Case study: Nursing care for patients with nasopharyngeal cancer treated with chemotherapy and radiation therapy, and with malnutrition
Keywords:
Patients with nasopharyngeal cancer, malnutrition, treated with chemotherapy and radiation therapy, nursing careAbstract
This study was a case study. The objective was to study the nursing care for patients with nasopharyngeal cancer treated with chemotherapy and radiation therapy, and with malnutrition. The data were collected by examining patients' medical records regarding treatment. Analyzing problems, planning nursing care, providing nursing care, and evaluating nursing outcomes for hospitalized patients based on Gordon's health assessment model and applying Orem's nursing theory.
The study results revealed that the patient was a 58-year-old Thai male with a thin build, weighing 42 kilograms, 162 centimeters tall, and a body mass index (BMI) of 16.00 Kg/m2. The patient was diagnosed by a doctor with nasopharyngeal cancer. The doctors treated the patient with chemotherapy and radiation therapy as outpatients. During treatment, the patient experienced side effects such as difficulty swallowing, inability to eat, nausea, vomiting, and malnutrition level 1, weight loss of 10 kilograms (from 52 kilograms to 42 kilograms). The doctor considered inserting a nasal feeding tube to provide nutritional supplements. After completing the treatment according to the doctor's treatment plan, the patient's symptoms improved, his weight increased to 44.5 kilograms, and his body mass index (BMI) increased to 16.95 Kg/m2. The doctor's examination of the neck did not find any lumps on both sides, there was no fever, no difficulty swallowing, or nausea or vomiting. The patient cloud eat soft foods and cloud take nutritional supplements without having to receive a feeding tube. However, the patient is still anemic. The nurse advised the patient to eat foods that nourish the blood, such as liver, animal organs, and fruits that contain vitamin C.
References
World Health Organization [WHO], Progress report on the Global Action. Retrieved from https://www.who.int/initiatives/sdg3. 2023; [cited 2025 March 1].
American Cancer Society, Cancer Facts & Figures. Retrieved from https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-factsfigures/cancer-facts-figures-2022.html. 2022, [cited 2024 February 16].
งานเวชระเบียนและสถิติ โรงพยาบาลราชวิถี. สถิติผู้ป่วยโรคมะเร็ง โรงพยาบาลราชวิถี ปี 2567. [อินเตอร์เน็ต]. 2567. [เข้าถึงเมื่อ 20 ธันวาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก http://www.rajavithi.go.th/rj/wp-content/uploads/2020/06/624c9b5eb58bd4c4c6955de296e6c028.pdf
Chalissery, A.J., Munteanu, T., Langan, Y., Brett, F., & Redmond, J. A Mutation in Lamin A/C Gene Previously Known to Cause Emery-Driefuss Muscular Dystrophy Causing A Phenotype of Limb Girdle Muscular Dystrophy Type 1B. journal of Clinical Case Reports, 2016; 6, 1-2
Gorenc, M., Kozjek, N. R., & Strojan, P. Malnutrition and cachexia in patients with head and neck cancer treated with (chemo)radiotherapy. Reports of practical oncology and radiotherapy: journal of Greatpoland Cancer Center in Poznan and Polish Society of Radiation Oncology, 2015; 20(4), 249–258.
ขนิษฐา อยู่เพ็ชร์, ปรียาภรณ์ แสงทวีและเอกพล อัจฉริยะประสิทธิ์. (2563). การจัดการทางการพยาบาลด้านโภชนาการสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง. เวชบันทึกศิริราช, 13(2), 133-140.
Gordon, M. Nursing diagnosis: Process and Application. New York: McGraw-Hill; 1994.
Orem, D. E., Taylor, S. G., & Renpenning, K. M. Nursing: Concepts of practice (6th ed.).St. Louis: Mosby; 2001
เสาวนา ปิยะพิสุทธิ์. การให้อาหารทางจมูกและภาวะแทรกซ้อน. ในวารสาร Rama Nurs 2548;21(2),100-108)
กานตรัชต์ โรจนพันธ์. คู่มือการพยาบาลการประเมินและส่งเสริมภาวะโภชนาการในผู้ป่วยการพยาบาล ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัดและรังสีรักษา.[อินเตอร์เน็ต]. 2561. [เข้าถึงเมื่อ 5 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก https://www2.si.mahidol.ac.
ชวลิต เลิศบุษยานุกูล. มะเร็งคอหอยหลังโพรงจมูก. เอส.ออฟเซ็ทกราฟฟิคดีไซน์; 2560.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ. สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง. [อินเตอร์เน็ต]. (2568). [เข้าถึงเมื่อ 4 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก https://www.nci.go.th/th/Knowledge/reasonrisk.html
