ประสิทธิผลของแนวปฏิบัติในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ในโรงพยาบาลนครปฐม
คำสำคัญ:
แนวปฏิบัติในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัด, การผ่าตัดใส่ข้อเข่าเทียม, ความวิตกกังวล, การปฏิบัติตนบทคัดย่อ
งานวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิผลของแนวปฏิบัติในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดข้อเข่าเทียม โดยการเปรียบเทียบความรู้ในการดูแลตนเอง ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย ความวิตกกังวล การปฏิบัติตนหลังผ่าตัด และจำนวนวันนอนโรงพยาบาล ระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมจำนวน 62 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มละ 31 คน คัดเลือกโดยการสุ่มอย่างง่าย กลุ่มทดลองได้การดูแลตามแนวปฏิบัติในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในโรงพยาบาลนครปฐม กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลตามปกติ เครื่องมือวิจัย ได้แก่ แบบสอบถามความรู้ในการดูแลตนเองและความรู้เรื่องการออกกำลังกาย (ความเชื่อมั่นคูเดอร์-ริชาร์ดสัน 21 ได้ .76 และ .79 ตามลำดับ) แบบประเมินการปฏิบัติตนหลังผ่าตัด แบบประเมินความวิตกกังวล (ค่าความเชื่อมั่นสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค .84 และ .89 ตามลำดับ) และแบบบันทึกจำนวนวันที่นอนโรงพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา ไคแสควร์ ฟิชเชอร์ และ t-test
ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยความรู้ในการดูแลตนเอง (t=12.18,p<.001) ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย (t=10.42,p<.001) การปฏิบัติตนหลังผ่าตัด (t=42.13,p<.001) สูงกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยความวิตกกังวลต่ำกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญ (t=−46.13,p<.001) ส่วนจำนวนวันนอนโรงพยาบาลไม่มีแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญสถิติ (u=-.41, p=.685)
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. (2023, 14 July). Osteoarthritis. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/osteoarthritis
Kankayant, C., Charoennukul, A., & Wayo, W. (2020). Delaying knee osteoarthritis prior to ddvancing age. Nursing Research and Innovation Journal, 26(1), 5–17. (in Thai)
Moyer, R., Ikert, K., Long, K., & Marsh, J. (2017). The value of preoperative exercise and education for patients undergoing total hip and knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. JBJS Reviews, 5(12), e2. https://doi.org/10.2106/JBJS.RVW.17.00015
Giardina, F., Piccoli, A., Ferraro, F., Misaggi, B., & Zagra, L. (2020). Prehabilitation before total joint replacement: A systematic review of clinical evidence. Annals of Joint, 5, 1–9. https://doi.org/10.21037/aoj-20-20
Su, W., Zhou, Y., Qiu, H., & Wu, H. (2022). The effects of preoperative rehabilitation on pain and functional outcome after total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 17(1), 175.
Inti, P. (2023). The Effects of an Operative Preparation Program on the Rehabilitation and Quality of Life of Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty at Fang Hospital, Chiang Mai. Science and Technology to Community, 2(1), 1–21. (in Thai)
Nakhon Pathom Hospital. (2024). Annual statistics report 2020-2024. Nakhon Pathom: Nakhon Pathom Hospital. (in Thai)
Leventhal H,Johnson JE. (1983) Laboratory and field experimentation development of a theory of self-regulation. In P. T. Wooldridge, M. H. Schmitt RC, Leonard JK. Skipper (Eds.). Behavioral Science and Nursing Theory. (pp. 189-262). St. Louis: The C. V. Mosby; 1983.
Buckley, J. (2024). Conducting Power Analyses to Determine Sample Sizes in Quantitative Research: A Primer for Technology Education Researchers Using Common Statistical Tests. Journal of Technology Education, 35(2), 81-109.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2004). Nursing research: Principles and methods (7th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
Kumpeera. K., Suwannakeeree, W., Chairat. R., & Laoruengthana. A. (2020). The effects of a self-regulation promoting program on anxiety, practices, and knee range of motion among patients with total knee arthroplasty. Journal of Nursing and Health Sciences, 14(2), 45-57. (in Thai)
McDonald, J. H. (2014). Handbook of biological statistics (3rd ed.). Sparky House Publishing.
Chatchawarnpan, T., Pudtivarnichapong, W., Vongsirimas, N., & Kaesornsamut, P. (2024). Effect of a program for reducing pre-operative anxiety in patients undergoing total knee replacement surgery based upon Peplau’s Interpersonal Relations Theory. Nursing Science Journal of Thailand, 42(4), 41-52. (in Thai)
Polkaew, P., & Rodpal, J. (2017). A result of preparation program of knee replacement surgery to an anxiety of the elderly patients with knee osteoarthritis. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand, 7(3), 251-261. (in Thai)
Iemphong, L., & Chaiyakit, P. (2018). The effects of preoperative program on anxiety and postoperative recovery of total knee arthroplasty patients. Vajira Nursing Journal, 20(2), 33-41. (in Thai)
Juntrayotragron, L., Akkadechanunt, T., & Chitpakdee, B. (2023). Quality improvement of preoperative nursing visit for patients receiving total knee replacement, Phrae Hospital. Nursing Journal CMU, 50(3), 71–83. (in Thai)
Ahmad, M., Ur Rehman, H., & Shaikh, A. A. (2021). Enhanced recovery program: Does preoperative education reduce length of hospital stay in primary hip and knee arthroplasty? Cureus, 13(10), e18639. https://doi.org/10.7759/cureus.18639
