Development of an Integrated Care Model for Psychiatric Patients with Suicidal Ideation and Behavior Based on Satir Model Therapy and Community Participation : RICH Model.
Keywords:
Psychiatric Patients with Suicidal Ideation and Behavior, suicide prevention, Satir’s Model, Community ParticipationAbstract
This study was Participatory Action Research (PAR) aimed to develop and evaluate a care model for psychiatric patients with suicidal ideation and behaviors, integrating Satir-based therapy with community participation through the RICH Model. The model comprises four core components: R–Risk group identification and registration, I–Individual therapy based on the Satir approach, C–Community involvement, and H – Holistic care. Assessment tools included the Coopersmith Self-Esteem Inventory (CSI), the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), and the Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8). Data were analyzed using repeated measures ANOVA.
The results demonstrated that the RICH Model significantly increased self-esteem (CSI scores rose from 84.649 to 122.351 post-intervention and remained high at 2 and 4 weeks follow-up) and significantly reduced depression (PHQ-9) and suicidal ideation (PHQ-8). Notably, the suicide completion rate and readmission rate were both zero.
References
World Health Organization. (2024). Suicide in the world. In Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization.
Conner, K. R., Bridge, J. A., Davidson, D. J., Pilcher, C., & Brent, D. A. (2017). Meta-analysis of mood and substance use disorders in proximal risk for suicide deaths. Suicide and Life-Threatening Behavior, 49(1), 278–292. https://doi.org/10.1111/sltb.12422
Borges, G., Benjet, C., Orozco, R., Medina-Mora, M. E., & Menendez, D. (2017). Alcohol, cannabis and other drugs and subsequent suicide ideation and attempt among young Mexicans. Journal of Psychiatric Research, 91, 74–82. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2017.03.014
Kõlves, K., Draper, B. M., Snowdon, J., & De Leo, D. (2017). Alcohol-use disorders and suicide: Results from a psychological autopsy study in Australia. Alcohol, 64, 29–35. https://doi.org/10.1016/j.alcohol.2017.03.004
Carballo, J. J., García-Nieto, R., Harkavy-Friedman, J., de Leon-Martinez, V., & Baca-García, E. (2014). Aggressiveness across development and suicidal behavior in depressed patients. Archives of Suicide Research, 18(1), 39–49. https://doi.org/10.1080/13811118.2013.824831
วินัย รอบคอบ, สมบัติ สกุลพรรณ์ และ หรรษา เศรษฐบุปผา. (2561). ภาวะซึมเศร้า พฤติกรรมการดื่มสุราและความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของวัยรุ่น. พยาบาลสาร, 45(4), 144–158.
กรมสุขภาพจิต. (2561). รายงานประจำปี กรมสุขภาพจิต ปีงบประมาณ 2561. กรุงเทพฯ: กองยุทธศาสตร์และแผนงาน กรมสุขภาพจิต.
จรรยารักษ์ มีวงษ์สม, และคณะ. (2564). สถานการณ์และวิธีการฆ่าตัวตายที่สัมพันธ์กับเพศ-ช่วงอายุ-ภูมิภาคในประเทศไทย ปี พ.ศ. 2555–2559. วารสารวิชาการอาชญาวิทยาและนิติวิทยาศาสตร์, 7(2), 90–107.
อัครเดช กลิ่นพิบูลย์, อรพิน ยอดกลาง, วิภาดา คณะไชย, จารุนันท์ คำชมภู, & สาคร บุปผาเฮ้า. (2563). การพัฒนาโปรแกรมบำบัดโดยการแก้ไขปัญหาในผู้ป่วยจิตเวชที่มีความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 28(1), 86–98.
โรงพยาบาลสกลนคร จังหวัดสกลนคร. (2567). สรุปรายงานการเฝ้าระวังทางสุขภาพจิตจากฐานข้อมูล HDC. กระทรวงสาธารณสุข.
ไพจิตร พุทธรอด, & กนกวรรณ ศิลปกรรมพิเศษ. (2563). ผลของโปรแกรมการบำบัดรายบุคคลโดยแนวคิดซาเทียร์ต่อภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ, 13(1), 484–492.
รพีพร คำแก้ว. (2565). การสร้างโปรแกรมบำบัดโรคซึมเศร้าโดยการประยุกต์ใช้ Satir's model [อินเทอร์เน็ต]. เข้าถึงเมื่อ 5 พฤศจิกายน 2566, จาก https://hpc2appcenter.anamai.moph.go.th/academic/web/files/2566/research/MA2566-004-01-0000001117-0000001384.pdf
นิตยา จรัสแสง. (2565). ผลการบำบัดตามแนวคิดซาเทียร์ต่ออาการซึมเศร้า ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองและความสอดคล้องกลมกลืนในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. วารสารพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 36(2), 97–114.
ชนัญธวีร์ ฐิตวัฒนานนท์. (2552). การพัฒนาการมีส่วนร่วมของชุมชนในการวางแผนกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพโดยใช้กระบวนการ AIC: กรณีศึกษาชุมชนในตำบลหนองไผ่ล้อม อำเภอเมือง จังหวัดนครราชสีมา (วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต). มหาวิทยาลัยราชภัฏนครราชสีมา.
อำพรทิพย์ อุดทาโท และ อนุกูล มะโนทน. (2566). การพัฒนารูปแบบการมีส่วนร่วมของชุมชนในการแก้ไขปัญหาการฆ่าตัวตายสำเร็จตามวิถีชีวิตใหม่ ตำบลแม่ตีบ อำเภองาว จังหวัดลำปาง. วารสารวิชาการสาธารณสุขชุมชน, 9(1), 1–15.

