Nursing Care for Patients with Septic Shock and Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) : A Case Study
Keywords:
Sepsis, disseminated intravascular coagulation, , nursing careAbstract
This case study aims to explore the nursing care of a patient with septic shock complicated by disseminated intravascular coagulation (DIC), from admission to discharge. The nursing care plan was based on a holistic approach, utilizing the FANCAS assessment framework for systematic nursing planning. Furthermore, nursing improvements were guided by the PDSA (Plan-Do-Study-Action) cycle to enhance the effectiveness of care.
Case Study: A 53-year-old Thai male was admitted to the hospital on February 11, 2024, with a diagnosis of Escherichia coli septicemia, septic shock, acute pyelonephritis, disseminated intravascular coagulation (DIC), and upper gastrointestinal hemorrhage. Treatment involved antibiotics (Meropenem), vasopressors (Norepinephrine), fluid and blood administration, and monitoring for complications associated with high-risk medications, including the management of gastrointestinal bleeding. The patient stayed in the hospital for 10 days.
References
นนทรัตน์ จําเริญวงศ์, สุพรรณิการ์ ปิยะรักษ์ และชยธิดา ไชยวงษ์. การประเมินและการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด. ว. เครือข่ายวิทยาลัยพยาบาล และการสาธารณสุขภาคใต้. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 12 สิงหาคม 2567]; 7: 319-30. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/scnet/article/view/220669
กระทรวงสาธารณสุข. รายงานทางสถิติอัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด. [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 25 สิงหาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/
ทัศนี รอดภัย. การพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสโลหิตที่มีภาวะช็อก. ว.วิจัยและวิชาการสาธารณสุขจังหวัดพิจิตร. [อินเตอร์เน็ต]. 2566. [เข้าถึงเมื่อ 15 สิงหาคม 2567]; 4: 5-7. เข้าถึงได้จาก: http://www.ppho.go.th/webppho/research/y4p1/b05.pdf
ณภัทร นพรัตน์ไกรลาศ, เอกรัฐ รัฐฤทธิ์ธำรง. ภาวะลิ่มเลือดแพร่กระจายในหลอดเลือด (Disseminated intravascular coagulation: DIC). ว. โลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต. 2563. [เข้าถึงเมื่อ 12 สิงหาคม 2567]; 30: 75-81.
ทิฏฐิ ศรีวิสัย, วิมล อ่อนเส็ง. ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ: ความท้าทายของพยาบาลฉุกเฉิน. ว. วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี อุตรดิตถ์. [อินเตอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 10 สิงหาคม 2567]; 9: 125-61. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/unc/article/view/115993/89412
