ผลการรักษาทางกายภาพบำบัดเปรียบเทียบกับการรักษาทางกายภาพบำบัด ร่วมกับการบริหารร่างกายด้วยโยคะในผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง

ผู้แต่ง

  • สมสาย ชินะภัทรพงศ์ นักกายภาพบำบัดชำนาญการ โรงพยาบาลจอมทอง จังหวัดเชียงใหม่

คำสำคัญ:

อาการปวดหลังส่วนล่าง, การบริหารร่างกายด้วยโยคะ, การรักษาทางกายภาพบำบัด, การศึกษาเชิงทดลอง

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของการรักษาทางกายภาพบำบัดและการรักษาทางกายภาพบำบัดร่วมกับการบริหารร่างกายด้วยโยคะต่อคะแนนความเจ็บปวดความสามารถในการทรงตัว ความยืดหยุ่นของลำตัวและความบกพร่องในการทำหน้าที่ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง เป็นการศึกษากึ่งทดลองก่อนและหลังการรักษาระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างที่เข้ารับบริการทางกายภาพบำบัด กลุ่มงานเวชกรรมฟื้นฟู รพ.จอมทอง จ.เชียงใหม่ ผู้ป่วยจำนวน 56 คน ถูกคัดเข้ามาในการศึกษาครั้งนี้และจะถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มโดยการสุ่ม กลุ่มทดลองที่ได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดและการบริหารร่างกายด้วยโยคะ และกลุ่มควบคุมที่ได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัดเพียงอย่างเดียว ครั้งละ 60 นาที สัปดาห์ละ 2 ครั้ง เป็นระยะเวลา 4 สัปดาห์ ซึ่งจะถูกประเมินด้วย คะแนนความเจ็บปวด ความสามรถในการทรงตัว ความยืดหยุ่นของลำตัวและความบกพร่องในการทำหน้าที่ (คะแนนจากแบบสอบถาม ODI ฉบับภาษาไทย) ซึ่งจะถูกวิเคราะห์ด้วยข้อมูลด้วยสถิติ Independent t-test และ Paired t- test ในตัวแปรที่มีการกระจายตัวปกติและสถิติ Mann-Whitney U Test และ Wilcoxon Signed Rank Test ในตัวแปรที่มีการกระจายตัวไม่ปกติ โดยกำหนดระดับนัยสำคัญไว้ที่น้อยกว่า 0.05

     ผลการศึกษา อาสาสมัครจำนวน 52 คน เสร็จสิ้นการรักษาตามแผนที่วางไว้โดยแบ่งเป็นกลุ่มทดลองจำนวน 27 คน และกลุ่มควบคุมจำนวน 25 คน ตัวแปรในการศึกษาคะแนนความเจ็บปวด เมื่อเทียบกันก่อนและหลังการรักษาของทั้งสองกลุ่มมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติและในกลุ่มทดลองแสดงให้เห็นถึงการลดลงของคะแนนความเจ็บปวดที่มากกว่ากลุ่มควบคุม ตัวแปรในด้านของความสามารถในการทรงตัว ความยืดหยุ่นของลำตัวและความบกพร่องในการทำหน้าที่ (คะแนน ODI) ของทั้งสองกลุ่มมีการเปลี่ยนแปลงในทิศทางที่ดีอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเปรียบเทียบกันระหว่างกลุ่ม

เอกสารอ้างอิง

บุญมาประเสริฐ ต. เอกสารคำสอน กระบวนวิชาออร์โธปิดิกส์ ปวดหลัง-ปวดคอ. 2557.

Global, regional, and national burden of low back pain, 1990-2020, its attributable risk factors, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023;5(6):e316-e29.

กระทรวงสาธารณสุข. โรคจากการประกอบอาชีพและสิ่งแวดล้อม อัตราป่วยจากโรคกระดูกและกล้ามเนื้อ. 2567.

กลุ่มงานสารสนเทศโรงพยาบาลจอมทอง. รายงานจำนวนผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง. 2563.

ศรีสุขโข ณ, ลักษมีจรัลกุล พ, ไชยนันทน์ ส, มรกตศรีวรรณ น. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการปวดหลังส่วนล่างของบุคลากรทางการพยาบาล โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง สังกัดกรุงเทพมหานคร. วารสารโรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์. 2021;17(1):84-112.

กชกร ชัยพฤกษ์ สก, จุฑารัตน์ รักประสิทธิ์* ชุติมา กลิ่นหอม. จจัยที่มีความสัมพันธ์กับอาการปวดหลังส่วนล่างในพนักงานเก็บขนขยะมูลฝอย อำเภอเมืองพิษณุโลก จังหวัดพิษณุโลก. วารสารความปลอดภัยและสิ่งแวดล้อม E–Journal. 2565(1):43-8.

ยิ้มศิริวัฒนะ ว. อัตราความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่างของพนักงานขับรถโดยสารประจำทางระหว่างจังหวัด ในสถานีขนส่งผู้โดยสารกรุงเทพ (จตุจักร). 2548.

Parreira P, Maher CG, Steffens D, Hancock MJ, Ferreira ML. Risk factors for low back pain and sciatica: an umbrella review. Spine J. 2018;18(9):1715-21.

George SZ, Fritz JM, Silfies SP, Schneider MJ, Beneciuk JM, Lentz TA, et al. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J Orthop Sports Phys Ther. 2021;51(11):Cpg1-cpg60.

