Development of care model for HIV infection with NCD patients in Nongkhai Hospital
Keywords:
Patient care model, goal achievement, HIV patients with non-communicable chronic diseasesAbstract
The research and development aimed to develop a model and study the results of using the model to care for HIV-infected people with chronic non-communicable diseases. The situation was analyzed using a sample group of 10 service recipients and 8 service providers. The sample group jointly determined the model to care for HIV-infected people with chronic non-communicable diseases, totaling 8 people, and the model was evaluated using a sample group of 30 service recipients. All sample groups were selected purposively according to the research objectives. The research instruments consisted of 1) a care model for HIV-infected people with chronic non-communicable diseases, 2) a semi-structured questionnaire, 3) a knowledge questionnaire, 4) a health promotion behavior assessment form, and 5) a satisfaction assessment form for recording outcome data. Data were collected between October 2023 and July 2024. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics with an Independent paired t-test.
Results of the Study: Model of Care for People with HIV and Chronic Non-Communicable at Nong Khai Hospital features an NCD corner that provides a one-stop service, ensuring a quality NCD screening system. Every patient receives care from a case manager and counseling from nutritionists. Appointments are also managed through telemedicine. After implementing this model, the service duration decreased, blood sugar levels improved, medication adherence increased, knowledge and health behavior scores improved, and overall patient satisfaction enhanced. All six dimensions showed statistical significance with p-values of .001, .016, .006, .000, .000, and .000, respectively. The average scores were as follows: Average service duration: 194.76 minutes (before) and 140.03 minutes (after), blood sugar (mg/dL): 168.10 (before) and 141.73 (after), knowledge score: 9.39 (before) and 14.51 (after), health behavior score: 60.02 (before) and 91.7 (after), satisfaction score: 27.06 (before) and 41.53 (after)
References
วันทนา มณีศรีวงศ์กูล. การพยาบาลผู้ป่วยเอดส์. โครงการอบรมพยาบาลด้านการสอนญาติเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยเอดส์ที่บ้าน ภาควิชาพยาบาลศาสตร์ คณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล.กรุงเทพฯ: คณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล; 2545.
UNAIDS Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (2021).UNAIDS DATA 2021 [cited 2023 Sep 6]. Available from:
https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC3032_AIDSData_book_2021_En.pdf
Institute for Health Metrics and Evaluation. (2019). Thailand's Top 10 Causes of Death in 2019 [cited 2023 Sep 10]. Available from: http://www.healthdata.org/thailand.
Smith CJ, Ryom L, Weber R, Morlat P, Pradier C, Reiss P, et al. Trends in underlying causes of death in people with HIV from 1999 to 2011 (D: A:D): a multicohort collaboration. Lancet 2014; 384: 241-48. 11. World Health Organization. A global brief on Hypertension [online]. 2013 [cited 2023 Sep12]; Available from: URL: http:// ish-world.com/downloads/pdf/global_brief_hypertension.pdf
เหมือนแพร บุญล้อม. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี ที่ได้รับยาต้านไวรัสในโรงพยาบาลชุมชน จังหวัดภูเก็ต.วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 2562; 33(3): 427 – 440.
พรชนัน ดุริยะประพันธ์. ลักษณะทางคลินิกและผลการรักษาของผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่อายุมากกว่า 50 ปี โรงพยาบาลหัวหิน พ.ศ. 2561–2562.วารสารแพทย์เขต 4-5 2564; 40(3): 348-359.
พาธิตา สิทธิเจริญชัย.(อุบัติการณ์และปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี (HIV ในประเทศไทย โดยศึกษา 5 ปีย้อนหลัง.[วิทยานิพนธ์วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาอายุรศาสตร์]. บัณฑิตวิทยาลัย: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2559.
ชุมพล เสมาขันธ์. รูปแบบการวิจัยและพัฒนา (Research and Development : R & D).วารสารวิทยาศาสตร์ 2552; 10: 97-104.
กรมควบคุมโรคติดต่อ.แนวทางการตรวจรักษาและป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ปี 2564/2565 Thailand National Guidelines on HIV/AIDS Treatment and Prevention 2021/2022 .พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด สำนักพิมพ์อักษะกราฟฟิคแอนด์ดีไซน์.
กรมควบคุมโรค. คู่มือประเมินการดำเนินงานคลินิก NCD คุณภาพ ปีงบประมาณ 2558. [อินเทอรเน็ต]. [เข้าถึงเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก:https://ddc.moph.go.th/th/site/newsview/view/1861
นริสา วงศ์พนารักษ์. ทฤษฎีการพยาบาลของคิง: แนวคิดและการประยุกต์ใช้ในการพยาบาล. วารสารสมาคมพยาบาลฯ สาขาภาคตะวันออกเฉียงเหนือ 2556; 31(4): 15-25.
