The nursing care of colorectal cancer patients undergoing chemotherapy with antimetabolite agents who experience Hand-Foot Syndrome (HFS) and peripheral neuropathy: A case study.
Keywords:
Nursing care of colorectal cancer patients, chemotherapy, hand-foot syndrome (HFS)Abstract
This study was case study aimed at exploring the challenges and nursing care of a patient with colorectal cancer undergoing chemotherapy with the XELOX regimen, comprising Capecitabine and Oxaliplatin. These medications can cause severe side effects, including hand-foot syndrome (HFS), hepatotoxicity, and peripheral neuropathy. The study employed a purposive sampling method, focusing on a patient receiving treatment at the chemotherapy outpatient department of Lopburi Cancer Hospital. Data were collected through patient interviews, medical record reviews, and health assessment tools based on Marjory Gordon’s 11 functional health patterns. Nursing diagnoses were formulated using Orem's Supportive-Educative Nursing System as a conceptual framework for planning nursing interventions.
Results: The patient was a 78-year-old Thai female who presented for scheduled chemotherapy for a diagnosis of CA lower rectum, staged as probable III (T2 or T3, N1M0). She underwent abdominoperineal resection (APR) with colostomy, followed by adjuvant chemotherapy with the XELOX regimen. During chemotherapy, the patient experienced dermatological side effects, including redness, swelling, pain, or peeling of the palms and soles, as well as rash or desquamation, collectively referred to as hand-foot syndrome (HFS). These issues can be prevented or mitigated if patients receive adequate education on preparation prior to chemotherapy, self-care during treatment, and appropriate practices after chemotherapy. As this regimen involves continuous treatment beyond the hospital setting, it is crucial to educate patients and their families on managing and preventing complications at home. Providing comprehensive knowledge about self-care, injury prevention, and symptom management can significantly reduce severe complications and improve patient outcomes.
References
จุฬาพร ประสังสิต. การพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก. บทความวิชาการ การศึกษาต่อเนื่องสาขาการพยาบาลศาสตร์ เล่มที่ 18 การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง.กรุงเทพ: ศิริยอดการพิมพ์; 2561.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล พ.ศ. 2565. [อินเตอร์เน็ต]; กรุงเทพฯ: สถาบันมะเร็งแห่งชาติ; 2565. [เข้าถึงเมื่อ 5 มกราคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nci.go.th/e_book/hosbased_2568/index.html
แนวทางการตรวจคัดกรอง วินิจฉัย และรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง: สถาบันมะเร็งแห่งชาติ 2564. [เข้าถึงเมื่อ 5 มกราคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nci.go.th/th/cpg/CPG%20Colon%20(020266-final).pdf
ฉันทนา บุญใจ. การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีสูตร XELOX เกิดภาวะภูมิไวเกินระดับรุนแรง: กรณีศึกษา. ปทุมธานี: โรงพยาบาลมหาวชิราลงกรณธัญบุรี; 2567.
จันทิมา แจ่มจำรัส, พรณภา เพ็ชร์มาก. คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดชนิด Capecitabine. กรุงเทพฯ: โรงพยาบาลศิริราช; 2560.
อภัย ราษฎรวิจิตร. ออกซาลิพลาทิน (Oxaliplatin) [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 5 มกราคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://haamor.com/ออกซาลิพลาทิน?utm_source=chatgpt.com
สุนีย์ เนตรภิญโญ. เอกสารประกอบการสอน เรื่อง แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 5 มกราคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://shorturl.asia/Lt4Es
