ความสัมพันธ์ของเชื้อดื้อยาและปริมาณการใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาลทุ่งสง

ผู้แต่ง

  • Pramual Suanchan กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์และพยาธิวิทยาคลินิก โรงพยาบาลทุ่งสง

คำสำคัญ:

ยาต้านจุลชีพ, เชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ, ปริมาณการใช้ยาต้านจุลชีพ

บทคัดย่อ

ความเป็นมา: การดื้อยาต้านจุลชีพของเชื้อแบคทีเรียนับวันทวีความรุนแรงและเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก เพื่อบรรลุเป้าหมายในการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อดื้อยา จำเป็นต้องเฝ้าระวังและให้ความสำคัญกับข้อมูลอย่างถูกต้อง

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาแนวโน้มของอัตราการดื้อยาต้านจุลชีพของเชื้อแบคทีเรียและศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้ยาต้านจุลชีพและการดื้อยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาลทุ่งสง

วิธีการศึกษา: ศึกษาจากข้อมูลย้อนหลังในโรงพยาบาล ของเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในเชื้อแบคทีเรีย 4 ชนิด ได้แก่ A. baumannii, P. aeruginosa, E. coli, และ K. pneumoniae ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2558-2564

ผลการศึกษา: ร้อยละของเชื้อ P. aeruginosa มีความไวต่อยา Ciprofloxacin ในทิศทางที่ลดลง (p = 0.021) แต่ยา Piperacillin/Tazobactam มีความไวในทิศทางเพิ่มขึ้น (p = 0.002) เชื้อ K. pneumoniae มีความไวต่อยา Ertapenem, Gentamycin และ Meropenem ในทิศทางเพิ่มขึ้น (p = 0.006, p = 0.037, และ p = 0.016) และเชื้อ E. coli มีความไวต่อยา Meropenem และ Piperacillin/Tazobactam ในทิศทางเพิ่มขึ้น (p = 0.013 และ p = 0.047) เช่นกัน ส่วนแนวโน้มของการใช้ยา Ceftazidime เพิ่มขึ้น (p = 0.016) และพบเชื้อ P. aeruginosa และเชื้อ K. pneumoniae มีความสัมพันธ์ในทิศทางเดียวกันกับการใช้ยา Ceftazidime (r = 0.84, p = 0.019 และ r = 0.82, p = 0.023)

สรุป: ปริมาณการใช้ยา Ceftazidime ที่เพิ่มขึ้น อาจเกิดจากจำนวนวันนอนโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นและ พบว่า มีความสัมพันธ์กับอัตราการดื้อยาต้านจุลชีพของเชื้อ P. aeruginosa และ K. pneumoniae ดังนั้นโรงพยาบาลควรเพิ่มมาตรการป้องกันและการควบคุมปัญหาการเกิดเชื้อดื้อยาในระยะยาวต่อไป

References

Blackman, L.D., Sutherland, T.D., De Barro, P.J., Thissen, H., and Locock, K.E.S. (2022). Addressing a future pandemic: How can non-biological complex drugs prepare us for antimicrobial resistance threats. Materials Horizons, 9(8):2,076-2,096. https://doi.org/10.1039/D2MH00254J

Buachum, S., Jowtragoon, P., and Wongphachan, S. (2020). Factors Associated with Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae Infection among Inpatient Department of Phichit Hospital. Phicit Public Health Research and Academic Journal, 1(1):1-9. (in Thai)

Chaiysong, C., Tiyapak, P., Pinake, S., and Chaiyasong, S. (2019). Associations between Antibiotic Use and Resistance in Mahasarakham Hospital. Isan Journal of Pharmaceutical Sciences, 15(2):98-105. (in Thai)

Chanvatik, S. (2017). Surveillance of Antimicrobial Consumption in Thailand: A Foundation for Controlling Antimicrobial Resistance. Journal of Health System Research, 11(4):593-607. (in Thai)

Chernov, V.M., Chernova, O.A., Mouzykantov, A.A., Lopukhov, L.L., and Aminov, R.I. (2019). Omics of antimicrobials and antimicrobial resistance. Expert Opinion on Drug Discovery, 14(5):455-468. https://doi.org/10.1080/17460441.2019.1588880

De Socio, G.V., Rubbioni, P., Botta, D., Cenci, E., Belati, A., Paggi, R., Pasticci, M.B., and Mencacci, A. (2019). Measurement and prediction of antimicrobial resistance in bloodstream infections by ESKAPE pathogens and Escherichia coli. Journal of Global Antimicrobial Resistance, 19:154-160. https://doi.org/10.1016/j.jgar.2019.05.013

Gong, W., Tang, W., Luo, L., Zhang, F., Cai, C., Zhang, J., Wu, X., Shang, J., Shu, X., Wang, T., Tu, D., Jin, Z., and Zheng, R. (2022). Trends and Correlation Between Antimicrobial Resistance and Antibiotics Consumption in a Specialist Children’s Hospital from 2016 to 2021. Infection and Drug Resistance, 15:5,679-5,689. https://doi.org/10.2147/IDR.S381604

