ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการสูญเสียการได้ยินของพนักงานที่สัมผัสเสียงดังร่วมกับ สารโทลูอีนและไซลีน ในจังหวัดสมุทรปราการ ประเทศไทย
คำสำคัญ:
เสียงดัง, สารที่มีความเป็นพิษต่อหู, การสูญเสียการได้ยิน, โทลูอีน, ไซลีนบทคัดย่อ
งานวิจัยภาคตัดขวางนี้ศึกษาความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการสูญเสียการได้ยินในพนักงาน 93 คน ที่สัมผัสเสียงดัง ≥85 dBA และสารเคมีที่เป็นพิษต่อระบบการได้ยิน โดยเก็บข้อมูลจากการสัมภาษณ์ ตรวจวัดการรับสัมผัสเสียง เก็บตัวอย่างอากาศเพื่อประเมินการสัมผัสโทลูอีนและไซลีน และตรวจการได้ยิน วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา การทดสอบไคสแควร์ และลอจิสติกถดถอย
ผลการศึกษาพบว่า พนักงานมีความชุกของการสูญเสียการได้ยินร้อยละ 54.8 ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการสูญเสียการได้ยิน ได้แก่ อายุ >35 ปี (p<0.01, OR=3.294), การดื่มแอลกอฮอล์ (p<0.05, OR=0.403), การสวมอุปกรณ์ป้องกันเสียง (p<0.05, OR=0.163) และการสัมผัสโทลูอีนและไซลีน (p<0.001, OR=6.345) ผลวิเคราะห์อัตราแต้มต่อที่ปรับค่าเมื่อควบคุมตัวแปรอื่นๆ พบว่า อายุ >35 ปี มีความเสี่ยงสูญเสียการได้ยินมากกว่าคนที่อายุน้อยกว่าถึง 4.8 เท่า (p<0.05, aOR=4.785) และการสัมผัสโทลูอีนและไซลีน >0.5 OEL(mixture) เพิ่มโอกาสการสูญเสียการได้ยินถึง 8.2 เท่า (p<0.001, aOR=8.266) ทำให้การสัมผัสสารทั้งสอง ซึ่งมีความเป็นพิษต่อการได้ยินร่วมกับเสียงดังมีแนวโน้มต่อการสูญเสียการได้ยินสูงขึ้น ดังนั้นจึงควรให้ความรู้และส่งเสริมให้โรงงานและพนักงานตระหนักถึงอันตรายของการสัมผัสสารอันตรายทั้งสองชนิดร่วมกันและให้มีมาตรการป้องกันอย่างเหมาะสม
เอกสารอ้างอิง
World Report on hearing. World Health Organization, Department of Noncommunicable Diseases, 2021 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss
รายงานสถานการณ์ โรคและภัยสุขภาพจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม ปี 2560. สำนักโรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข https://ddc.moph.go.th/doed/pagecontent.php?page=888&dept=doed
Le TN, Straatman LV, Lea J, Westerberg B. Current insights in noise-induced hearing loss: a literature review of the underlying mechanism, pathophysiology, asymmetry, and management options. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;46(1):41.
กรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน. มาตรฐานระดับเสียงที่ยอมให้ลูกจ้างได้รับเฉลี่ยตลอดระยะเวลาการทำงาน. 2561;135 ตอนพิเศษ 19 ง.:15–6.
Blair M, Slagley J, Schaal NC. Effect of noise and ototoxicants on developing standard threshold shifts at a U.S. Air Force depot level maintenance facility. J Occup Environ Hyg [Internet]. 2021 [cited 2023 Apr 6];18(7):323–33. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34100693/
Campo, P., Morata, T. C., & Hong, O. (2013). "Chemical exposure and hearing loss." The Journal of Occupational Health, 55(3), 210-222.
Campo Pierre, Maguin Katy, Gabriel Stefan, Möller Angela, Nies Eberhard, Solé Gómez MDolores, et al. Combined exposure to noise and ototoxic substances. 2009 [cited 2023 Apr 6]; Available from: https://www.researchgate.net/publication/230765091_Combined_exposure_to_Noise_and_Ottoxic_Su bstances
Chang SJ, Chen CJ, Lien CH, Sung FC. Hearing loss in workers exposed to toluene and noise. Environ Health Perspect. 2006;114(8):1283–6. doi:10.1289/ehp.8959
Morata TC, Dunn DE, Kretschmer LW, Lemasters GK, Keith RW. Effects of occupational exposure to organic solvents and noise on hearing. Scand J Work Environ Health. 1993;19(4):245–254.
Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG. Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behav Res Methods. 2009;41(4):1149–60. doi:10.3758/BRM.
4.1149
Schaal N, Slagley J, Zreiqat M, Paschold H. Effects of combined exposure to metals, solvents, and noise on permanent threshold shifts. Am J Ind Med [Internet]. 2017 Mar 1;60(3):227–38. Available from: https://doi.org/10.1002/ajim.22690
Wantanee Phanprasit. Industrial hygiene: strategy, assessment, control and management. 2nd ed. 2017.
