The Effects of Prevention Pressure Injury with Nursing Process Program on Patient Risk at Ratchaburi Hospital
Keywords:
Prevention pressure injury program, Pressure injury, Nursing process, Knowledge, Patient at riskAbstract
Purpose: This research aims to compare the knowledge of prevention of pressure injury before and after implementing a nursing process program, and to assess the incidence rate of pressure injury among patients at risk.
Design: Quasi-experimental (One-group pretest-posttest design)
Method: Samples consisted of 1) Forty registered nurses who received a prevention pressure injury with nursing process program on patient risk, comprising of four steps such as experience, reflection and discussion, summary of risk assessment and predictive factors, and experimentation/ application, and 2) Fifty-seven patients in the risk group of pressure injury who received nursing care by sample nurses at in-patient medicine ward, intensive medicine care unit, intermediate care and stroke unit between March and June 2023. The data were analyzed using statistics such as percentages, means, standard deviations, and paired t-test.
Main findings: The knowledge of registered nurses after receiving the pressure ulcer prevention program has a higher mean score than before receiving the program with statistical significance (p-value < 0.001).
The incidence of pressure injury in patients at risk decreased from 4.16 percent before receiving the program to 1.89 percent after receiving the program.
Conclusion and recommendations: The study suggests that the use of pressure injury prevention programs in at-risk patients should be promoted through the utilization of nursing process programs to prevent pressure injuries in patients at risk at Ratchaburi hospital.
References
กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลราชบุรี, (2566). แบบสรุปข้อมูลการเฝ้าระวังแผลกดทับ. โรงพยาบาลราชบุรี.
จุฑามาส จันทร์ฉาย. (2555). โปรแกรมการเรียนรู้เรื่องเบาหวานและการจัดการตนเองของผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จังหวัดประจวบคีรีขันธ์ [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต ไม่ได้ตีพิมพ์]. มหาวิทยาลัยมหิดล.
ฉัตรวลัย ใจอารีย์. (2563). ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับป้องกันการเกิดแผลกดทับโรงพยาบาลนครปฐม. วารสารแพทย์เขต 4-5, 39(4), 684-696.
รักษนันท์ ขวัญเมือง. (2544). การประเมินความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยที่จำกัดการกิจกรรม. มหาวิทยาลัยมหิดล.
สมาคมพยาบาลแล ออสโตมีและควบคุมการขับถ่าย. (2566). เอกสารประกอบการประชุมประจำปีสมพยาบาลแผล ออสโตมีและควบคุมการขับถ่าย เรื่อง “Valued Based Health Care in Wound/Ostomy: Safe, timely, efficient, equitable, effective, and patient-centered are the key successes” [เอกสารที่ไม่ได้ตีพิมพ์]. สมาคมพยาบาลแล ออสโตมีและควบคุมการขับถ่าย.
อรนุช มกราภิรมย์ และอันธิกา คะระวานิช. (2563). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับป้องกันการเกิดแผลกดทับในโรงพยาบาลตราด. วารสารกองการพยาบาล, 47(1), 139-152.
Avsar, P., & Karadag, A. (2018). Efficacy and cost-effectiveness analysis of evidence-base nursing interventions to maintain tissue integrity to prevent pressure ulcers and incontinence-associated dermatitis. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 15(1), 54-61.
Braden, B. & Bergstrom, N. (2000). A conceptual schema for the study of etiology of pressure sore. Rehabilitation Nursing, 25(3), 105-109.
Behrendt, Ghaznavi, A. M., Mahan, M., Craft, S., & Siddiqui, A. (2014). Continuous bedside pressure mapping and rates of hospital-associated pressure ulcers in medical in tensive care unit. American Journal of Critical Care, 23(2), 127-133.
Benner, P. (1984). From novice to expert. Addison-Wesley.
Bergstrom N, Braden B, Kemp M, Champagne M, & Ruby E. (1998) Predicting pressure ulcer risk: A multisite study of the predictive validity of the Braden Scale. Nurs Res, 47(5), 261-9.
Bloom, B. S., Madaus, G. F., & Hastings, J. T. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw-Hill.
Josephine, L., Paul, F., & Sandra, M. (2020). International consensus on pressure injury preventive intervention by risk level for critically ill patients: A modified Delphi study. International Wound Journal, 17(5), 1112-1127.
Kalowes, P. (2016). Five-layered soft silicone foam dressing to prevent pressure ulcers the intensive care unit. American Journal of Critical Care, 25(6), E108-E119.
Kolb, D.A. (1984). Experiential learning: Experience as the source of learning and development. englewood cliffs, Prentice-Hall.
National Pressure Ulcer Advisory Panel. (2016). NPUAP announces a change in terminology from pressure ulcer to pressure injury and updates the stages of pressure injury. https://npiap.com/page/Terminology
Still, M. D., Cross, L. C., Dunlap, M., Rencher, R., Larkings, E. R. (2013). The turn team: A novel strategy for reducing pressure ulcers in the surgical intensive care unit. Journal of the American College of Surgeons, 216(3), 373-379.
Tayyib, N., & Coyer, F. (2016). Effectiveness of pressure ulcer prevention strategies for adult patients in intensive care units: A systematic review. Worldviews on Evidence-Based Nursing, 13(6), 432-444.
Whitty, J, A., Mclmmes, E., Bucknall, T., Webster, J., Gillespie, B.M., Banks, M., et al. (2017). The cost-effectiveness of a patients-centered pressure ulcer prevention care bundle: Finding from the INTACT cluster randomized trial. International Journal of Nursing Studies, 75, 35-42.
Uzan, O., Aylaz, R., & Karadag, E. (2009). Prospective study: Reducing pressure ulcers in intensive care units at a Turkish medical center. WOCN: Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing, 36(4), 404-411.
Yilmazer, T., & Tuzer, H. (2022). The effect of a pressure ulcer prevention care bundle on nursing workload costs. Journal of Tissue Viability, 31(3), 459–464.
