การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง เพื่อป้องกันภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต หอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม 2 โรงพยาบาลปทุมธานี
คำสำคัญ:
การพัฒนารูปแบบ, การดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง, ป้องกันภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต, หอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม 2บทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้ใช้ เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action Research) วัตถุประสงค์ 1) ศึกษาสภาพการณ์การดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง 2) พัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง 3) ศึกษาผลของรูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง กลุ่มตัวอย่าง พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานที่หอผู้ป่วยในที่ได้จากการคัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง รวม 13 คน เก็บรวบรวมข้อมูลแบบผสมผสาน เก็บรวบรวมข้อมูลเชิงปริมาณด้วยแบบสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง และแบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบประเมินผลของรูปแบบดูแลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง และแบบประเมินความพึงพอใจ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา เปรียบเทียบก่อนหลังโดยใช้สถิติ pair t -test ที่ ข้อมูลเชิงคุณภาพ ใช้วิเคราะห์เนื้อหา
ผลการวิจัยพบว่า โดยภาพรวมคะแนนเฉลี่ยของการปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยเด็กใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกระแสโลหิต ของพยาบาลวิชาชีพกลุ่มตัวอย่าง หอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม 2 โรงพยาบาลปทุมธานี พบว่า มีค่าเฉลี่ยเพิ่มขึ้นเป็น (= 4.40 (SD = .76) อยู่ในระดับสูงมาก และส่วนใหญ่ต่างจากรูปแบบเดิม ซึ่งมีความแตกต่างก่อนการใช้รูปแบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
เอกสารอ้างอิง
World Health organization. (2017). Global tuberculosis report 2017. Geneva, Switzerland: WHO; 2017:23. (WHO/HTM/TB/2017.23)
Rhodes, A., Evans, L. E., Alhazzani, W., Levy, M. M., Antonelli, M., Ferrer, R., et al. (2017). Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Intensive Care Medicine, 43(3), 304-377.
Ministry of Public Health. (2019). Mortality rate in Community Acquired Sepsis. Health Data Center: HDC. Retrieved September 16, 2019, from https://kkcard.moph.go.th/sepsis/template_sepsis2562.pdf.
Inspection Guideline of Public Health. (2018). Inspection Division Ministry of Public Health. 2018; 448-459. [อินเทอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 2 มิถุนายน 2567]
Indrawattana, N. & Vanaporn, M. (2015). Nosocomial infection. Journal of Medicine and
Health Sciences, 22(1), 81-92.
NARST: National Antimicrobial Resistance Surveillance center, Thailand. (2013). สถานการณ์เชื้อดื้อยาปฏิชีวนะในไทย[อินเทอร์เน๊ต]. กรุงเทพฯ; 2556 [เข้าถึงเมื่อ 12 กรกฎาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: http://narst.dmsc.moph.go.th/news001.html
Napradit, A. (2016). Knowledge attitudes and practices of standard precaution among personnel. The Journal of Prapokklao Hospital Clinical Medical Education Center, 33(1), 6-19. [in Thai]
McCormick, C., Rosenthal, C.R., Miller, T.D., & Maguire, E.A. (2016). Hippocampal Damage Increases Deontological Responses during Moral Decision Making. Journal of Neuroscience, 36, 12157–12167.
Lissauer, ME., Leekha, S., Preas, MA., Thom, KA., Johnson, SB. (2012). Risk factors for central lineassociated bloodstream infections in the era of best practice. J Trauma Acute Care Surg, 72(5), 1174-80. Doi:10.1097/TA.0b013e31824d1085.
Asanathong, N.W., Rongrungreung, Y., Assanasen, Susan., Pumsuwan, V., Wiruchkul, N., Lapphra, K., Phongsamart, W., Wittawatmongkol, O., & Kongstan, N. (2017). Epidemiology and trends of important pediatric healthcare-associated infections at siriraj hospital, Thailand. Southeast AsianJournal of Tropical Medicine and Public Health, 48(3), 641-654.
สมพร รอดจินดา. (2561). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อกระแสเลือด หอผู้ป่วยอายุรกรรม โรงพยาบาลน่าน. วารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข. 30(1), 120-134.
ลัดดา จามพัฒน์. (2563, พฤษภาคม-สิงหาคม). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. วารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา. 3(2), 56-66.
ภัทรศร นพฤทธิ์, แสงไทย ไตรยวงศ์, และ จรินทร โคตรพรม. (2563). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลมุกดาหาร. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 37(1), 221-230.
จินตนา ภาวะดี. (2566, พฤษภาคม-สิงหาคม). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดโรงพยาบาลปลาปาก จังหวัดนครพนม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 8(2), 649-659.
อังคณา เกียรติมานะโรจน์. (2564). การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลวาปีปทุม. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม. 5(9), 27-43.
สมใจ จันทะวัง. (2561). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล ผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด ในหอผู้ป่วยหนัก 2 โรงพยาบาลลำพูน. วารสารโรงพยาบาลแพร่, 2561; 35-46.
วราพร ประมังคตา. (2567, มกราคม-เมษายน). ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลในระยะ 6 ชั่วโมงแรก ต่อผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด ในโรงพยาบาลเพ็ญ อำเภอเพ็ญ จังหวัดอุดรธานี. วารสารวิจัยแลพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ. 5(1), 603-623.
