The effect of Promoting Care Bundles in Nursing Practice to Prevent Catheter Associated Urinary Tract Infection among Multiple-Trauma Patients with Indwelling Catheter in Multi-Trauma Critical Care Unit, Tertiary Care Hospital
Keywords:
CAUTI care Bundle, Urinary Tract Infection, Retained CatheterAbstract
This research was a quasi-experimental research with a one-group pretest-posttest design to study the effect of promoting the use of care bundles in nursing practice to prevent urinary tract infections in patients with multiple trauma systems who received urinary catheters. The study was conducted in the surgical intensive care unit of a tertiary hospital between November 2024 and February 2025. The study population consisted of 13 professional nurses and 24 patients. The instruments used were 1) A care bundle according to the APSIC guideline to prevent urinary tract infections in patients with indwelling catheters, 2) A care bundle manual for nurses, 3) A workshop plan and teaching materials, 4) A knowledge test on urinary tract infection prevention, 5) An observation form for adherence to the care bundle, 6) A record form for recording urinary catheterization data, such as insertion date, removal date, and duration, and 7) a CAUTI surveillance record form that had been tested for content validity and reliability. The data were analyzed using descriptive statistics and analysis of the difference of the mean knowledge scores. Nursing performance scores using Paired t-test statistics.
The results of the study found that the knowledge scores of professional nurses before and after providing knowledge were significantly different (p<0.0001). The nursing practice scores for prevention of urinary tract infection (CAUTI) in patients with multiple injuries who received urinary catheters after promoting the use of care bundles were higher than before promoting the use of care bundles with statistical significance (p<0.0001). The incidence rate of infection decreased from 5.27 to 2.18 times per 1,000 days of urinary catheterization with statistical significance at the level (p<0.0001).
References
Rhee, C., Phelps, M. E., Meyer, B., & Reed, W. G. (2016). Viewing Prevention of Catheter- Associated Urinary Tract Infection as a System: Using Systems Engineering and Human Factors Engineering in a Quality Improvement Project in an Academic Medical Center. Joint Commission journal on quality and patient safety, 42(10), 447–471. https://doi.org/10.1016/s1553-7250(16)42060-x
เยาวลักษณ์ อโณทยานนท์. (2563). ปัจจัยที่มีผลต่อการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์กับการใส่คา สายสวนปัสสาวะ ในโรงพยาบาลตติยภูมิ. วารสารพยาบาลตำรวจ. 12(1), 48-57.
จุฬาพร ขำดี. (2561). ผลการส่งเสริมการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดิน ปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ งานผู้ป่วยในโรงพยาบาลศรีประจันต์. วารสารวิทยาลัยพบยาบาลบรม ราชชนนีสุพรรณบุรี. 1(2), 39-55.
Rosenthal VD, Maki DG, Jamulitrat S, Medeiros EA, Todi KS, Gomez DY, et al., International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) report, data summary for 2003-2008, issued June 2009. American Journal of Infection Control 2010; 38(2):95-104
Centers for Disease Control and Prevention. (2019). GUIDELINE FOR PREVENTION OF CATHETERASSOCIATED URINARY TRACT INFECTIONS 2009 (Last update: June 6, 2019) Retrieved from https://www.cdc.gov/infection-control/media/pdfs/Guideline-CAUTI-H.pdf
พารุณี วงษ์ศรี, สดสวย ทองมหา, นิภาพร บุตรสิงห์, สุมาวดี สกุนตนิยม, และอสิตา วงศ์ไพรกรณ์. (2566). ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์กับการคาสายสวนปัสสาวะในศูนย์แพทย์ระดับตติยภูมิ. วารสารวิจัยและนวัตกรรมทางการพยาบาล, 29(3), 303-318.
Zegeye AF, Kassahun CW, Temechu YZ. Knowledge, practice and associated factors of catheter-associated urinary tract infection prevention among nurses working at University of Gondar. Comprehensive Specialized Hospital, Northwest Ethiopia; 2021.
Teshager, T., Hussien, H., Kefyalew, M. et al. Knowledge, practice and associated factors of nurses towards prevention of catheter-associated urinary tract infection in intensive care unit of public hospitals administered by Federal Government in Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional institutional-based study. BMC Nurs 21, 186 (2022). https://doi.org/10.1186/s12912-022-00968-1
พัชดาภา ประจักกะตา. (2559). รูปแบบการป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยคาสายสวน ปัสสาวะ โรงพยาบาลโกสุมพิสัย. วารสารวิชาการสาธารณสุข. 25(1), 104-110.
Ling, M. L., Ching, P., Apisarnthanarak, A., Jaggi, N., Harrington, G., & Fong, S. M. (2023). APSIC guide for prevention of catheter associated urinary tract infections (CAUTIs). Antimicrobial Resistance & Infection Control, 12(1), 52.
โรงพยาบาลสกลนคร. (2567). รายงานการเฝ้าระวังการติดเชื้อ โรงพยาบาลสกลนคร ปี 2565-2567. งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ โรงพยาบาลสกลนคร.
อนุสรา แก้ววิชัย. (2558). ผลของการส่งเสริมการปฏิบัติตามหลักฐานเชิงประจักษ์ ในการป้องกันการติด เชื้อทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ ในหอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรมระบบประสาท โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. งานการพยาบาลผปวยวกฤตศลยกรรมระบบประสาท โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. 104 หน้า.
อารยา สุขประเสริฐ. (2558). การลดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยการเอาสายสวนปัสสาวะออกให้เร็วที่สุด. วารสารพยาบาลสวนดอก โรงพยาบาลมหาราชเชียงใหม่. 21(1), 5-7.
ธิดา กัมพูพงศ์, มาลีวรรณ เกษตรทัต, ศศิประภา ตันสุวัฒน์ และ ธนิญา น้อยเปียง. (2556). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วย ที่ได้รับการคาสายสวนปัสสาวะในโรงพยาบาลลำพูน. วารสารสาธารณสุขล้านนา. 9(2), 76-98.
มารศรี มีธูป, จันทร ธูปบูชา, วัชราภรณ์ ไพโรจน์ และ อุทัย ทองเครือม. ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ต่อการเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้หญิงสูงอายุกระดูกสะโพกหัก. กลุ่มงานการพยาบาลควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก. 13 หน้า.
