การพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิดDiabetic Ketoacidosis:กรณีศึกษา 2 ราย

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis (DKA) เปรียบเทียบกรณีศึกษา 2 ราย เปรียบเทียบตั้งแต่ระยะฉุกเฉินวิกฤต ระยะดูแลต่อเนื่อง และระยะวางแผนจำหน่าย รวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน โดยใช้แนวคิดการประเมินผู้ป่วยตามแบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนของกอร์ดอน เพื่อค้นหาปัญหาผู้ป่วย กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล เพื่อวางแผนปฏิบัติการพยาบาล สรุปและประเมินผลลัพธ์ทางการพยาบาล 

     ผลการศึกษาพบว่า:ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis (DKA) ของกรณีศึกษา 2 ราย ที่รับเข้ารักษาที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย 3 โรงพยาบาลขอนแก่น มีอาการและอาการแสดงคล้ายกัน ตรวจพบระดับน้ำตาลในเลือดสูงและมีค่า ketone สูง แต่ต่างกันที่ เป็นเบาหวานคนละชนิด มีอายุที่แตกต่างกัน อีกรายมีโรคร่วมและ อีกรายไม่มีโรคร่วม ในกรณีศึกษารายที่ 1 เป็น DM type 1 อายุน้อยไม่มีโรคร่วม ขาดยาเบาหวานมา 2 ปี มีภาวะวิกฤตทางระบบหายใจ มีความยุ่งยากซับซ้อนในการดูแลรักษามากกว่า แต่ใช้เวลารักษาน้อยกว่าเนื่องจากมีอายุน้อยและระยะเวลาในการมาโรงพยาบาลเร็วกว่า ในขณะที่ กรณีศึกษารายที่ 2 เป็น DM type 2 เป็นผู้สูงอายุมีโรคร่วม โดยการศึกษาพบว่า อายุที่มากขึ้นจะควบคุมโรคได้ยากขึ้นต้องใช้ระยะเวลารักษานานมากขึ้น