การพัฒนารูปแบบการบริการพยาบาลวิสัญญีผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลเกษตรวิสัย จังหวัดร้อยเอ็ด
คำสำคัญ:
การผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ, วิสัญญีพยาบาล, การพัฒนารูปแบบบริการห้องผ่าตัดบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหา พัฒนา และใช้พัฒนารูปแบบการบริการพยาบาลวิสัญญีผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลเกษตรวิสัย จังหวัดร้อยเอ็ด ทำการศึกษาระหว่างมกราคม – ตุลาคม 2567 เดือน รวมระยะเวลา 10 เดือน กลุ่มตัวอย่างเชิงคุณภาพ ได้แก่ บุคลากรห้องผ่าตัด จำนวน 22 คน เชิงปริมาณ ได้แก่ ผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ จำนวน 65 คน เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษา ได้แก่ แนวคำถามปลายเปิดการสนทนากลุ่ม สื่อให้ความรู้ในการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ แบบเก็บข้อมูลทั่วไป แบบประเมินความเหมาะสมรูปแบบทางการพยาบาลวิสัญญีในผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ แบบประเมินความพึงพอใจรูปแบบการพยาบาลวิสัญญีในผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพเชิงเนื้อหาแบบสามเส้า เชิงปริมาณใช้สถิติพรรณนา และเปรียบเทียบก่อนหลังด้วยสถิติ paired-t test
ผลการศึกษา พบว่า กระบวนการพัฒนารูปแบบประกอบด้วย 6 รูปแบบสำคัญ ดังนี้ 1) พัฒนาคลินิกประเมินและเตรียมความพร้อมผู้ป่วยก่อนการระงับความรู้สึกที่ให้บริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับและการผ่าตัดแผลเล็ก 2) พัฒนาแนวทางการเตรียมผู้ป่วยสำหรับให้ยาระงับความรู้สึกผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ 3) พัฒนาสื่อเอกสารคำแนะนำสำหรับผู้มารับบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ 4) พัฒนาการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่แบบวันเดียวกลับ (Colonoscope ODS) 5) ประชาสัมพันธ์โครงการผ่าตัดวันเดียวกลับให้ทราบทั่วทั้งองค์กรและในพื้นที่ 6) ทบทวนบทบาทหน้าที่ขบวนการทำงานมอบหมายให้ชัดเจนและทำงานเป็นทีมมากขึ้น ผลของรูปแบบส่งผลให้ ความพึงพอใจผู้มารับบริการดีขึ้นอย่างมีนัยยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05, t=8.82 ผลลัพธ์การใช้แนวปฏิบัติ ส่งผลให้ความเหมาะสมในการปฏิบัติในพยาบาลวิสัญญีในการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับดีขึ้น อุบัติการณ์ความไม่พร้อมในการผ่าตัดลดลง และภาวะแทรกซ้อนจากการดูแลตนเองหลังผ่าตัดแบบวันเดียวกลับลดลง ความรู้เตรียมตัวผ่าตัดแบบวันเดียวกลับดีขึ้น
References
Jeong Han Lee. Anesthesia for ambulatory surgery [Internet]. 2017 [cited 2018 Nov 22]. Available from: https:///pmc/articles/PMC5548941/
สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.(2560). ข้อเสนอแนะด้านการพัฒนาระบบบริการการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ Recommendations for the development of the service system ODS (One Day Surgery) 2560.
กองตรวจราชการ กระทรวงสาธารณสุข. แผนการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปี งบประมาณ 2564.
กองวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.(2564). ข้อเสนอแนะด้านการพัฒนาระบบบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery: ODS) และการผ่าตัดแผลเล็ก (Minimally Invasive Surgery: MIS). กรุงเทพ: บริษัท จรัลสนิทวงศ์การพิมพ์ จำกัด. 2565.
รัตนา เพิ่มเพ็ชร์, เบญจมาภรณ์ บุตรศรีภูมิ. บทบาทพยาบาลห้องผ่าตัด: การให้ข้อมูลในการเยี่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด.รามาธิบดีพยาบาลสาร 2559;22:13-24.
อรลักษณ์ รอดอนันต์ และคณะ. ฟื้นฟูวิชาการวิสัญญีวิทยา.กรุงเทพฯ : ธนาเพรส. 2555.
Institute of Medical Science, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. Recommendations for the development of the service system ODS 2019 (One Day Surgery). Bangkok: Printing office the war veterans organization of Thailand under royal patronage of his Majesty the King; 2017
รายงานสถานการณ์ผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ. กลุ่มการพยาบาล. โรงพยาบาลเกษตรวิสัย สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด. 2566.
จินตนา เด่นสันติกุล และคณะ. บทบาทพยาบาลวิสัญญีต่อการจัดการความปวดของผู้ป่วยหลังผ่าตัดตามความเชื่อทางวัฒนธรรม. วารสารสมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยฯ สาขาภาคเหนือ, 26(1), 76-89.
สุพัฒน์ นันต๊ะ และ ปริมประภา ก้อนแก้ว. การพัฒนารูปแบบการบริการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลชุมชนชายแดนไทย-เมียนมาร์. เอกสารประชุมวิชาการสาธารณสุข เขต 2 สร้างคุณค่า พัฒนาสู่ความยั่งยืนประชุมวิชาการสาธารณสุข. 2566.
สุวิสาส์ ทองดอนง้าว. รูปแบบการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery: ODS) โรงพยาบาลยางตลาด จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา, 8(4), 868-875.