การพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง : กรณีศึกษา 2 ราย

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้เป็นกรณีศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาเปรียบเทียบการดำเนินโรค การรักษา การพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง จำนวน 2 รายที่มารับการรักษา โรงพยาบาลจังหาร การศึกษารายกรณีนี้เป็นการเปรียบเทียบผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง จำนวน 2 ราย โดยศึกษาในผู้ป่วยกรณีศึกษารายที่ 1 ที่เข้ามารับบริการที่โรงพยาบาลจังหาร วันที่ 18 มีนาคม 2567 และศึกษาในผู้ป่วยกรณีศึกษารายที่ 2 วันที่ 8 พฤษภาคม 2567 การเก็บข้อมูลโดยใช้การสัมภาษณ์ สังเกต และเวชระเบียนใช้แนวคิดการประเมินภาวะสุขภาพผู้ป่วยตามแบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนของกอร์ดอน และกำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลร่วมกับแนวคิดกระบวนการพยาบาลมาประยุกต์ใช้ในการพยาบาลผู้ป่วย
     ผลการศึกษา ผู้ป่วยกรณีศึกษารายที่ 1 ชายไทยสูงอายุ 86 ปี ป่วยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อ 10 ปีที่แล้วรับยาพ่นขยายหลอดลม 1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาลมีไข้ หายใจไม่อิ่ม หอบเหนื่อย ไอมีเสมหะ แรกรับแพทย์วินิจฉัย COPD with AE ได้รับยาขยายหลอดลม ได้รับออกซิเจนและสารน้ำทางหลอดเลือดดำรักษาสมดุลของน้ำและเกลือแร่ ได้ยาปฏิชีวนะ ดูแลตามแผนการพยาบาล 6 แผนอาการดีขึ้นจำหน่ายผู้ป่วยกลับบ้าน ผู้ป่วยกรณีศึกษารายที่ 2 ชายไทยอายุ 49 ปีป่วยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่อ 2 ปีที่แล้ว ก่อนมาโรงพยาบาล 3 ชั่วโมง มีอาการไอ หายใจหอบ มีอาการเหนื่อย นอนราบไม่ได้พ่นยาเองที่บ้าน 5 ครั้งอาการไม่ทุเลา แรกรับแพทย์วินิจฉัย COPD with AE ให้การพยาบาลตามแผนการรักษา 5 แผนอาการดีขึ้นจำหน่ายผู้ป่วยกลับบ้าน ผู้ป่วยทั้ง 2 รายได้รับการรักษาพยาบาลตาม GOLD guideline 2017 for COPD Management