กรณีศึกษา: การพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าใหม่จากการติดเชื้อข้อเข่าเทียม

ผู้แต่ง

  • อรอุมา ชารีรักษ์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ งานการพยาบาลผู้ป่วยนอกออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลราชวิถี

คำสำคัญ:

ผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า, ข้อเข่าเทียม, การพยาบาล

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าใหม่จากการติดเชื้อข้อเข่าเทียม ที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลราชวิถี เมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน 2567 การเก็บรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วย ญาติพี่น้อง และเวชระเบียน เกี่ยวกับประวัติส่วนตัว การเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบัน สุขภาพครอบครัว การผ่าตัด การแพ้ยา และการเจ็บป่วยในครอบครัว กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลตามทฤษฎีการพยาบาลผู้ป่วยแบบองค์รวม ร่วมกับแบบแผนประเมินสุขภาพของกอร์ดอนและการพยาบาลการดูแลตนเองของโอเร็ม

     ผลการศึกษา พบว่าผู้ป่วยเป็นหญิงไทย อายุ 72 ปี เคยทำการรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมข้างซ้ายไปเมื่อ 7 เดือนที่แล้ว ก่อนเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลเวลา 1 เดือน ผู้ป่วยมีอาการปวด บวมแดง ที่เข่าข้างซ้าย เมื่อรับการตรวจที่โรงพยาบาล แพทย์ได้ทำการเอ๊กซเรย์ที่เข่าข้างซ้ายและให้ยาแก้ปวดรับประทาน แพทย์นัดติดตามอาการต่อเนื่อง แต่อาการไม่ดีขึ้น พบว่าข้อเข่าข้างซ้ายมีอาการปวด บวม แดง ร้อน มีไข้สูง เดินไม่ไหว ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล คือ ข้อเข่าเทียมข้างซ้ายติดเชื้อ ทำการรักษาด้วยการผ่าตัดล้างแผลที่เปลี่ยนข้อเข่าเทียมข้างซ้าย  ให้การพยาบาลตามทฤษฎีการพยาบาลผู้ป่วยแบบองค์รวม ร่วมกับแบบแผนประเมินสุขภาพของกอร์ดอนและการพยาบาลการดูแลตนเองของโอเร็มต่อเนื่องที่บ้าน

เอกสารอ้างอิง

กรมควบคุมโรค. การจัดการความรู้ด้านการป้องกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพ ที่มีคุณภาพสอดคล้องกับทิศทางและยุทธศาสตร์การพัฒนาประเทศ. [อินเทอร์เน็ต]. (2565). [เข้าถึงเมื่อ 20 ธันวาคม 2567] เข้าถึงได้จากhttps://hivhub.ddc.moph.go.th/epidemic.php.

กีรติ เจริญชลวานิช (บรรณาธิการ). ศัลยศาสตร์บูรณสภาพข้อเข่าเสื่อม. สำนักพิมพ์ศิริราช; 2559

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. สิทธิบัตรทอง ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าฟรี ยกระดับคุณภาพชีวิตผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อม ใช้ชีวิตปกติ-ประกอบอาชีพได้เหมือนเดิม [อินเทอร์เน็ต]. 2566. [เข้าถึงเมื่อ 20 ธันวาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก. https://www.nhso.go.th/ news/3864 12

งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลราชวิถี. สถิติของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยข้อเข่าเสื่อมประจำปี 2567. [อินเตอร์เน็ต]. (2567). [เข้าถึงเมื่อ 20 ธันวาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก http://www.rajavithi.

go.th/rj/wp-content/uploads/2020/06/624c9b5eb58bd4c4c6955de296e6c028.pdf

พัชราพร ตาใจ, บุญญภักดิ์ เห่งนาเลน, เยาวลักษณ์ สงวนพานิช. กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ: บทบาทพยาบาลในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนก่อนและหลังผ่าตัดกระดูกสะโพก. ใน: วารสารมหาวิทยาลัยคริสเตียน 2563;26,116-128.

Gordon, M. Nursing diagnosis: Process and Application. New York: McGraw-Hill; 1994.

Orem, D. E., Taylor, S. G., & Renpenning, K. M. Nursing: Concepts of practice (6th ed.).St. Louis: Mosby; 2001

อนัญญา โสภณนาค, พนิตนันท์ แซ่ลิม. กรณีศึกษา: การเป็นผู้สูงอายุที่มีภาวะบกพร่องทางการได้ยิน. ใน: วารสารพฤฒาวิทยาและเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ 2566; 22(1), 1-11.

ปราณี เกสรสันต์. กรณีศึกษา: การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. ใน: วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 2556; 21(1), 80-95.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-06-30

รูปแบบการอ้างอิง

ชารีรักษ์ อ. . (2025). กรณีศึกษา: การพยาบาลผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าใหม่จากการติดเชื้อข้อเข่าเทียม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน, 10(3), 14–22. สืบค้น จาก https://he03.tci-thaijo.org/index.php/ech/article/view/4306