Case study: Nursing care of patient ST-Segment Elevation Myocardial Infarction with Congestive heart failure
Keywords:
ST-Segment Elevation Myocardial Infarction, Congestive heart failureAbstract
This study was case study with the objective to study the problem Nursing planning in patients with acute myocardial infarction and congestive heart failure. The study was conducted in a 65-year-old male patient who came to the accident and emergency room with symptoms of chest pain, sweating, and palpitations 1 hour before coming to the hospital. Have a history of high blood pressure, diabetes, and stroke. An electrocardiogram revealed ST elevation at V2-V4. A chest radiograph revealed pulmonary congestion in both lungs and pericardial effusion.
The results of the study found that doctor diagnosed anterolateral wall ST-Segment Elevation Myocardial Infarction with Congestive heart failure. give treatment with stat Isordil (5 mg) 1 tab sublingual, ASA gr.V 1 tab oral, Clopidogrel (75 mg) 4 tab oral, keep vein open with o.9% NSS. Injection of Morphine 3 mg, Lasix 40 mg, drip Streptokinase 1.5 mu, and Admission to the medical ward because the intensive care unit is full. During admission from the first receive until discharge the patient received an important nursing care plan including suppressing seizures, increasing the blood supply to the brain, increasing blood circulation and oxygen supply to the cardiac muscle, increasing cardiac output, increasing the efficiency of gas exchange in alveoli,preventing harm and stopping bleeding from gastrointestinal bleeding. Reducing respiratory tract infection, maintaining the balance of potassium in the blood. Providing knowledge about self-care when going home. After the patient received nursing care according to the nursing care plan it was found that all problems were resolved. The doctor advises patients to be discharged to home.
References
สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ.โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิดเอสทียกสูง (ST-elevation myocardial infarction: STEMI) ความรู้สำหรับผู้ปฏิบัติการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน.อัลทิเมท พริ้นติ้ง. 2564.
Tern PJW, Ho AKH, Sultana R, AhnY, Almahmeed W, Brieger D, Chew DP, Fong AYY,… , Yeo KK. Comparative overview of ST-elevation myocardial infarction epidemiology, demographics, management, and outcomes in five Asia-Pacific countries: a meta-analysis. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes 2021; 7(1): 6-17.
Bono LA, Puente LJ, Szarfer J, Estrella, LM, Doppler EM, Napoli Llobera ME, Ulmete ER, Gagliardi JA. In-hospital complications of acute myocardial infarction. Incidence and timing of their occurrence. Medicina (B Aires) 2021; 81(6): 978-985.
Chacón-Diaz M, a Araoz-Tarco O, Alarco-León W, Aguirre-Zurita O, Rosales-Vidal M, Rebaza-Miyasato P. Heart failure complicating myocardial infarction. A report of the Peruvian Registry of ST-elevation myocardial infarction (PERSTEMI). Arch Cardiol Max 2018; 88(5): 447-453.
กลุ่มงานพัฒนายุทธศาสตร์สาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. Health KPI: อัตราตายของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันชนิด STEMI.
[อินเตอร์เน็ต]. 2565. [สืบค้นเมื่อ 15 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงจาก: http://healthkpi.moph.go.th/kpi2/kpi-list/view/?id=1514
Ominik Jenča D, Melenovský V, Stehlik J, Staněk V, Kettne ,J, Kautzner J, Adámková V, and Wohlfahrt P. Heart failure after myocardial infarction: incidence and predictors. ESC Heart Failure 2021; 8: 222–237.
ศูนย์ข้อมูลสานสนเทศ โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า. รายงานผู้ป่วยรายโรคปี พ.ศ 2562- 2564 [อินทราเน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อ 15 ธันวาคม 2565]. เข้าถึงจาก: http://somdetdata.moph.go.th/data_sys/report_/
สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน พ.ศ. 2563. สมุทรปราการ: เนคสเตป ดีไซน์. 2563.
สกลรัฐ ห้วยธาร. ปัจจัยทำนายการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลพระนารายยณ์มหาราช. วารสารสุขภาพและสิ่งแวดล้อมศึกษา 2563; 5(3): 28-36.
Wang WZ, Liu X, Yang ZY, Wang YZ, Lu HT. Diffusion tensor imaging of the hippocampus reflects the severity of hippocampal injury induced by global cerebral ischemia/reperfusion injury. Neural Regen Res 2022; 17(4): 838-844.

