Nursing Care for Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: Two Case Studies
Keywords:
Knee osteoarthritis, total knee arthroplastyAbstract
This comparative 2 cases study of nursing care for patients after total knee arthroplasty. The purpose of this study was to compare causes, symptoms, treatment, complications, and nursing processes in caring for the two patients undergoing total knee arthroplasty.
Results: It was found that the factors promoting the development of knee osteoarthritis in both case studies were the same, namely increased age and body weight. However, the differences can be presented as follows. The first case study was a seamstress, repeating the same gestures for a long time and had a history of having hysterectomy, causing decreased estrogen. Decreased estrogen causes weak joint tissues and joint hypermobility.1 She was diagnosed with primary osteoarthritis. The second case study had a history of having an accident and invasive steel implant surgery and was diagnosed with tertiary osteoarthritis from post traumatic osteoarthritis. Gordon’s 11 functional health patterns were used as a framework for collecting data and analyzing and formulating nursing diagnosis. The first case study had 15 items and the second case study had 18 items. Follow-up care was provided after surgery. It was found that the knee joints of the first case study were recovered and can be bent by 0-120 degrees. A walker frame was used. Daily activities can be performed closely to normal. After discharging, the second case study number did not follow the instructions due to fear of knee pain, so the knees cannot be bent to their full range. Therefore, Gibson’s concept of empowerment was applied to nursing care of the patient so that the patient can bend the knee by 0-120 degrees.
References
สุวรรณี สร้อยสงค์, อังคณา เรือนก้อน, ภัณฑิรา เฟื่องทอง และผุสดี สระทอง.(2562).การพยาบาลผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม.วารสารวิชาการแพทย์เขต11.ปีที่ 33 ฉบับที่ 2.197-209.
สุพรรณี วงศ์แก้ว, ศิริรัตน์ ปานอุทัย และภารดี นานาศิลป์.(2023).ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับกิจกรรมทางกายในผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อมระยะที่สาม.พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.ปีที่ 50 ฉบับที่ 1.216-228.
ธวิศ เมธาบุตร.(2565).การพัฒนารูปแบบการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ อำเภอชุมพวง จังหวัดนครราชสีมา.วารสารศูนย์อนามัยที่9.ปีที่ 16 ฉบับที่ 3.969-985.
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชกระนวน.(2564-2566).งานสารสนเทศโรงพยาบาล.
ขวัญสุวีย์ อภิจันทรเมธากุล สุวรรณี สร้อยสงค์ และบุศริน เอี่ยวสีหยก.(2561).การพยาบาลผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า.วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี.ปีที่ 29 ฉบับที่ 1.
กีรติ เจริญชลวานิช และบุญชนะ พงษ์เจริญ.(2005).การศึกษาความน่าเชื่อถือของแบบสอบถามประเมินคุณภาพชีวิต Oxford Knee Score และ SF-36.Jmed Assoc Thai.ปีที่ 88 ฉบับที่ 9.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.(2548).แนวทางเวชปฏิบัติการวินิจฉัยและรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม.8. สมาคมรูมาติซั่มแห่งประเทศไทย.(2554).แนวทางเวชปฏิบัติการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม.1-32.
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย.(2565). คำแนะนำสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต(ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม).
เนตรนิภา จันตระกูลชัย.(2557).ผลลัพธ์ของการใช้โปรแกรมการเสริมสร้างพลังอำนาจในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้.[วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิตไม่ได้ตีพิมพ์ มหาวิทยาลัยคริสเตียน].
บุญจันทร์ วงศ์สันทรวัฒน์, รัตนาภรณ์ จีระวัฒนะ, ณัฐพิมณฑ์ ภิรมย์เมือง และน้ำเพชร สายบัวทอง.(2010).แนวปฏิบัติการพยาบาลทางคลินิก:การพยาบาลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลต่ำในเลือด.Rama Nurse.ปีที่ 18 ฉบับที่ 2.166-177.
เพ็ญศรี เลาสวัสดิ์ชัยกุล.(2001).การวางแผนจำหน่ายผู้สูงอายุ.วารสารพยาบาลรามา.ปีที่ 7 ฉบับที่ 1.73-80.
ธีรพงศ์ โศภิษฐิกุล.(2565).ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อผลสำเร็จของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม โรงพยาบาลนพรัตน์นครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา.วารสารชัยภูมิเวชสาร.ปีที่ 42 ฉบับที่ 1.88-98.
เนตรนภา จันทร.(2019).ประสิทธิผลของการรักษาด้วยการออกกำลังกายตามแนวคิด Movement System Impairment ต่อระดับความสามารถในการทำกิจกรรมต่างๆและระดับความรุนแรงของข้อเข่าเสื่อมในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมเรื้อรัง.วารสารการสาธารณสุข.ปีที่ 28 ฉบับที่ 3.
เวียงพิงค์ ทวีพูน.(2564).ทฤษฎีความพร่องในการดูแลตนเองของโอเร็ม.[ มหาวิทยาลัยราชภัฎบุรีรัมย์].

