoneal dialysis: Focus groups with patients and caregivers. Nephrology Dialysis Transplant Journal, 35(11), 1949-1958. https://doi.org/10.1093/ndt/gfaa127
DeVillis, R. F. (2012). Scale development: Theory and application (2rd ed.). CA: Sage.
Dong, J., & Chen , Y. (2010). Impact of the bag exchange procedure on risk of peritonitis. Peritoneal Dialysis International. 30(4), 440-447. https://doi.org/10.3747/pdi.2009.00117
Ghali, J. R., Bannister, K. M., Brown, F. G., Rosman, J. B., Wiggins, K. J., Johnson, D. W., & Mcdonald, S.P. (2011). Microbiology and outcomes of peritonitis in Australian peritoneal dialysis patients. Peritoneal Dialysis International, 31(6), 651-662. https://doi.org/10.3747/pdi.2010.00131
Gibson, C. H. (1995). The process of empowerment in mothers of chronically ill children. Journal of Advanced Nursing, 21, 1201-1210. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.1995.21061201.x
International Society Peritoneal Dialysis. (2005). Peritoneal dialysis-related infections recommendation: 2005 update. Peritoneal Dialysis International, 25, 107-131.
Khairullah, Q., Provenzano, R., Tayeb, J., Anmad, A., Balakrishnan, R., & Morrison, L. (2002). Comparison of vancomycin versus cefazolin as initial therapy for peritonitis in peritoneal dialysis patients. Peritoneal Dialysis International. 22, 339-344.
Kofteridis, D. P., Valachis, A. Perakis, K., Maraki, S., Daphnis, E., & Samonis, G. (2010). Peritoneal dialysis-associated peritonitis: Clinical features and predictors of outcome. International Journal of Infectious Diseases, 14(6), 489-493. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2009.07.016
Kokubu M, Matsui M, Uemura T, Morimoto K, Eriguchi M, Samejima K, et al. (2020). Relationship between initial peritoneal dialysis modality and risk of peritonitis. Scientific Reports, 10(1), 1-6. https://doi.org/10.1038/s41598-020-75918-5
Mawar, S., Gupta, S., & Mahajan, S. (2011). Non-compliance to the continuous ambulatory peritoneal dialysis procedure increases the risk of peritonitis. International Urology and Nephrology. 44, 1243-1249.
Moattari, M., Ebrahimi, M., Sharfi, N., & Rouzbeh, J. (2012). The effect of empowerment on the self-efficacy, quality of life and clinical and laboratory indicators of patients treated with hemodialysis: A randomized controlled trial. Health and Quality of Life Outcomes, 10, 1-10. https://doi.org/10.1186/1477-7525-10-115
Polit, D. F., & Hungler, B. P. (1999). Nursing research principles and methods (6th ed.). Lippincot.
