ผลของการให้สารละลายซูโครสร่วมกับการห่อตัวต่อการลดความปวดของ ทารกแรกเกิดที่ได้รับการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย
คำสำคัญ:
สารละลายซูโครส, ห่อตัว, ความปวด, ทารกแรกเกิด, การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลายบทคัดย่อ
การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลอง เพื่อศึกษาผลของการให้สารละลายซูโครสร่วมกับการห่อตัวต่อการลดความปวดของทารกแรกเกิดที่ได้รับการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย กลุ่มตัวอย่างได้รับคัดเลือกแบบเจาะจงเป็นทารกแรกเกิดจำนวน 30 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองที่ได้รับสารละลายซูโครสร่วมกับการห่อตัว 15 ราย และกลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ 15 รายเก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือนกันยายน 2567 - เดือนกุมภาพันธ์ 2568 ประเมินความปวดโดยใช้แบบประเมินพฤติกรรมการตอบสนองความปวดของทารกแรกเกิด เปรียบเทียบความแตกต่างของอัตราการเต้นของหัวใจ และค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดด้วยสถิติ independent t-test และความแตกต่างของระดับความปวดด้วยสถิติ Mann-Whitney U test
ผลการวิจัยพบว่าระดับความปวดของทารกแรกเกิดกลุ่มทดลองมีคะแนนความปวดต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ทุกช่วงเวลาที่มีการประเมินความปวด อัตราการเต้นของหัวใจในกลุ่มทดลองต่ำว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ในขณะเจาะให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย และ ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของกลุ่มทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ในระยะหลังเจาะให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลายพบว่า นาทีที่ 1 และ 3 ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า การให้สารละลายซูโครสร่วมกับการห่อตัวช่วยลดพฤติกรรมตอบสนองต่อความปวดได้ ดังนั้นพยาบาลควรนำการให้สารละลายซูโครสร่วมกับการห่อไปใช้เพื่อลดความปวดของทารกที่ได้รับการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย
เอกสารอ้างอิง
จรินญา แสงลับ, ทิพวัลย์ ดารามาศ และชื่นฤดี คงศักดิ์ตระกูล. (2559). ผลของนมแม่ต่อการตอบสนองความปวดจากการดูดเสมหะทางท่อหลอดลมคอในทารกเกิดก่อนกำหนด. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 22(1), 49-64.
จันทร์ฉาย ทองโปร่ง, นุจรีไชยมงคล และยุนี พงศ์จตุรวิทย์. (2554). ผลของการให้ดูดนมมารดาอย่างมีแบบแผนต่อความปวดจากการเจาะเลือดในทารกแรกคิด. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์มหาวิทยาลัยบูรพา, 19(2), 42-53.
นิตยา สินปรุ. (2550). ผลของการห่อตัวตามแนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิกเพื่อลดความปวดจากการเจาะเลือดบริเวณส้นเท้าในทารกแรกเกิด (ปริญญานิพนธ์ปริญญาดุษฎีบัณฑิต). มหาวิทยาลัยมหิดล, กรุงเทพฯ.
น้ำทิพย์ เหนี่ยงจิตต์. (2566). การจัดการความเจ็บปวดโดยไม่ใช้ยาในทารกคลอดก่อนกำหนด ก่อนการเจาะเลือดส้นเท้าหรือการเปิดหลอดเลือดดำส่วนปลาย. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9, 17(3), 1137-1146.
ประทุมวดี เถาบุญ, ทิพวัลย์ ดารามาศ และ ชื่นฤดี คงศักดิ์ตระกูล. (2563). ผลของการใช้มือโอบตัวทารกต่อการตอบสนองความปวดจากการเจาะเลือดบริเวณส้นเท้าในทารกเกิดก่อนกำหนด. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 26(1), 18-30.
มนัญญา สุขทอง. (2565). การลดความเจ็บปวดจากการเจาะเลือดในทารกแรกเกิดระหว่างนมแม่และสารละลายน้ำตาลซูโครส. พุทธชินราชเวชสาร, 39(2), 193-202.
ศิรินทิพย์ ภูวยานนท์, ทิพวัลย์ ดารามาศ และ เรณู พุกบุญมี. (2559). ผลของการให้สารละลายซูโครสทางปากต่อการลดความปวดจากการดูดเสมหะทางท่อหลอดลมคอในทารกเกิดก่อนกำหนด. รามาธิบดีพยาบาลสาร, 22(2), 134–148.
สมาคมการศึกษาเรื่องความปวดแห่งประเทศไทย. (2561). แนวทางพัฒนาการจัดการความปวดเฉียบพลันในเด็ก. บริษัทนพชัยการพิมพ์.
สุพรรณี ชอบเรียบร้อย, พูลสุข ศิริพูล, ผกาพรรณ เกียรติชูสกุล, และสุพัฒนา ศักดิษฐานนท์. (2556). ผลของการให้สารละลายน้ำตาลซูโครสที่มีความเข้มข้นต่างๆ กันต่อการตอบสนองความปวดจากการเจาะเลือดทางหลอดเลือดดำในทารกแรกเกิดครบกำหนด. วารสารพยาบาลศาสตร์และสุขภาพ, 36(1), 11-22.
Blass, E. M., & Watt, L. B. (1999). Suckling-and sucrose-induced analgesia in human newborns. PAIN®, 83(3), 611-623.
Brunner, L. S., & Suddarth, D. S. (1998). Textbook of Medical Surgical Nursing (6 ed.). Philadelphia: Lippincott.
Costa, T., Rossato, L. M., Bueno, M., Secco, I. L., Sposito, N. P., Harrison, D., & Freitas,
J. S. (2017). Nurses' knowledge and practices regarding pain management in newborns. Revista Escola de Enfermagem da USP, 51, e03210. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016034403210
Gomes Neto, M., da Silva Lopes, I. A., Araujo, A. C. C. L. M., Oliveira, L. S., & Saquetto,
M. B. (2020). The effect of facilitated tucking position during painful procedure in pain management of preterm infants in neonatal intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Pediatrics, 179(5), 699–709. https://doi.org/10.1007/s00431-020-03640-5 .
Lawrence, J., Alcock, D., McGrath, P. K., MacMurry, S. B., & Dullerg, C. (1993). The development of a tool to assess neonatal pain. Neonatal Network, 12(6), 59–66.
Melzack, R., & Wall, P. D. (1985). Gate control theory. In R. H. Wilkins & S. S. Rengachary (Eds.), Neurosurgery (pp. 2317-2319). New York: McGraw-Hill.
Stevens, B., Yamada, J., Campbell-Yeo, M., Gibbins, S., Harrison, D., Dionne, K., Taddio, A., McNair, C., Willan, A., Ballantyne, M., Widger, K., Sidani, S., Estabrooks, C., Synnes, A., Squires, J., Victor, C., & Riahi, S. (2018). The minimally effective dose of sucrose for procedural pain relief in neonates: A randomized controlled trial. BMC Pediatrics, 18(1), 85. https://doi.org/10.1186/s12887-018-1026-x
Us, M. C., Saran, M. G., Cebeci, B., Akkuş, E., Şeker, E., & Aybar, Ş. S. Ş. (2023). A randomized comparative effectiveness study of reflexology, sucrose, and other treatments for needle procedures in newborns. Pediatric Neurology, 140, 78–85. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2022.11.019
Vohra, A., Purani, C., Mehariya, K., & Shah, B. (2017). Neonatal analgesia: Effect of sucrose solution versus breastfeeding in procedural pain. Pediatrics Oncall Journal, 14(4), 79–81.
