การฟื้นฟูสภาพช่องปากในผู้ป่วยที่สูญเสียมิติแนวดิ่งที่มีความยุ่งยากซับซ้อน ร่วมกับการใช้เครื่องสแกนในช่องปาก รายงานผู้ป่วย
คำสำคัญ:
มิติแนวดิ่งของการสบฟัน, การฟื้นฟูสภาพช่องปาก, เซอร์โคเนีย, การพิมพ์ปากดิจิทัล, ฟันเทียมบางส่วนถอดได้บทคัดย่อ
รายงานผู้ป่วยนี้นำเสนอแนวทางการฟื้นฟูสภาพช่องปากแบบองค์รวมในผู้ป่วยชายไทยอายุ 80 ปี ที่มีการสึกของฟันอย่างรุนแรงร่วมกับการสูญเสียมิติแนวดิ่งของการสบฟัน (Loss of vertical dimension of occlusion) ส่งผลต่อประสิทธิภาพการบดเคี้ยวและความสวยงามของใบหน้า การรักษามุ่งเน้นการกำหนดมิติแนวดิ่งใหม่อย่างเป็นระบบ โดยใช้ครอบฟันชั่วคราวร่วมกับฟันเทียมบางส่วนถอดได้ฐานอะคริลิกในช่วงที่ผู้ป่วยปรับตัวกับมิติแนวดิ่งใหม่ ร่วมกับการรักษารากฟัน การบูรณะด้วยเดือยฟันและครอบฟันเซรามิกชนิดเซอร์โคเนีย และการฟื้นฟูการสูญเสียฟันด้วยฟันเทียมบางส่วนถอดได้ฐานโลหะขยายฐานทั้งขากรรไกรบนและล่าง การวินิจฉัยและบันทึกข้อมูลใช้เครื่องสแกนในช่องปากร่วมกับระบบคอมพิวเตอร์ช่วยออกแบบและผลิตเพื่อเพิ่มความแม่นยำของการรักษา
ผลการรักษาพบว่าผู้ป่วยสามารถปรับตัวต่อมิติแนวดิ่งใหม่ได้ดี ไม่พบความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร การทำงานของครอบฟันและฟันเทียมมีเสถียรภาพ พร้อมทั้งความสวยงามและคุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้นอย่างชัดเจน รายงานผู้ป่วยนี้สะท้อนให้เห็นถึงความสำคัญของการประเมินมิติแนวดิ่งอย่างเป็นระบบ บทบาทของการบูรณะชั่วคราวในการทดสอบการปรับตัว และศักยภาพของเทคโนโลยีดิจิทัลในการเพิ่มประสิทธิภาพการวางแผนรักษาในผู้ป่วยที่มีความยุ่งยากซับซ้อน
เอกสารอ้างอิง
Turner KA, Missirlian DM. Restoration of the extremely worn dentition. J Prosthet Dent. 1984;52(4):467-474. doi:10.1016/0022-3913(84)90326-3
Abduo J, Lyons K. Clinical considerations for increasing occlusal vertical dimension. Aust Dent J. 2012;57(1):2-10. doi:10.1111/j.1834-7819.2011.01640.x
Okeson JP. Management of temporomandibular disorders and occlusion. 8th ed. St Louis: Elsevier; 2020. p.125-172.
Verrett RG. Analyzing the etiology of an extremely worn dentition. J Prosthodont. 2016;25(1):62-68. doi:10.1111/jopr.12297
Dawson PE. Functional occlusion: From TMJ to smile design. St Louis: Mosby; 2007. p.430-452.
Rebibo M, Darmouni L, Jouvin J, Orthlieb JD. Vertical dimension of occlusion: The keys to decision. Int J Stomatol Occlusion Med. 2009;2:147-159. doi:10.1007/s12548-009-0027-7
Zahran M, Alshahrani FA. Reestablishing occlusal vertical dimension and maximal intercuspal position in partially edentulous patients. In: Alshahrani FA, editor. Removable partial dentures. Cham: Springer; 2024. p.303-319.
