Out come Development of a care model for newborns at risk of early onset sepsis at the sick newborn ward Mukdahan Hospital.
Keywords:
Neonatal sepsis, Care of newborns at risk of sepsis in the early stages, Model developmentAbstract
This research was an action research. Objectives : 1) To study the care situation of newborns at risk of initial sepsis in the neonatal ward, Mukdahan Hospital; 2) To develop a care model for newborns at risk of initial sepsis in the neonatal ward, Mukdahan Hospital; and 3) To study the effects of the care model for newborns at risk of initial sepsis in the neonatal ward, Mukdahan Hospital. The sample group used to study the situation and develop a care model for newborns at risk of initial sepsis was 12 health care teams selected by purposive sampling according to the specified qualifications, and mothers and newborns at risk of initial sepsis. There were 30 control groups and 30 experimental groups. The simple random sampling was selected to participate in the research. The research instruments included a general information questionnaire, a satisfaction assessment form, a model for caring for newborns at risk of early bloodstream infection, a screening form for newborns at risk of early bloodstream infection (EOS), a clinical symptom monitoring and surveillance record form (Early onset sepsis), and a monitoring and reporting form according to the indicators. The study was conducted between June 2023 and March 2024. Data were analyzed using descriptive statistics, including frequency, percentage, mean, and standard deviation. The differences were compared using the Independent t-test.
Results : It was found that (1) the rate of newborns with initial bloodstream infection (2) the time that nurses detected symptoms of bloodstream infection (3) the time to decide to report to the physician (4) the percentage of infection detection and management within 15 minutes (5) the mortality rate from bloodstream infection (6) days in the hospital (7) the treatment cost were found to be The experimental group after using the new model was significantly better than the control group after using the old model at a statistical significance level of 0.05, except for (8) the time that the doctor ordered treatment after receiving the report and (9) the time that the patient started receiving antibiotics within 1 hour after diagnosis. The experimental group after using the new model was not significantly different from the control group after using the old model at a statistical significance level of 0.05. As for the satisfaction of professional nurses with using the model, it was found that the average satisfaction was at a high level = 4.40, S.D. = 0.51.
References
Palatnik, A., Liu, L. Y., Lee, A., & Yee, L. M. (2014). Predictors of early-onset neonatal sepsis or death among newborns born at< 32 weeks of gestation. Journal of Perinatology 2019; 39(7): 949-955.
Simonsen, K. A., Anderson-Berry, A. L., Delair, S. F., & Davies, H. D. (2014). Early-onset neonatal sepsis. Clinical microbiology reviews 2014; 27(1): 21-47.
Murthy, S., Godinho, M. A., Guddattu, V., Lewis, L. E. S., & Nair, N. S. (2019). Risk factors of neonatal sepsis in India: A systematic review and meta-analysis. PloS one 2019; 14(4), e0215683.
Dhudasia, M. B., Mukhopadhyay, S., & Puopolo, K. M. (2018). Implementation of the sepsis risk calculator at an academic birth hospital. Hospital pediatrics 2018; 8(5): 243-250.
Oza, S., Lawn, J. E., Hogan, D. R., Mathers, C. & Cousens, S. N. (2015). Neonatal cause-of death estimates for the early and late neonatal periods for 194 countries: 2000- 2013. Bull. World Health Organ 2015; 93: 19–28.
World Health Organization. (2015). Global tuberculosis report 2015. World Health Organization.
วิลาวัลย์ วงศ์วัฒนอนันต์. (2566). อุบัติการณ์ของภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด ลักษณะทางคลินิก และการรักษาในทารกแรกเกิดที่ คลอดในในโรงพยาบาลปักธงชัย. วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครราชสีมา 2566; 9(1): 62-77.
ฉฎาธร ปรานมนตรี, วรรณภา ตั้งแต่ง, พรจันทร์ สุวรรณมนตรี, ประกอบพร ทิมทอง, ชุลีพร การะภักดี. (2565). การพัฒนาระบบการพยาบาลภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดทารกแรกเกิด. วารสารวิชาการแพทย์และสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 3 จังหวัดนครสวรรค์ 2565; 19(2): 138-154.
Mukhopadhyay, S. et al. (2021). Neuro developmental outcomes following neonatal late onset sepsis and blood culture-negative conditions. Archives Disease Child Fetal Neonatal Ed. 2021; 106: 467–473.
ศิริสุดา อัญญะโพธิ์. (2558). การติดเชื้อทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลอ่างทอง. วารสารวิชาการ รพศ/รพท เขต 4; 17(3) : 174-82.
สมาคมเวชบำบัดวิกฤตแห่งประเทศไทย. (2558). แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วย severe sepsis และseptic shock (ฉบับร่าง) พ.ศ. 2558. สืบค้นเมื่อ 19 มีนาคม 2564, จาก http://www.ayhosp.go.th
ลลิดา ก้องเกียรติกุล. (2564). ระบบการดูแลผู้ป่วยก่อนวิกฤต Rapid Response System. Interprofessional Team Care in Pediatrics: Learn and Work Together. ค้นเมื่อ 31 มีนาคม 2566, จาก https://ped.md.chula.ac.th/wp-content/uploads/2021/09/24_CUPA2021-ebook.pdf
Kemmis, S & McTaggart, R. (1988). The Action Research Planer (3rd ed.). Victoria : Deakin University.
Polit, D.F. & Beck, C.T. (2004). Nursing Research: Principles and Methods (7thed). Philadelphia: Lippincolt.
บุปผา ศิริรัศมี, จรรยา เศรษฐบุตร, & เบญจา ยอดดำเนิน-แอ็ตติกจ์. (2544). จริยธรรมสำหรับการศึกษาในคน. กรุงเทพฯ: สถาบันวิจัยประชากรและสังคม มหาวิทยาลัยมหิดล.
มณี คูประสิทธิ์ และสมคิด ปานประเสริฐ. (2564). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า จังหวัดสมุทรสงคราม. วารสารพยาบาลสาธารณสุข 2564; 35(1): 1-20.
ผจงวรรณ อดุลยศักดิ์, ณัฐศิกา ใคร่ครวญและสุภาภรณ์ ประยูร. (2567). การพัฒนาระบบการพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต โรงพยาบาลพหลพลพยุหเสนา จังหวัดกาญจนบุรี. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน; 9(1): 190-200.