Donabedian,A. An Introduction to Quality Assurance in Health Care. NewYork: Oxford University Press ; 2003.
บุญใจ ศรีสถิตนรากูร.ระเบียบวิธีการวิจัยทางพยาบาลศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ 4. กรุงเทพฯ: คณะพยาบาลศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2550.
สุชาติ ประสิทธิ์รัฐสินธุ์. ระเบียบวิธีการวิจัยสังคมศาสตร์. พิมพ์ครั้งที่ 12. กรุงเทพฯ: เฟื่องฟูปริ๊นติ้ง; 2546.
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ในพระปรมราชูปถัมภ์. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน. กรุงเทพฯ:บริษัท ร่มเย็น มีเดีย จำกัด; 2560.
สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. [อินเทอรเน็ต]. [เข้าถึงเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.thaihypertension.org/hypertensiondetail.php?n_id=338
บงกช โมระสกุล, พรศิริ พันธสี, วาณี โพธิ์นคร และ ศุภชัย ตรีบำรุง.พฤติกรรมสุขภาพเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน: กรณีศึกษา ประชาชนในชุมชนหมู่บ้านเดอะเลกาซี่การ์เด้นโฮม เทศบาลเมืองสนั่นรักษ์ จ.ปทุมธานี. Journal of Public Health Nursing 2021; 35(1): 68-87.
พวงผกา สุริวรรณ.รูปแบบการเสริมสร้างพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ด้วยกระบวนการจัดการความรู้จังหวัดลำพูน.วารสารวิชาการกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ 2564;17(2): 41-50
Tiny Masupe, Yohana Mashalla, Esther Seloilwe, Harun Jibril, and Heluf Medhin.Integrated management of HIV/NCDs: knowledge, attitudes, and practices of health care workers in Gaborone, Botswana. Afr Health Sci. 2019; 19(3): 2312–2323.
ประจักร เหิกขุนทด.การพัฒนารูปแบบการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์โรงพยาบาลส่องดาว.วารสารโรคเอดส์ 2564; 33(3): 155-162.
สัจพงษ์ โชคคติวัฒนา และ ดวงฤดี วรชุณ. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวี โรงพยาบาลเจริญศิลป์.วารสารโรคเอดส์ 2563;32(1): 15-27.
โกวิทย ทองละมุล.ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองของผู้ป่วยติดเอชไอวี/ผู้ป่วยเอดส์ที่มีต่อความสม่ำเสมอในการใช้ยาต้านไวรัส ในโรงพยาบาลศรีรัตนะ จังหวัดศรีสะเกษ.การประชุมหาดใหญ่วิชาการระดับชาติและนานาชาติ ครั้งที่ 12 2564: 1660-11671.
เพ็ญศรี แคนยุกต์, อัญชลีพร ดำรัศมี และ สัตตบงกช คีรีรัตน์.พัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยเท้าเบาหวาน โรงพยาบาลตรัง.วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม 2565; 6(11) : 251-23.
Hervé N. Kambale.DSD for People Living with HIV and NCDs. [online]. 2020 [cited 2023 Sep
; Available from: http://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=1094.
มณีวรรณ ตั้งขจรศักดิ์,สมจิตร สกุลคู, ณฤดี ทิพย์สุทธิ์ และวันเพ็ญ วิศิษฎ์ชยนนท์.การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง โรงพยาบาลหนองคาย.วารสารกองการพยาบาล 2563; 47(1): 190-208
สมหวัง โรจนะ. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตกจากภาวะความดันโลหิตสูง. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก 2563; 31(2): 205-221.
บุษยมาส บุศยารัศมี.การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในยุควิถีใหม่เขตอำเภอเมือง จังหวัดนครปฐม.วารสารแพทย์ เขต 4-5 2566; 42(1): 66-77.
ณิสาชล นาคกุล. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเรื้อรังกลุ่ม ติดบ้าน ติดเตียงในเขตเทศบาลนครสุราษฎร์ธานี. วารสาร สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 7 จังหวัดขอนแก่น 2559; 23(2):79-87.
สำรวย กลยณี และศศิวรรณ ทัศนเอี่ยม. ผลของการประยุกต์ใช้หลัก 3อ. 2ส. ร่วมกับแรงสนับสนุนทางสังคมเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของประชาชนกลุ่มเสี่ ยงรายใหม่. Journal of Ratchaphruek 2562; 17(2): 95-104. (in Thai)
