การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายในการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง กรณีศึกษา 2 ราย โรงพยาบาลน้ำพอง จังหวัดขอนแก่น
คำสำคัญ:
การระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกาย, การผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง, การพยาบาลบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการพยาบาลผู้ป่วยได้รับยาระงับความรู้สึกแบบทั่วร่างกายในการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง จำนวน 2 ราย ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้ำพอง ดำเนินการศึกษาระหว่างเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2567 ถึง เดือน มกราคม พ.ศ. 2568 โดยศึกษาประวัติผู้ป่วยจากงานเวชระเบียนผู้ป่วยใน การซักประวัติผู้ป่วยและญาติ การสังเกตพยาธิสภาพและอาการทางคลินิก การวิเคราะห์ข้อมูล และการใช้กรอบแนวคิดกระบวนการพยาบาลเพื่อประเมินสุขภาพของผู้ป่วย ให้มีความสอดคล้องตามกรอบการประเมินภาวะสุขภาพ 11 แบบแผนของกอร์ดอน
ผลการศึกษาพบว่ากรณีศึกษาเป็นเพศหญิง รายที่ 1 อายุ 24 ปี มีประวัติภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์และทารกมีภาวะตัวโต เป็นกรณีวางแผนการผ่าตัดล่วงหน้า ส่วนกรณีศึกษารายที่ 2 อายุ 18 ปี ไม่มีโรคประจำตัวใดๆแต่ได้รับการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน จำเป็นต้องได้รับการประเมินความเสี่ยงและเตรียมความพร้อมก่อนได้รับการระงับความรู้สึกก่อนผ่าตัด ผลลัพธ์การพยาบาลพบว่าผู้ป่วยกรณีศึกษาทั้ง 2 ราย ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนใดๆและสามารถจำหน่ายกลับบ้านได้
References
Atrousa Fakherpour et.al. Maternal and anaesthesia - related risk factors and incidence of spinal anaesthesia - induced hypotension in elective caesarean section: A multinomial logistic regression. Indian J Anaesth. 2018; 62(1) : 36-46.
ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางการดูแลและการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์; 2562.
ยศ ตีระวัฒนานนท์, วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร, สัญญา ศรีรัตนะ, ปรัศนี ทิพยโสถติ. แบบแผนการคลอดบุตรของหญิงไทยในรอบ 12 ปี (พ.ศ 2533-2544). วารสารสาธารณสุข. 2548; 12 : 1-18. 4.
ปัญญา สนั่นพานิชกุล.แนวคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง. วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า 2561;35(3),หน้า312-320
โรงพยาบาลน้ำพอง. รายงานผู้ป่วยประจำปี 2565. เอกสารรายงาน. ขอนแก่น: ฝ่ายแผนงานและพัฒนา โรงพยาบาลน้ำพอง; 2565.
สมทรง บุตรตะ. การพยาบาลมารดาหลังผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้องที่มีภาวะตกเลือด หลังคลอดระยะแรก: กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม; 2563. 17(3) 185-198
สมเกียรติ อรุณพฤกษากุล.การให้ยาระงับความรู้สึกผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดคลอดบุตรทางหน้าท้อง.ในสุวรรณี สุรเศรณีวงศ์,มะลิ รุ่งเรืองวานิช,มานี รักษาเกียรติศักดิ์,พรอรุณ สิริโชติวิทยากร.บรรณาธิการ. ตำราฟื้นฟูวิชาการวิสัญญีวิทยา. พิมพ์ครั้งที่1.กรุงเทพฯ;เรือนแก้วการพิมพ์; 2552. หน้า185-191.
อรลักษณ์ รอดอนันต์.การให้ยาระงับความรู้สึกแบบทั่วไปในผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง.ในอรลักษณ์ รอดอนันต์, วรินี เล็กประเสริฐ, ฐิติกัญญา ดวงรัตน์, บรรณาธิการ.ตำราฟื้นฟูวิชาการวิสัญญีวิทยา พิมพ์ครั้งที่1.ธนาเพรส; 2555.
นิรมิด กิจขยัน.ประสิทธิผลของแนวปฏิบัติการจัดการความปวดและการบริหารยาระงับปวด ในมารดาหลังผ่าตัดคลอดทาง หน้าท้อง โรงพยาบาลเพ็ญ จังหวัดอุดรธานี.วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน 2567; 9 (กรกฎาคม – สิงหาคม): 251-259.
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อน. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์กรมอนามัย; 2560