การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดตับแบบส่องกล้อง : กรณีศึกษาเปรียบเทียบ 2 ราย
คำสำคัญ:
มะเร็งตับ, การผ่าตัดตับแบบส่องกล้องบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นแนวทางปฏิบัติในการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งตับที่ได้รับการผ่าตัดตับแบบส่องกล้อง โดยคัดเลือกผู้ป่วยแบบจำเพาะเจาะจง 2 ราย ที่ได้รับการผ่าตัดตับแบบส่องกล้องในโรงพยาบาลขอนแก่นระหว่างเดือน มกราคมถึงเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2565 เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วย การสัมภาษณ์ การสังเกต การเก็บรวบรวมข้อมูล มาวิเคราะห์ กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล ปฏิบัติการพยาบาล ประเมินและสรุปผล
ผลการศึกษา : ผู้ป่วย 2 รายได้รับการผ่าตัดตับแบบส่องกล้อง ผู้ป่วยรายที่ 1 ได้รับการผ่าตัดตับส่วนที่ 6 ออกแบบส่องกล้อง (Laparoscopic wedge liver resection segment 6) ผู้ป่วยรายที่ 2 ได้รับการผ่าตัดตับกลีบซ้ายออกแบบส่องกล้อง (Laparoscopic left hepatectomy) ในผู้ป่วยรายที่ 1 ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด แต่ในผู้ป่วยรายที่ 2 หลังผ่าตัดผู้ป่วยมีไข้ ไม่ถ่ายไม่ผายลม มีภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย ผู้ป่วยทั้ง 2 รายได้รับการผ่าตัดตับแบบส่องกล้อง ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ต้องอาศัยความเชี่ยวชาญ ความรู้และทักษะในการดูแลผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษาอย่างมีคุณภาพและปลอดภัยทั้งในระยะก่อนผ่าตัด ขณะผ่าตัดและหลังผ่าตัด
References
T. Khuhaprema, P.Attasara, H.Sriplung, S.Wiangnon, S.Sangrajrang.(2557).Cancer in Thailand. สืบค้น 12 ธันวาคม 2565,จาก https://www.nci.go.th
La Vecchia C, Negri E, Franceschi S,D'Avanzo B. Reproductive factors and the risk of hepatocellular carcinoma in women. Int J Cancer 1992 Sep 30; 52(3):351-4
ระวิศักดิ์ จันทร์วาสน์, สุพัตรา รักเอียด และคณะ. แนวทางการตรวจคัดกรอง วินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งตับและท่อน้ำดี. สืบค้น 12 ธันวาคม 2565, จาก https://www.nci.go.th/th/cpg/Cervical_Cancer6.pdf.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการตรวจคัดกรองวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็งตับและท่อน้ำดี. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ:โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จํากัด; 2559.
นพ.ระวิศักดิ์ จันทร์วาส และคณะ. Atlas of Laparoscopic liver resection. กรุงเทพฯ : บริษัทอัมรินทร์พริ้น ติ้งแอนด์พับลิชชิ่ง จำกัด(มหาชน),2562
Warabayashi G, Cherqui D, Recommendations for Laparoscopic liver resection : A report from the second international consensus conference held in Morioka. Ann 2015.
นพ.ระวิศักดิ์ จันทร์วาส และคณะ. Atlas of Laparoscopic liver resection. กรุงเทพฯ:บริษัทอัมรินทร์พริ้นติ้งแอนด์พับลิชชิ่ง จำกัด(มหาชน),2562
Rouzbeh Mostaedi, Zoran Milosevic, Ho – Seong Han. Laparoscopic liver resection: Current role and limitations.สืบค้น 12 ธันวาคม 2565. https://www-ncbi-nlm-nih-gov
Gordon, M. Nursing diagnosis : process and application. New York : Mc Graw - hill Book Co.,1994.
