การพยาบาลผู้ป่วยท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันร่วมกับนิ่วในท่อน้ำดีรวมที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสโลหิต : กรณีศึกษา

WIPAPORN  BOOT-EK

Authors

WIPAPORN BOOT-EK -

Keywords:

Nursing care, Acute cholangitis, Septic shock, Common bile duct stones

Abstract

This study was case study aimed to study was to study nursing care for patients with acute cholangitis with common bile duct stones and septic shock. The study was conducted in patients with acute cholangitis with common bile duct stones and septic shock.

Result: choosing an appropriate assessment tools in the process of early detection of septic shock: quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), and Modified early warning signs (MEWs).

There are recommended as a part of screening for suspicion of sepsis. In 6 hours, early diagnosis, treatment and high quality nursing care of sepsis. The mainstay of treatment includes antibiotic therapy, adequate intravascular volume resuscitation, and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) for biliary drainage within 48 hours. It can be effective in helping patients to survive from very serious life-threatening illness and help to early discharge. Durations of stay in the hospital within 6 days.

References

An, Z., Braseth, A. L., & Sahar, N. Acute Cholangitis: Causes, Diagnosis, and Management. Gastroenterology clinics of North America [Internet]. 2021 [cited 2023 Feb 21]; 50(2): 403– 414. Available from: https://doi.org/10.1016/j.gtc.2021.02.005

Park, C. S., Jeong, H. S., Kim, K. B., Han, J.-H., Chae, H. B., Youn, S. J., & Park, S. M. (2016). Urgent ERCP for acute cholangitis reduces mortality and hospital stay in elderly and very elderly patients. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International, 15(6), 619–625. Available from: https://doi.org/10.1016/S1499-3872(16)60130-3

Kimura Y, Takada T, Kawarada Y, Nimura Y, Hirata K, Sekimoto M, Yoshida M, Mayumi T, Wada K, Miura F, Yasuda H, Yamashita Y, Nagino M, Hirota M, Tanaka A, Tsuyuguchi T, Strasberg SM, Gadacz TR. Definitions, pathophysiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis: Tokyo Guidelines. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2007;14(1):15-26. [PMC free article] [PubMed]

Takada T. Tokyo Guidelines 2018: updated Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis/acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):1-2. [PubMed] [Reference list]

Mohammad Alizadeh AH. Cholangitis: Diagnosis, Treatment and Prognosis. J Clin Transl Hepatol. 28 ธันวาคม 2017; 5 (4):404-413 [บทความฟรี PMC] [ PubMed ] [Reference list]

กองบริหารการสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข. (2568). ระบบรายงาน Service Plan สาขาศัลยกรรม Acute Cholangitis https://cmi.moph.go.th/isp/sp_surg/index?menu_id=3

งานสารสนเทศ โรงพยาบาลบ้านหมี่. (2567). รายงานประจำปี 2567. โรงพยาบาลบ้านหมี่.

นนทรัตน์ จำเริญวงศ์, สุพรรณิการ์ ปิยะรักษ์ และชยธิดา ไชยวงษ์. การประเมินและการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ 2563;7:319-29

โรงพยาบาลศิริราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. คู่มือแนวทางการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะ severe sepsis/septic shock. [อินเทอรเน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 10 เมษายน 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www2. si.mahidol.ac.th/km/knowledgeassets/ sirirajknowledge/sepsis/3545

สุธาสินี เงาศรี, ธนชวัล เจติยานนท์ และวรดา ทาปินี. การศึกษาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังอัตราการตายของผู้ป่วยติดเชื้อทางเดินน้ำดีเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาด้วยการส่องกล้องทางเดินน้ำดีและตับอ่อนภายในและภายหลัง 48 ชั่วโมง. Health science clinical research 2567;37:37-47

วิจิตรา กุสุมภ์. การพยาบาลผู้ป่วยวิกฤต : แบบองค์รวม. พิมพ์ครั้งที่ 6. กรุงเทพฯ: สหประชาพาณิชย์; 2560. หน้า 37 - 64