การพยาบาลรูปแบบประคับประคองผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกร่วมกับไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย : กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลรูปแบบประคับประคองผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกร่วมกับไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย โดยศึกษาในผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 61 ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลวันที่ 14 มีนาคม 2566 ด้วยอาการเลือดออกทางช่องคลอด วินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 ร่วมกับมีไตวายระยะสุดท้าย
     ผลการศึกษา: ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจำนวน 5 ครั้ง ไม่ดีขึ้น ได้รับการใส่สาย PCN และส่งต่อให้เคมีบำบัด 2 ครั้ง หยุดให้ยาเนื่องจากอาการผู้ป่วยทรุดลง ขอรักษาแบบประคับประคอง ส่งต่อการดูแลต่อเนื่องในชุมชนเพื่อดูแลช่วยเหลือและฟื้นฟู ระยะเตรียมการเยี่ยม ศึกษาข้อมูลผู้ป่วย บุตรเป็นผู้ดูแลผู้ป่วย ระยะเยี่ยม ประเมินร่างกายช่วยเหลือตัวเองได้ อ่อนเพลีย รับประทานได้น้อย ยังมีเลือดออกทางช่องคลอด ผู้ป่วยเสี่ยงต่อขาดสารน้ำและอาหาร เสี่ยงติดเชื้อบริเวณสาย PCN พร่องความรู้ในการเลือกรับประทานอาหารและการป้องกันการติดเชื้อ มีภาวะซีดมีภาวะเครียดมีซึมเศร้าเล็กน้อยให้การพยาบาลในการประคับประคอง สอนแนะนำผู้ดูแลในการช่วยเหลือบรรเทาความไม่สุขสบาย ให้กำลังใจส่งเสริมพฤติกรรมในการควบคุมอาหารเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของไต ติดตามเยี่ยมจำนวน 4 ครั้ง มีพฤติกรรมการดูแลตนเองที่ดี ไม่พบภาวะซึมเศร้า ปฏิบัติตัวตามคำแนะนำและมาตรวจรักษาตามนัดสม่ำเสมอ รวมระยะเวลาดูแลผู้ป่วย 2 เดือน