Namnaqani FI, Mashabi AS, Yaseen KM, Alshehri MA. The effectiveness of McKenzie method compared to manual therapy for treating chronic low back pain: a systematic review. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019;19(4):492-9.

Apeldoorn AT, Swart NM, Conijn D, Meerhoff GA, Ostelo RW. Management of low back pain and lumbosacral radicular syndrome: the Guideline of the Royal Dutch Society for Physical Therapy (KNGF). Eur J Phys Rehabil Med. 2024;60(2):292-318.

da Silva T, Mills K, Brown BT, Pocovi N, de Campos T, Maher C, et al. Recurrence of low back pain is common: a prospective inception cohort study. Journal of Physiotherapy. 2019;65(3):159-65.

Fernández-Rodríguez R, Álvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, Torres-Costoso A, Pozuelo-Carrascosa DP, Reina-Gutiérrez S, et al. Best Exercise Options for Reducing Pain and Disability in Adults With Chronic Low Back Pain: Pilates, Strength, Core-Based, and Mind-Body. A Network Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2022;52(8):505-21.

Foster NE, Anema JR, Cherkin D, Chou R, Cohen SP, Gross DP, et al. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet. 2018;391(10137):2368-83.

Singphow C, Purohit S, Tekur P, Bista S, Panigrahy SN, Raghuram N, et al. Effect of Yoga on Stress, Anxiety, Depression, and Spinal Mobility in Computer Users with Chronic Low Back Pain. Int J Yoga. 2022;15(2):114-21.

จามรี อัศวภารุจ. 2565. ประสิทธิผลของการออกกำลังกายด้วยโยคะต่ออาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง. กาญจนบุรีเวชสาร; 41

Darin J. Correll. 2007. The Measurement of Pain: Objectifying the Subjective. Pain management volume 1; 197-211

ชมรมนักกายภาพบำบัดจังหวัดเชียงใหม่. 2558. คู่มือการใชชุดทดสอบสมรรถภาพทางกายผู้สูงอายุ สำหรับนักกายภาพบำบัด เขตสุขภาพที่ 1; 43-46

ชมรมนักกายภาพบำบัดจังหวัดเชียงใหม่. 2558. คู่มือการใชชุดทดสอบสมรรถภาพทางกายผู้สูงอายุ สำหรับนักกายภาพบำบัด เขตสุขภาพที่ 1; 55-58

Nopawan Sanjaroensuttikul MD. 2007. The Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (Version 1.0) Thai Version. Department of Physical Medicine and Rehabilitation; 1417-1422

รศ.ดร.เสาวนีย์ เหลืองอร่าม. 2565. เอกสารประกอบการสอนการรักาด้วยความร้อยตื้น (Superficial heat).

ผศ.ดร.กภ.ปริญญา เลิศสินไทย. 2561. การรักษาด้วยคลื่นอัลตร้าซาวด์ (Ultrasound therapy). เอกสารประกอบการสอน เรื่อง การรักษาด้วยความร้อน ความเย็น และแสง; 40

รศ.ปนดา เตชทรัพย์อมร. 2566. การออกกำลังกายเพื่อความมั่นคงของกระดูกสันหลัง. เอกสารประกอบการสอนเรื่อง การออกกำลังกายเพื่อรักษาอาการปวดหลังแบะปรับปรุงท่าทาง

Min Yong EoM. 2013. Effects of Bridging Exercise on Different Support Surfaces on the Transverse Abdominis. Physical Therapy Rehabilitation Science vol 25, 1343-1346

Dae-sung Park , Seung-hwa Jung. 2020. Effects of hamstring self-stretches on pelvic mobility in persons with low back pain. Physical Therapy Rehabilitation Science 2020; 140-148

นายแพทย์พงษ์ วรพงศ์พิเชษฐ, นางสุพินดา ศิริขันธ์, นางสาวนวนันทน์ กิจทวี. 2551. โยคะบำบัดสำหรับโรคเรื้อรัง. สำนักการแพทย์ทางเลือกกรมพัฒนาการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ทางเลือกกระทรวงสาธารณสุข; 73,80,84

Cramer H, Lauche R, Haller H, Dobos G. A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain. Clin J Pain. 2013;29(5):450-60.

Ebadi S, Henschke N, Forogh B, Nakhostin Ansari N, van Tulder MW, Babaei-Ghazani A, et al. Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;7(7):Cd009169.

Oz M, Ulger O. Yoga, Physical Therapy and Home Exercise Effects on Chronic Low Back Pain: Pain Perception, Function, Stress, and Quality of Life in a Randomized Trial. Percept Mot Skills. 2024;131(6):2216-43.

Kim B, Yim J. Core Stability and Hip Exercises Improve Physical Function and Activity in Patients with Non-Specific Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Tohoku J Exp Med. 2020;251(3):193-206.

Vleeming A, Schuenke M. Form and Force Closure of the Sacroiliac

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-08-31

รูปแบบการอ้างอิง

ชินะภัทรพงศ์ ส. (2025). ผลการรักษาทางกายภาพบำบัดเปรียบเทียบกับการรักษาทางกายภาพบำบัด ร่วมกับการบริหารร่างกายด้วยโยคะในผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน, 10(4), 108–118. สืบค้น จาก https://he03.tci-thaijo.org/index.php/ech/article/view/4619