Al-Rawas M, Al-Jobory AI, Johari Y, Ariffin A, Husein A. Systematic management of severe anterior tooth surface loss using provisional onlay and permanent overlay removable prostheses: A case report. Open Dent J. 2023;17:1-9. doi:10.2174/18742106-v17-230927-2023-20
Inlang S, Chaijareenont P. Increasing vertical dimension with indirect resin composite onlay for full mouth oral rehabilitation: a case report. CM Dent J. 2020;41(2):159-74.
Blasi Beriain M, Rocca GT, Franchini L, Dietschi D, Saratti CM. Rehabilitation of worn dentition with direct resin composite restorations: A case report. Dent J (Basel). 2022;10(4):51. doi:10.3390/dj10040051
Joda T, Brägger U. Digital vs conventional implant prosthodontics. J Prosthet Dent. 2015;114(4):494-502. doi:10.1016/j.prosdent.2015.05.009
Michelinakis G, Apostolakis D, Tsagarakis A, Kourakis G, Pavlakis E. A comparison of accuracy of intraoral scanners: Updated systematic review. J Esthet Restor Dent. 2023;35(1):28-43. doi:10.1111/jerd.12912
Alghazzawi TF. Advancements in CAD/CAM technology: Clinical applications in prosthodontics. J Prosthodont Res. 2021;65(1):1-9. doi:10.2186/jpr.JPR_D_20_00055
Ender A, Zimmermann M, Mehl A. Accuracy of complete-arch intraoral scans: A systematic review of in vitro and in vivo studies. J Prosthet Dent. 2023;129(3):387-395. doi:10.1016/j.prosdent.2022.02.012
Kwon M, Kim RJY, Park JM, Shim JS. Accuracy of intraoral scanners for full-arch digital impressions: A comparative clinical study. Clin Oral Investig. 2023;27:1245-1254. doi:10.1007/s00784-022-04663-5
Mangano FG, Admakin O, Bonacina M, Lerner H, Rutkunas V, Mangano C. Trueness and precision of 12 intraoral scanners in the full-arch implant impression: An in vitro study. BMC Oral Health. 2024;24:92. doi:10.1186/s12903-023-03770-1
Park JM, Shim JS, Lee JS, Kim RJY. Comparative accuracy of 5 intraoral scanners, including Medit i700, for complete-arch digital impressions. J Prosthet Dent. 2023;130(1):89-96. doi:10.1016/j.prosdent.2022.04.018
Kim JE, Amelya A, Shin Y, Shim JS. Accuracy of intraoral scanners for scan body impressions in implant dentistry: Comparison of Medit i700 and other IOS systems. Clin Oral Investig. 2023;27:2101-2110. doi:10.1007/s00784-022-04789-6
Murrell GA. Phonetics, function, and anterior occlusion. J Prosthet Dent. 1974;32(1):23-31. doi:10.1016/0022-3913(74)90064-3
Layton DM, Walton TR, Pankhurst CL.Vertical dimension of occlusion: clinical assessment and decision-making. Br Dent J. 2023;234(4):245-251. doi:10.1038/s41415-023-5707-9
Caton JG, Armitage G, Berglundh T, et al. A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions. J Periodontol. 2018;89(Suppl 1):S1-S8. doi:10.1002/JPER.18-0157
McCracken WL. McCracken’s removable partial prosthodontics. 13th ed. St Louis: Elsevier; 2016. p.252-268.
Phoenix RD, Cagna DR, DeFreest CF. Stewart’s clinical removable partial prosthodontics. 4th ed. Chicago: Quintessence; 2008. p.147-165.
Falih MY. Trueness of intraoral scanners. Eur J Dent. 2022;17:1056-1064. doi:10.1055/s-0042-1757568
