Effectiveness Of an Integrated Healthcare Model With Community Health Networks And Telemedicine For Dependent Older Adults: A Study Of the Primary Care Cluster In Thapla, Uttaradit Province.
Keywords:
Integrated healthcare, dependent older adults, long-term care, telemedicine, Primary Care ClusterAbstract
This quasi-experimental research aimed to evaluate the effectiveness of an integrated healthcare model for dependent older adults in the community, utilizing community health networks and telemedicine. The study was conducted in Tha Pla District, Uttaradit Province, over a 6-month period from March 1 to August 31, 2024. The study employed a one-group pretest-posttest design, with 45 dependent older adults selected through purposive sampling. Data were collected using an Activities of Daily Living (ADL) assessment and records of health problems and complications. Data analysis was conducted using a Paired sample t-test to compare the mean ADL scores, and McNemar's test to compare the number of patients with health problems and complications before and after the intervention.
The results showed a statistically significant increase in ADL scores (p < 0.001), with the mean ADL score rising from 7.07 to 7.91. Moreover, health problems and complications, such as pressure ulcers and sleep disorders, significantly decreased (p < 0.05).
References
กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย. สถิติจำนวนผู้สูงอายุในประเทศไทย ปี พ.ศ. 2565 [Internet]. 2565 [cited 2023 Dec 2]. Available from: https://www.dopa.go.th/main/web_index
กลุ่มนโยบายและยุทธศาสตร์ กรมกิจการผู้สูงอายุ. สถิติผู้สูงอายุ ปี พ.ศ.2565 [Internet]. 2565 [cited 2023 Dec 2]. Available from: htts://www.dop.go.th/th/know/side/1/1/1962
Marengoni A, Angleman S, Melis R, Mangialasche F, Karp A, Garmen A, et al. Aging with multimorbidity: A systematic review of the literature [Internet]. Vol. 10, Ageing Research Reviews. 2011 [cited 2023 Dec 4]. p. 430–9. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1568163711000249
Sambamoorthi U, Tan X, Deb A. Multiple chronic conditions and healthcare costs among adults. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res [Internet]. 2015 Sep 3 [cited 2023 Dec 4];15(5):823–32. Available from: http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1586/14737167.2015.1091730
สำนักอนามัยผู้สูงอายุ กรมอนามัย. ข้อมูลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลตาม Care Plan [Internet]. ระบบสารสนเทศสนับสนุนงานส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม. 2565 [cited 2023 Dec 12]. Available from: https://dashboard.anamai.moph.go.th
กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือสนับสนุนการบริหารจัดการระบบบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขสาหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ [Internet]. สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.); 2563 [cited 2023 Dec 12]. Available from: https://region4.anamai.moph.go.th/knowledge/mapping/paper/view?id=301
สัมฤทธิ์ ศรีธำรงสวัสดิ์ ไพบูลย์ สุริยะวงศ์ไพศาล วิชช์ เกษมทรัพย์ วิชัย เอกพลากร บวรศม ลีระพันธ์. ระบบการดูแลระยะยาว (long-term care) สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ [Internet]. คณะแพทย์ศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล; 2561 [cited 2023 Dec 9]. Available from: https://datahpc9.anamai.moph.go.th/group_sr/allfile/1578551088.pdf
สำนักบริหารการสาธารณสุข สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดำเนินงานคลินิกหมอครอบครัวสำหรับหน่วยบริการ [Internet]. โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย; 2559 [cited 2023 Dec 12]. Available from: http://www.amno.moph.go.th/amno_new/files/Manual PCC 2017.pdf
กรมการแพทย์. ระบบการแพทย์ทางไกล”(DMS Telemedicine) การรักษาที่ไร้ข้อจำกัดทั้งเวลาและสถานที่ [Internet]. ข่าวเพื่อสื่อมวลชล. 2565 [cited 2023 Dec 2]. Available from: https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/02/181945
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. ระบบข้อมูลบุคลากรการดูแลระยะยาวและแผนการดูแลรายบุคคล [Internet]. LTC ผู้สูงอายุ. 2566 [cited 2023 Dec 9]. Available from: https://ltc.anamai.moph.go.th
กษิพัฒน์ เชียงแรง พัชราภรณ์ ปินตา เสาวนีย์ สำนวน. การพัฒนาคุณภาพรูปแบบบริการด้านสาธารณสุข ในการดูแล ผู้ป่วยระยะยาว Long Term Care (LTC) ในชุมชน แบบบูรณาการผ่านระบบการแพทย์ทางไกล โดยคลินิกหมอครอบครัว โรงพยาบาลท่าปลา จังหวัดอุตรดิตถ์ [Internet]. เขตสุขภาพที่ 2 ผลงานวิชาการ “ ประเภทงานพัฒนาคุณภาพ CQI; 2566 [cited 2023 Dec 20]. Available from: https://hpc2appcenter.anamai.moph.go.th/academic/web/files/2566/cqi/MA2566-004-03-0000001323-0000001419.pdf
เพ็ญจันทร์ สิทธิปรีชาชาญ. กระบวนการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุอย่างมีส่วนร่วมของชุมชนตำบลมาบแค. วารสารพยาบาลทหารบก. 2555;13(2):8-17.
สุรพงษ์ ลักษวุธ. การพัฒนาการประยุกต์ใช้ระบบการแพทย์ทางไกลเพื่อสนับสนุนการดูแลสุขภาพ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลชุมชน จังหวัดบึงกาฬ. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน. 2566;8(2):346–57.
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. คู่มือแนวทางการอบรมฟื้นฟู Caregiver หลักสูตร 70 ชั่วโมง [Internet]. 1st ed. ห้างหุ้นส่วนจํากัดแสงจันทร์การพิมพ์; 2563 [cited 2023 Dec 15]. Available from: https://eh.anamai.moph.go.th/th/elderly-manual/211555#
นวลจันทร์ แสนกอง. การประเมินผลการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงโดยทีมหมอครอบครัวตามนโยบายการจัดกลุ่มหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิ อำเภอน้ำพอง จังหวัดขอนแก่น. วารสารเภสัชกรรมไทย. 2565;14(3):733–44.
พิชิต สุขสบาย. การประเมินผลการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ของทีมหมอครอบครัว อำเภอชัยบุรี จังหวัดสุราษฎร์ธานี. วารสารวิชาการแพทย์ เขตสุขภาพที่ 11. 2560;31(2):257–69.
นันทิกานต์ หวังจิ. พัฒนารูปแบบการดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่อยู่ในภาวะพึ่งพิง. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพชุมชน. 2565;5(3):40–6.
