Development of guidelines for screening stroke patients in the outpatient department

Authors

  • Kanoknuch Pilakul โรงพยาบาลกาฬสินธุ์

Keywords:

cerebral aneurysm, cerebral aneurysm clamping surgery, lung infection

Abstract

     This study was case study aimed to study nursing care for patients with cerebral aneurysms after undergoing surgery to clamp the cerebral aneurysm and having lung infections in the postoperative period. By study a Thai female patient, age 58 years old, was admitted to the hospital on 19 August 2023 with symptoms of lethargy 4 hours before coming to the hospital. CTA brain results showed acute SAH at both parietal-temporal, saccular type AcoA aneurysm.
     Results: The patient was sent for Lt pterional craniotomy with aneurysm ciipping at Thammasat University Hospital. After surgery, the patient was sent back for nursing care on 25 August 2023. The patient followed and was put in a tracheal tube. There was a lot of mucus. A lung infection was found. The patient was depressed. And then was sent for CT brain and this found Rt hydrocephalus. The patient received Rt ventriculostomy surgery. Preoperative period, nurse prevented tissue oxygen depletion, reduced lung infections and prevented IICP in patient. The patient had an imbalance in sodium levels. Postoperative period, patients had a risk of IICP, a risk of infection entering the brain, depletion of water and nutrients and deprivation of daily routine. The nurse provided nursing care as planned. IICP did not occur, lung infections decreased. The patient's breathing tube was removed on 6 September 2023, and his condition gradually improved. The patient was discharged on 14 September 2023, total hospital stay for 17 days.

References

สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวง สาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. แผนยุทธศาสตร์ชาติ ระยะ20ปี (ด้านสาธารณสุข). นนทบุรี : สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์; 2559.

The National Institute of Neurological Disorder and stroke rt-PA Stroke study group. (2018).Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. N Engl J Med, 333(24),1581-7.

Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 15; 380:2095-128.

Ministry of Public Health. Department of Disease Control. Bureau of Non-CommunicableDiseases.Annual report 2017 [Internet]. Nonthaburi: Bureau of Non-Communicable Diseases; 2018 [cited 2019 Jun 15]. Available from: http://www.thaincd.com/document/file/download/papermanual/NCDReport60.pdf

American Stroke Association. (2018) Guideline for the early Management of patient With Acute Ischemic Stroke. Retrieved january 10, 2018,fromhttps://www.bmc.org/sites/default/files/Patient_Care/Specialty_Care/Stroke_and_Cerebrovascular_Center/Medical_Professionals/ Protocols

กลุ่มยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักโรคไม่ติดต่อกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แผนยุททธศาสตร์การป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อระดับชาติ5ปี (พ.ศ.2560-2564). กรงุเทพฯ : อโมชั่นอาร์ตจำกัด; 2560

สถาบันประสาทวิทยา ชมรมพยาบาลโรคระบบประสาทแห่งประเทศไทย. (2560). แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบอุดตันด้วยการฉีดยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ.กรุงเทพฯ:สถาบันประสาทวิทยา.

สถิติข้อมูล โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ งานข้อมูลและสถิติ.: โรงพยาบาลกาฬสินธุ์; 2563-2565. (คัดสำเนา)

วรรณา ปัดทพัด (2564). การพยาบาลผู้ป่วยสูงอายุโรคหลอดเลือดสมอง ระยะฟื้นูสภาพ : กรณีศึกษา. วารสารพยาบาล สภากาชาดไทย; 14(2).

วิไล สุรสาคร. (2565). การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองแตกที่มีภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง: กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3; 19(3): 221-226.

Downloads

Published

2024-02-29

How to Cite

Pilakul, K. (2024). Development of guidelines for screening stroke patients in the outpatient department. Journal of Environmental and Community Health, 9(1), 786–795. retrieved from https://he03.tci-thaijo.org/index.php/ech/article/view/2313