NIOSH Manual of Analytical Methods (NMAM), Fourth Edition. [cited 2023 Apr 17]; Available from: https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/pdfs/1501.pdf
Occupational Safety and Health Administration (OSHA). Occupational noise exposure: Appendix D—Audiometric test rooms. 29 CFR 1910.95 [Internet]. Washington, DC: U.S. Department of Labor; 2024 [cited 2025 May 6]. Available from: https://www.osha.gov/laws-regs/regulations/standardnumber/1910/1910.95AppD
World Health Organisation Grades of hearing impairment (WHO, 2008) Available from: https://ec.europa.eu/health/scientific_committees/opinions_layman/en/hearing- loss-personal-music-player-mp3/figtableboxes/table-4.htm
ACGIH Board Ratifies 2024 TLVs and BEIs - ACGIH [Internet]. [cited 2024 May 23]. Available from: https://www.acgih.org/news_articles/acgih-board-ratifies-2021-tlvs-and-beis/
Huang, Q., & Tang, J. (2010). Age-related hearing loss or presbycusis. European Archives of Oto-rhino-laryngology, 267(8), 1179-1191.
18. Wu, T. N., Liou, S. H., Shen, C. Y., Hsu, C. C., Chao, S. L., Wang, J. D., ... & Ko, K. N. (2020). Surveillance of noise-induced hearing loss in Taiwan, ROC: A report of the PRESS-NHL results. Preventive Medicine, 30(2), 135-142.
Feder, K., Michaud, D., McNamee, J., Fitzpatrick, E., Davies, H., & Leroux, T. (2017). Prevalence of hazardous occupational noise exposure, hearing loss, and hearing protection usage among a representative sample of working Canadians. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 59(1), 92-113.
Agrawal Y, Platz EA, Niparko JK. Risk factors for hearing loss in US adults: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999 to 2002. Otol Neurotol. 2009;30(2):139–145145.https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e318192483c
Qian P, Zhao Z, Liu S, Xin J, Liu Y. Alcohol as a risk factor for hearing loss: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023;18(1):e0280641.
Hindmarch I, Kerr JS, Sherwood N. The effects of alcohol on the central nervous system in humans. Neuropharmacology. 1991;30(12):1351–1359.
Zhong C, Wang J, Liu H, Zhao Y. Inner ear blood-labyrinth barrier and its dysfunction. Front Cell Neurosci. 2022;16:827971.
Babarinde, J.A., Adeyemo, A.A. & Adeoye, A.M. Hearing loss and hypertension: exploring the linkage. Egypt J Otolaryngol 37, 98 (2021). https://doi.org/10.1186/s43163-021-00162-1 21. Hindmarch I, Kerr JS, Sherwood N. The effects of alcohol on the central nervous system in humans. Neuropharmacology. 1991;30(12):1351–1359.
Curhan SG, Eavey RD, Wang M, Stampfer MJ, Curhan GC. Alcohol consumption and self-reported hearing loss in women. Am J Epidemiol. 2015 Jan 15;181(2):96–105. doi: 10.1093/aje/kwu233
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Noise and Hearing Loss Prevention: Construction Statistics. 2023. Available from: https://www.cdc.gov/niosh/noise/surveillance/construction.html
Ramakers GGJ, Kraaijenga VJC, Cattani G, van Zanten GA, Grolman W. Effectiveness of earplugs in preventing recreational noise-induced hearing loss: a randomized clinical trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;142(6):551–558. doi:10.1001/jamaoto.2016.0225
Fuente A, McPherson B. Occupational noise-induced hearing loss in developing countries: a review of epidemiology and policies. Noise Health. 2012;14(57):70–76. doi:10.4103/1463-1741.97295
Campo P, Lataye R, Loquet G, Bonnet P. Toluene-induced hearing loss: a human and experimental study. Neurotoxicol Teratol. 2001;23(6):701–710.
Sliwinska-Kowalska M, Prasher D, Rodrigues C, Zamyslowska-Szmytke E, Szymczak W, Davis A Exposure to toluene and hearing disorders. Int J Occup Med Environ Health. 2001;14(2):247–256.
Johnson AC, Morata TC. Occupational exposure to chemicals and hearing impairment. Nordic Expert Group Document. 2010;142:1–133.
Fuente A, McPherson B. Central auditory processing effects induced by solvent exposure. Neurotoxicology. 2006;27 (6):867–878.
Sliwinska-Kowalska M, Zamyslowska-Szmytke E, Szymczak W, Kotylo P, Fiszer M, Wesolowski W, Pawlaczyk-Luszczynska M. Effects of organic solvent and noise exposure on hearing in dockyard painters. Occup Environ Med. 2003;60 (10):712–716.
Sliwinska-Kowalska M, Pawelczyk M. Contribution of exposure to solvents to hearing loss in noise- exposed workers. Occup Environ Med. 2013;70(11):772–8.
Rabinowitz PM. Noise-induced hearing loss. Am Fam Physician. 2000;61(9):2749–56.
Lie A, Skogstad M, Johannessen HA, Tynes T, Mehlum IS, Nordby K-C, et al. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review. Int Arch Occup Environ Health. 2016;89(3):351–72.
Morata TC. Chemical exposure as a risk factor for hearing loss. J Occup Environ Med. 2003;45(7):676–682.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารความปลอดภัยและสิ่งแวดล้อม
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ได้รับการเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) ซึ่งอนุญาตให้ผู้อื่นสามารถแชร์บทความได้โดยให้เครดิตผู้เขียนและห้ามนำไปใช้เพื่อการค้าหรือดัดแปลง หากต้องการใช้งานซ้ำในลักษณะอื่น ๆ หรือการเผยแพร่ซ้ำ จำเป็นต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
