การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ชนิด STEMI งานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลหนองเรือ : กรณีศึกษา 2 ราย
คำสำคัญ:
ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ชนิด STEMI , ยาละลายลิ่มเลือด Streptokinase, กระบวนการการพยาบาลบทคัดย่อ
กรณีศึกษานี้ วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ชนิด STEMI กรณีศึกษา 2 ราย ที่เข้ารักษาในงานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลหนองเรือ จังหวัดขอนแก่น เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา เปรียบเทียบประวัติการเจ็บป่วย การดำเนินของโรค การรักษา และการพยาบาล โดยนำกระบวนการพยาบาลมาใช้ในการแก้ปัญหา ตั้งแต่การประเมินปัญหา กำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล วางแผนการพยาบาล ปฏิบัติการพยาบาล และประเมินผลการพยาบาล
ผลการศึกษา : กรณีศึกษาทั้ง 2 ราย มีโรคประจำตัวคือ ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง มีความคล้ายคลึงของอาการแสดงที่ชัดเจน โดยอาการสำคัญนำมาโรงพยาบาล คือ แน่นหน้าอก เหงื่อออกตัวเย็น ทั้ง 2 ราย หลังได้รับยาละลายลิ่มเลือด Streptokinase มีภาวะแทรกซ้อน รายที่ 1 ความดันโลหิตต่ำ รายที่ 2 ความดันโลหิตต่ำ และระดับความรู้สึกตัวลดลง ซึม มีภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากประสิทธิภาพการหายใจลดลง หลัง Resuscitate ผู้ป่วยอาการดีขึ้น ได้รับการส่งต่อรักษาไปยังโรงพยาบาลขอนแก่น โดยระบบบริการช่องทางด่วน Fast track STEMI อย่างปลอดภัย
References
นพดล ชำนาญผล.(2563). ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ชนิด STEMI.กรุงเทพฯ: สหพัฒนาการพิมพ์.
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์.(2563). แนวเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจ ขาดเลือดเฉียบพลัน พ.ศ. 2563. สมุทรปราการ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด เนคสเตป ดีไซต์.
เกรียงไกร เฮงรัศมี, กนกพร แจ่มสมบูรณ์.(2555). สถานการณ์ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในประเทศไทย มาตรฐานการรักษาผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน. นนทบุรี: สุขุมวิทย์ การพิมพ์.
NANDA International.(2017). Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. (3 th ed.) Oxford: Wiley Blackwell.
พัฒนาพร สุปินะ, นัดดา นาวุฒิ.(2566). คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันที่ได้รับการขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนผานทางหลอดเลือดแดงที่ข้อมือ .[อินเตอร์เน็ต]. 2558 [สืบค้น เมื่อ 9 ตุลาคม 2566] เข้าถึงจากhttps://www2.si.mahidol.ac.th/division/nursing.pdf