Haseeb, A., Faidah, H.S., Algethamy, M., Alghamdi, S., Alhazmi, G.A., Alshomrani, A.O., Alqethami, B.R., Alotibi, H.S., Almutiri, M.Z., Almuqati, K.S., Albishi, A.A., Elrggal, M.E., Mahrous, A.J., Khogeer, A.A., Saleem, Z., Iqbal, M.S., and Sheikh, A. (2021). Antimicrobial Usage and Resistance in Makkah Region Hospitals: A Regional Point Prevalence Survey of Public Hospitals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(1):254. https://doi.org/10.3390/ijerph19010254

Kasimanickam, V., Kasimanickam, M., and Kasimanickam, R. (2021). Antibiotics Use in Food Animal Production: Escalation of Antimicrobial Resistance: Where Are We Now in Combating AMR. Medical Sciences, 9(1):14. https://doi.org/10.3390/medsci9010014

Kovitangkoon, K., Sangsa, N., Kaewmafai, J., Putthanachote, N., and Sarakran, P. (2018). Factors associated with Pseudomonas aeruginosa bloodstream infection among admitted patients of Roi Et Hospital. Journal of Medicine and Health Sciences, 24(2):11-22. (in Thai)

Medic, D., Bozic, C.B., and Bajcetic, M. (2023). Impact of Antibiotic Consumption on Antimicrobial Resistance to Invasive Hospital Pathogens. Antibiotics, 12(2):259. https://doi.org/10.3390/antibiotics12020259

Ministry of Public Health. (2018). Thailand Antimicrobial Resistance Management Strategic Plan 2017-2021. (in Thai)

Morrison, L., and Zembower, T.R. (2020). Antimicrobial Resistance. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America, 30(4):619-635. https://doi.org/10.1016/j.giec.2020.06.004

National Antimicrobial Resistance Surveillance Thailand. (2020). (n.d.). Antimicrobial resistance 2000-2020 (12M). National Center for Antimicrobial Resistance Surveillance. Retrieved 15 March 2566, from http://narst.dmsc.moph.go.th

Phumart, P., Phodha, T., Thamlikitkul, V., Riewpaiboon, A., Prakongsai, P., and Limwattananon, S. (2012). Health and Economic Impacts of Antimicrobial Resistant Infections in Thailand: A Preliminary Study. Journal of Health Systems Research, 6(3):352-360. (in Thai)

Samarkos, M., Skouloudi, M., Anastasopoulou, A., and Markogiannakis, A. (2021). Restricted antimicrobial prescribing in an area of highly prevalent antimicrobial resistance. Infectious Diseases Now, 51(6):526-531. https://doi.org/10.1016/j.idnow.2021.05.002

Tangjitwattanachai, N. and Sakhong, D. (2022). Antimicrobial resistance of Escherichia coli in chicken meat, Muang, Mahasarakham province. Khon Kaen Agriculture Journal, 50(2):537-547. (in Thai)

Thairach, P. (2018). Trends in drug resistance incidence of Pediatric patients Sichon Hospital, Nakhon Sri Thammarat Province. Region 11 Medical Journal, 32(3):1213-1226. (in Thai)

Thamlikitkul, V. (2011). Antimicrobial Resistance: Importance for health system. Siriraj Medical Bulletin, 4(3):93-97. (in Thai)

Thamlikitkul, V., Tangkoskul, T., and Seenama, C. (2022). Fecal Carriage Rate of Extended Spectrum Beta-Lactamase-Producing Enterobacteriaceae as a Proxy Composite Indicator of Antimicrobial Resistance in a Community in Thailand. Open Forum Infectious Diseases, 6(10). https://doi.org/10.1093/ofid/ofz425 (in Thai)

Wechakul, M. and Rimdusit, S. (2021). Correlation between Antimicrobial Resistance and Antimicrobial Consumption in Krabi Hospital. Health Science Journal of Thailand, 3(2):48-59. (in Thai)

World Health Organization. (2021). Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report: 2021. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/341666

Yingkhajorn, S., Sutthichot, S., Hongthong, N., Boonrod, T., Simla, W., and Sriraksa, S. (2021). Occurrence of Antimicrobial Resistance in Hospital: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Health Science, 30(5):916-927. (in Thai)

Yooyong, S. and Phumiruttanaprapin, S. (2023). Amount of Prescribing of Injectable Antibacterial Drugs in Defined Daily Dose (DDD) in Inpatients at Chaiyaphum Hospital. Thai Journal of Clinical Pharmacy, 29(1):1-12.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-06-21

How to Cite

Suanchan, P. (2023). ความสัมพันธ์ของเชื้อดื้อยาและปริมาณการใช้ยาต้านจุลชีพในโรงพยาบาลทุ่งสง. วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพสุรนารี, 1(1), e01248(1–10). สืบค้น จาก https://he03.tci-thaijo.org/index.php/SJHSci/article/view/1248