Quality Improvement of Incident Reporting, Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit, Lamphun Hospital
Keywords:
Incident reporting, Quality improvement, Neonatal and Pediatric Intensive Care UnitAbstract
This developmental study aimed to improve the quality of incident reporting in the Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit at Lamphun Hospital using the continuous quality improvement process based on the PDCA (Plan-Do-Check-Act) cycle. The study population consisted of 21 healthcare personnel working in the unit. The instruments used in this study included: 1) a set of focus group discussion questions; 2) an incident reporting manual; 3) a time log form for reporting incidents, which had been validated for clarity, content appropriateness, and question sequencing; 4) an incident reporting checklist, with a content validity index (CVI) of 1.0; and 5) an observation form for verbal incident reporting, with a CVI of 1.0 and an inter-rater reliability of .94. Data were analyzed using descriptive statistics.
The results showed that staff in the Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit could accurately and completely report incidents in written form, with a completion rate ranging from 91.34% to 100%. Verbal reporting accuracy ranged from 85.78% to 100%. Timeliness of written incident reporting was between 97.27% and 100%, while verbal reporting within the specified time ranged from 85.71% to 100%.
Continuous quality improvement was found to promote effective incident reporting. Nurse administrators are encouraged to apply the findings by implementing policies that support high-quality incident reporting, conducting training on reporting procedures for all levels of nursing personnel throughout the hospital, supervising adherence to the reporting guidelines, and developing nursing services aimed at preventing reportable incidents.
References
กณิกนันต์ ศรทอง, ปรัชญานันท์ เที่ยงจรรยา, และศศิธร ลายเมฆ. (2566). การวิเคราะห์สถานการณ์การรายงานอุบัติการณ์ความเสี่ยงในโรงพยาบาลกรุงเทพสุราษฎร์. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 50(3), 17-30.
งานบริหารความเสี่ยงโรงพยาบาลลำพูน. (2565). นโยบายบริหารความเสี่ยงโรงพยาบาลลำพูน. โรงพยาบาลลำพูน.
งานบริหารความเสี่ยงโรงพยาบาลลำพูน. (2566). รายงานอุบัติการณ์ปีงบประมาณ 2566. โรงพยาบาลลำพูน.
งานบริหารทรัพยากรสุขภาพ. (2566). 7 QC Tool. คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
จิราวรรณ รุ่งเรืองวารินทร์, พรพิมล พลอยประเสริฐ, และ สมทรง บุตรชีวัน. (2560). การพัฒนาระบบการจัดการความเสี่ยง กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา. วารสารสมาคมเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย, 7(1), 24-36.
จีระกุล ตันวัฒนากูล. (2555). การวิเคราะห์สถานการณ์การบริหารความเสี่ยงในหน่วยให้ยาเคมีบำบัดผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ [การค้นคว้าอิสระพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, เชียงใหม่.
ปรีดี นุกุลสมปรารถนา. (2564). รวมเทคนิคการระดมสมอง (Brainstorming) ที่น่าสนใจ. https://www.popticles.com/business/brainstorming-technique-examples/
วันรัตน์ จันทกิจ. (2563). 17 เครื่องมือนักคิด Problem Solving Devices. สำนักพิมพ์สถาบันเพิ่มผลผลิตแห่งชาติ.
ศูนย์ความปลอดภัยอาชีวอนามัยและสิ่งแวดล้อม จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. (2561). คู่มือความปลอดภัยในการทำงาน. สำนักพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล. (2552). มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับที่ 4. สำนักพิมพ์หนังสือดีวัน.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล. (2561). เป้าหมายความปลอดภัยของบุคลากรสาธารณสุขของประเทศไทย พ.ศ. 2561 (Personnel Safety Goals: SIMPLE Thailand 2018). เฟมัสแอนท์ซัคเซ็สฟูล.
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). (2565). มาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพ ฉบับที่ 5. บริษัท ก.การพิมพ์เทียนกวง จำกัด
อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล. (2564). เรียงร้อยและตกผลึกแนวคิดคุณภาพฐานของการสร้างความไว้วางใจ. บริษัท ก.การพิมพ์เทียนกวง จำกัด
Arruum, D. (2019). Nurses’ barriers to incident reporting in patient safety culture: A literature review. Indonesian Journal of Global Health Research, 2(4), 385-392. https://doi.org/10.37287/IJGHR.V2I4.302
Christine, T. (2025). Five Steps of the Risk Management Process 2025. https://www.360factors.com/blog/five-steps-of-risk-management-process/
Hwang, J. I., Lee, S. I., & Park, H. A. (2012). Barriers to the operation of patient safety incident reporting systems in Korean general hospitals. Healthcare informatics research, 18(4), 279–286. https://doi.org/10.4258/hir.2012.18.4.279
Kodate, N., & Dodds, A. (2008). Factors affecting willingness to report patient safety incidents in hospitals. NIHR King's Patient Safety and Service Quality Centre. http://www.academia.edu/.../Factor_affecting_willingness_to_report_patient
Kotler, P. (2003). Marketing management. Pearson Education
Lama, S., & Khanal, D. (2021). Knowledge and barriers of incident report among nurses in teaching hospital, Bharatpur. Journal of Chitwan Medical College, 11(37), 115-118. https://doi.org/10.54530/jcmc.430
Mansouri, N., Azimi Hosseini, S., Azizinezhad, R., & Karimzadegan, H. (2019). Prioritization of patient safety management performance assessment criteria in healthcare centers. Journal Healthcare Management, 11(37), 79-89.
McLaughlin, C. P., & Kaluzny, A. D. (1999). Continuous Quality Improvement in Health Care: Theory, Implement, and Applications. Aspen.
Nakamura, N., Yamashita, Y., Tanihara, S., & Maeda, C. (2014). Effectiveness and sustainability of education about incident reporting at a university hospital in Japan. Healthcare Informatics Research, 203, 209-215. https://doi.org/10.4258/hir.2014.20.3.209.
National Patient Safety Agency. (2004). Seven Steps to Patient Safety. The Full Reference Guides. National Patient Safety Agency. http://www.npsa.nhs.uk/sevensteps
Pfeiffer, Y., Manser, T., & Wehner, T. (2010). Conceptualizing barriers to incident reporting: A psychological framework. Quality and Safety in Health Care, 19(6), 1-10. https://doi.org/10.1136/qshc. 2008.030445
Pham, J. C, Girard, T., & Pronovost, P. J. (2013). What to do with healthcare incident reporting systems. Journal of Public Health Research, 2(e27), 154-159.
Tansirisittikul, R. (2012). The Report of Patient Safety System Development Review. from http://www.shi.or.th. (In Thai)
Terzibanjan, A. R., Laaksonen, R., Weiss, M., Airaksinen, M., & Wuliji, T. (2007). Medication Error Reporting Systems-Lessons Learnt. http://www.fip.org/files/fip/Patien%20Safety/ Medication%20Error%20Reporting%20-020Lessons%20Learnt2008.pdf
Umberfield, E., Ghaferi, A. A., Krein, S. L., & Manojlovich, M. (2019). Using incident reports to assess communication failures and patient outcomes. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 45(6), 406–413. https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2019.02.007
Wang, J., Chen, K., Li, X., Jin, X., An, P., Fang, Y., & Mu, Y. (2019). Postoperative adverse events in patients with diabetes undergoing orthopedic and general surgery. Medicine, 98(14), e15089. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000015089
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Boromarajonani College of Nursing Buddhachinaraj

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.