Diabetic Foot: Preventive Nurse’s Role According to the Pathophysiology
Keywords:
Diabetic foot, Pathophysiology, Prevention, Nurse’s roleAbstract
Patients with diabetic foot ulcer is the high-risk group of the low extremity amputation. Chronic hyperglycemic condition causes both peripheral neuropathy and microvasculopathy. The peripheral neuropathy induces pre-ulcerative lesions, which easily promote the diabetic foot ulcer. The microvasculopathy obstructs blood circulation to the low extremity. Both the diabetic-delayed wound healing processes and the diabetic-induced infections lead to the low extremity amputation. The pre-ulcerative lesion managements and the initial recognize the diabetic foot ulcer can reduce foot’s loss rate more than 80 percent, respectively. Nurses are the important keyman of the diabetic foot prevention project. The nurse’ roles are educators, advanced practitioners, motivators of the patient’s adherence. Meanwhile, we act as screening, primary caring, monitoring, advance-care center referring, and connecting both data between patient data and multidisciplinary team. Understanding the pathophysiology include are the diabetic foot ulcer; the wound healing; and the pre-ulcerative lesions for the diabetic foot care nurses, lead effectively prevent the diabetic foot ulcer. At the same time, the reviews literature in the nurse’s role barriers and the successive caring programs help us develop the caring innovation for the diabetic foot ulcer preventions in the future.
References
กมลวรรณ วงวาส, ศากุล ช่างไม้, และวีนัส ลีฬหกุล. (2562). ผลของโปรแกรมลดความเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2. วารสารโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์, 15(2), 34-45.
ชลิดา อนุกูล และดวงเนตร ธรรมกุล. (2558). การดูแลผู้ป่วยเบาหวานมีแผลที่เท้าโดยใช้การจัดการผู้ป่วยรายกรณี: ประสบการณ์ของ Entero–Stomal Therapist Nurse โรงพยาบาลพระนั่งเกล้า. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครราชสีมา, 21(1), 78-86.
นงณภัทร รุ่งเนย, ศิริพร ครุฑกาศ, เยาวลักษณ์ มีบุญมาก, นงคราญ บุญอิ้ง, และน้ำฝน วชิรรัตนพงษ์เมธี. (2563). พฤติกรรมการแสวงหาการดูแลสุขภาพของผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2. วารสารวิชาการสาธารณสุข, 29(2), 201-210.
วงเดือน ฦาชา, สุชัญญา เบญจวัฒนานนท์, กาญจนา เปสี, และพนิตนาฏ รักษ์มณี. (2554). การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลชัยภูมิ. วารสารกองการพยาบาล, 38(1), 31-41.สถาบันวิจัยและประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์ (2556). แนวทางเวชปฏิบัติการป้องกันและดูแลรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เท้า. กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย.
อนงค์ เอื้อวัฒนา, อนุรักษ์ ชิดดี, และปิยพร นิสสัยกล้า. (2561). ระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีแผลที่เท้าโรงพยาบาลอำนาจเจริญ. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 36(1), 198-206.
อรพินธ์ สีขาว. (2559). การดูแลเท้าในผู้ป่วยโรคเบาหวาน. ในโครงการสำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ (บ.ก.). การจัดการโรคเบาหวาน : มิติของโรคและบทบาทของพยาบาล (น. 123-143). กรุงเทพมหานคร: หจก.เอ็มแอนด์เอ็มเลเซอร์พริ้นต์.
American Diabetes Association. (2020). Microvascular complications and foot care: Standards of medical cre in diabetes-2020. Diabetes Care, 43(Suppl.1), S135–S151. Doi:10.2337 /dc20-s011
Boulton, A., Armstrong, G., Malone, M., Embil, J., Attinger, C., Lipsky, B. et al. (2020). Diagnosis and management of dabetic foot infections. Retrieved from https://doi.org/10.2337/db2020-01
Brashers, V., Jones, R., & Huether, S. (2019). Alterations of Hormonal Regulation. In McCance, L. (Eds.). Pathophysiology; The biology basis for disease in adults and children. Canada: Elsevier.
Brousseau-Foley, M. & Blanchette, V. (2020). Multidisciplinary management of diabetic foot ulcers in primary cares in quebec: Can we do better?. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 13, 381-385.
Fu, M., Thoma, E., Starkweather, A., Henderson, W., Cashion, A., Williams, J. et al. (2019). Precision health: A nursing perspective. International Journal of Nursing Sciences, 7(1), 5-12. Doi:10.1016/j.ijnss.2019.12.008
Geerlings, S., & Hoepelman, A. (2020). Immune dysfunction in patients with diabetes mellitus(DM). FEMS Immunology and Medical Microbiology. 26(3-4), 259-265. Doi:10.1111/j.1574-695X.1999.tb01397.x.International Diabetes Federation. (2020). IDF diabetes atlas, (9th edition). Retrieved from www.diabetesatlas.org
Netten, J., Bus, S., Apelqvist, J., Lipsky, B., Hinchliffe, R., Game, F. et al. (2020). Definition and criteria for diabetic foot disease. Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 36(S1), 3268. Doi:10.1002/dmrr.3268
Netten, J., Woodburn, J. & Bus, S. (2020). The future for diabetic foot ulcer prevention: A paradism shift stratified healthcare towards personalized medicine (Research report). John Wiley & Sons Ltd, Diabetes/Metabolism Research and Reviews.
Nikitara, M., Constantinou, C. S., Andreou, E., & Diomidous, M. (2019). The role of nurses and the facilitators and barriers in diabetes care: A mixed methods systematic literature review. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6616628 /pdf/behavsci-09-00061.pdf
Patel, S., Srivastava, S., Singh, M., & Singh, D. (2019). Mechanistic insight into diabetic wounds: pathogenesis, molecular targets and treatment strategies to pace wound healing. Biomedicine & Pharmacotherapy, 112(108615). Doi:10.1016/j.biopha.2019.108615
Sandeep, G. (2019). Inflammation, Tissue repair, and Wound healing. In Kelley, S. (Eds.). Porth’s Pathophysiology: Concept of altered health states. China: Wolters Kluwer.
Schaper, N., Netten, J., Apelqvist, J., Bus, S., Hinchlife, R., Lipsky, B. (2020). Practical Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease (IWGDF 2019 update). Diabetes/Metabolism Research and Reviews, 36(S1):e3266. Doi:10.1002/dmrr.3266
Shorey, S. & Lopez, V. (2021). Self-Efficacy in a nursing context. In Haugan, G. (Eds.). Health Promotion in health care-vital theories and research. Doi: 10.1007/978-3-030-63135-2
Stuckey, H., Adelman, M., & Gabbay, R. (2011). Improving care by delivering the chronic care model for diabetes.Retrieved from https://www.openaccessjournals.com/articles/improving-care-by-delivering-the-chronic- care-model-for-diabetes.pdf
Williams, R., Karuranga, S., Malanda, B., Saeedi, P., and Basit, A. et al. (2020). Global and regional estimates and projections of diabetes-related health expenditure: Results from the international diabetes federation diabetes atlas, (9th edition). Diabetes Research and Clinical Practice, 162(1), Retrieved from DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres. 2020.10872. May, 31, 2021.
World Health Organization (2002). Innovative care for chronic conditions: building blocks for action: Global report. Retrieved from https://www.who.int/chp/knowledge/publications/icccglo-balreport.pdf
World Health Organization (2020). Newsroom: Diabetes. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
