กรณีศึกษา : การพยาบาลแบบองค์รวมผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดร่วมกับภาวะปอดอักเสบ : กรณีศึกษา 2 ราย
คำสำคัญ:
การพยาบาลแบบองค์รวม, ผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดร่วมกับภาวะปอดอักเสบบทคัดย่อ
การศึกษานี้เป็น กรณีศึกษา ผู้ป่วยสูงวัยชาย อายุ 78 ปีมีโรคประจำตัวโรคเบาหวาน รับReferจากโรงพยาบาลชุมชนOn ET-Tกรณีศึกษาอีกราย On ET-Tubeที่โรงพยาบาลกาฬสินธุ์สื่อสารได้น้อย มาด้วยอาการ ไอมีเสมหะ เหนื่อยหอบ ผลการตรวจเอกซเรย์ปอด Infiltrate both lung แพทย์วินิจฉัย Lobar Pneumonia with sepsis
ผลการศึกษา การวางแผนให้การดูแลการพยาบาลแบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะแรกรับ ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอไม่เกิดภาวะพร่องออกซิเจน ดูแลให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำตาม แผนการรักษา ระยะดูแลต่อเนื่อง เป็นการดูแลเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่จะตามมา ได้แก่ ผู้ป่วยเสี่ยงติดเชื้อในกระแส เลือดของระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มีภาวะของเสียคั่งในกระแสเลือด เนื่องจากประสิทธิภาพการทำงานของไตลดลง และโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการนอนนาน และระยะจำหน่าย วางแผนการจำหน่าย แนะนำวิธีดูแลตนเองเมื่อจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล อธิบายให้ผู้ป่วยและญาติเห็นความสำคัญ ของการดูแลสุขภาพ การมาตรวจตามแพทย์นัดและติดตามตรวจร่างกายเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
เอกสารอ้างอิง
กรมควบคุมโรค.สถานการณ์โรคปอดอักเสบ.(2564) เข้าถึงได้จาก: https://www.ddc.moph.go.th/uploads/publish/1305720220831091702.pdf
สำนักตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข.(2560).KPI 3 อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด แบบรุนแรงแผนการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2561. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข
โรงพยาบาลอ่างทอง.สถิติผู้ป่วยโรคปอดอักเสบที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอ่างทอง ปี 2564 – 2566. (2566)
อุ่นเรือน กลิ่นขจร และสุพรรษา วรมาลี.คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุโรคปอดอักเสบ. ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช.(2563).
ทิฏฐิ ศรีวิสัย และ วิมล อ่อนเส็ง.ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ.ความท้าทายของพยาบาลฉุกเฉิน วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนีอุตรดิตถ,9(2)152-162.(2560).
ธนรัตน์ พรศิริรัตน์และยุพิน พูลกำลัง.คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ได้ รับการรักษาด้วยการใช้เครื่องช่วยหายใจชนิดเเรงดันบวกแบบใช้หน้ากากช่วยหายใจ.(2561)
จริยา พันธุ์วิทยากุลจิราพร มณีพราย.(2561) การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต. ว. กองการพยาบาล.
ปราณี ทู้ไพเราะ (2556).การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องออกซิเจนจากความผิดปกติในการแลกเปลี่ยนและขนส่งออกซิเจน.,บรรณาธิการ.
