Relationship of fasting blood sugar, Hemoglobin A1c and serum lipid profile level with glomerular filtration rate in diabetes care clinics at Sena Hospital, Phra Nakhon Si Ayutthaya

Authors

  • Jinnaphat Hongsin -

Keywords:

Fasting blood sugar, Hemoglobin A1c, Serum lipid profiles, eGFR, Diabetes mellitus, Chronic kidney disease

Abstract

     This retrospective study aimed to study of the relationship between FBS, HbA1c, Cholesterol, Triglycerides, LDL Cholesterol, and HDL Cholesterol and eGFR and to identify factors for developing a risk score to predict a decline in the glomerular filtration rate. Data were collected from patients with diabetes mellitus or those undergoing annual health check-ups Sena Hospital, Phra Nakhon Si Ayutthaya. Data were collected from the hospital's database or from the VITROS 5600 Integrated System, a clinical chemistry and immunoassay analyzer, between October 1, 2023, and September 30, 2024. A total of 1,852 participants were included in the study. Data was analyzed using statistical software, with descriptive statistics such as frequency, percentage, minimum-maximum, mean, and standard deviation. Inferential statistics included the Chi-Square Test, and. logistic regression with significant level of p-value < 0.05

     Results: The study included 1,852 healthy checkup and diabetic patients (41.2% male, 58.8% female) with a mean age of 63.31 years. The mean FBS and HbA1c levels were 141.66 mg/dl and 7.27%, respectively. Mean lipid profiles were as follows: cholesterol, 186.42 mg/dl; triglycerides, 145.19 mg/dl; LDL cholesterol, 108.08 mg/dl; and HDL cholesterol, 49.30 mg/dl. The mean estimated eGFR was 73.16 ± 27.26 mL/min/1.73 m². A multiple logistic regression analysis revealed significant relationships between various factors and eGFR. In a sample group, those aged 45 years or older had a 6.5 times higher risk of decreased eGFR compared to those younger than 45. Patients aged 66 years or older had an even higher risk, with a 9.9 times increased likelihood of decreased eGFR. Furthermore, patients with triglyceride levels of 150 mg/dL or higher were 1.6 times more likely to have a decreased eGFR compared to those with normal triglyceride levels. Females had a 1.67 times higher risk of decreased eGFR compared to males. Additionally, patients with HbA1c levels of 7% or higher had a 1.38 times increased risk of decreased eGFR compared to those with levels below 7% (p<0.01)

References

World Health Organization (WHO). Diabetes 2024 [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

กรมควบคุมโรค. รายงานสถานการณ์โรค NCDs เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปัจจัยที่เกี่ยวข้อง พ.ศ. 2562 [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อวันที่ 10 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.ddc.moph.go.th/uploads/publish/1035820

pdf

กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. การแพทย์ไทย 2554-2557 [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [สืบค้นเมื่อวันที่ 10 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.hiso.or.th/hiso/picture/reportHealth/report/report8_7.pdf

คนึงนุช แจ้งพรมมา และ พัทธนันท์ คงทอง. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับระดับ HbA1c ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลพระยืน จังหวัดสกลนคร. วารสารมหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ สาขาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี 2561;10(19), 1-13.

จิรวัฒน์ สีตื้อ. ความชุกของโรคไตวายเรื้อรังและปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการทำงานของไตลดลง ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในศูนย์สุขภาพชุมชนเขตเมืองร่องซ้อ จังหวัดแพร่. วารสารโรงพยาบาลแพร่ 2562;27(2), 1-5.

เจตนา เรืองประทีป. The essentials of vascular pathology. Asian Archives of Pathology 2566;1(2), 13-33.

Valdivielso, M, Rodríguez-Puyol, Pascual, Barrios C., Bermúdez-López, Sánchez-NiñoD., Pérez-Fernández, & Ortiz, A. Atherosclerosis in Chronic Kidney Disease: More, Less, or Just Different?. Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology [Internet]. 2019 [cited 2025 Jan 30]. Available from: https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.119.312705

สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. คำแนะนำสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ.2565 (ฉบับปรับปรุง) [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [สืบค้นเมื่อวันที่ 16 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nephrothai.org/wp-content/uploads/2023/06/CKD-guideline_-draft_5-เพิ่มเติม-2565-.pdf

สุรีรัตน์ ปิงสุทธิวงศ์. การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ในชุมชน. วารสารวิทยาลัยพยาบาลพระจอมเกล้า จังหวัดเพชรบุรี 2562;24(2), 1-9.

สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติ เรื่อง การให้ยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ (ปรับปรุง) 2562 [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [สืบค้นเมื่อวันที่ 16 มี.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://drive.google.com/file/d/1TsTlpkhZWSAq8SZ-eDFMt9ukfeyV6lIA/view?usp=drivesdk

Deravi, Niloofar, Sharifi, Yasaman, Koohi, Fatemeh, Zadeh, Seyed Saeed Tamehri, Masrouri, Soroush, Azizi, Fereidoun, & Hadaegh, Farzad. The association between fasting plasma glucose variability and incident GFR decline: evidence from two cohort studies [Internet]. 2023 [cited 2025 Jan 13]. Available from: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s12889-023-15463-8.pdf

An Lingwang, Yu Qiuzhi, Chen Linhui, Tang Hong, Liu Yanjun, Yuan Qun, & Lu Juming. The Association Between the Decline of GFR and a Reduction of Hemoglobin A1c in Type 2 Diabetic Patients [Internet]. 2023 [cited 2025 Jan 13]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8807519/pdf/fendo-12-723720.pdf

Saini M, Vamne A, Kumar V, Chandel MS. The Study of Pattern of Lipid Profile in Chronic Kidney Disease Patients on Conservative Management and Hemodialysis: A Comparative Study [Internet]. 2024 [cited 2025 Jan 16]. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8863557/pdf/cureus-0014-00000021506.pdf

Jairoun AA, Ping CC, Ibrahim B. Predictors of chronic kidney disease survival in type 2 diabetes: a 12-year retrospective cohort study utilizing estimated glomerular filtration rate [Internet]. 2024 [cited 2025 Aug 17]. Available from: https://www.nature.com/articles/s41598-024-58574-x.pdf

วันเพ็ญ เขตขงขวาง. การศึกษาความสัมพันธ์ของผลตรวจทางห้องปฏิบัติการกับการเกิดโรคไตในผู้ป่วยเบาหวานที่มาตรวจติดตามที่โรงพยาบาลนครพนม [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อวันที่ 17 ส.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nkpjournal_9/article/view/273901/184373

พิชยา จันทร์อบ. ความสัมพันธ์ระหว่างระดับไขมันในเลือด (Triglyceride, Cholesterol, LDL, HDL) กับค่า GFR เพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลสามชัย จังหวัดกาฬสินธุ์. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน 2567; 9 (4), 497-506.

Dean AG, Sullivan KM, Soe MM. OpenEpi: Open Source Epidemiologic Statistics for Public Health [Internet]. 2023 [cited 2025 Jan 25]. Available from: https://www.openepi.com/SampleSize/SSPropor.htm

วิมลพร พูลศิริ. อัตราการกรองไตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หลังใช้การควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่อไตเรื้อรังด้วยตนเอง โรงพยาบาลประจักษ์ศิลปาคม จังหวัดอุดรธานี. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี 2560;23(3), 316-26.

จรูญ บุญธกานนท์. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการลดลงของอัตราการกรองของไตอย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะ 3-4 โรงพยาบาลเกษตรสมบูรณ์ จังหวัดชัยภูมิ. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9 : วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม 2566;17(1), 13-27.

Akter N, Nessa A, Sharmin A, Dipa MI, Israt S, Firoz S, et al. Relationship of Serum Creatinine and Estimated Glomerular Filtration Rate in Patients with Chronic Kidney Disease. Mymensingh medical journal 2020; 29(4):779-83.

Lee CL, Chen CH, Wu MJ, Tsai SF. The variability of glycated hemoglobin is associated with renal function decline in patients with type 2 diabetes. Therapeutic advances in chronic disease 2020; 11:1-10

Pontremoli R, Desideri G, Arca M, Temporelli PL, Perrone V, Dovizio M, et al. Hypertriglyceridemia is associated with decline of estimated glomerular filtration rate and risk of end-stage kidney disease in a real-word Italian cohort: Evidence from the TG-RENAL Study. European Journal of Internal Medicine 2023; 111:90-6.

Arnold F, Kappes J, Rottmann FA, Westermann L, Welte T. HbA1c-dependent projection of long-term renal outcomes. Journal of Internal Medicine 2024;295(2):206-15.

Soohoo M, Hashemi L, Hsiung JT, Moradi H, Budoff MJ, Kovesdy CP, et al. Association of Serum Triglycerides and Renal Outcomes among 1.6 Million US Veterans. Nephron 2022;146(5):457-68.

Zewinger S, Speer T, Kleber ME, Scharnagl H, Woitas R, Lepper PM, et al. HDL Cholesterol Is Not Associated with Lower Mortality in Patients with Kidney Dysfunction. Journal of the American Society of Nephrology 2014;25(5):1073-82.

สุปราณี สูงแข็ง และสมพร แวงแก้ว. การวิเคราะห์ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดภาวะไตเรื้อรังในผู้ป่วยเบาหวาน ในจังหวัดอุดรธานี. วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 7 จังหวัดสกลนคร 2560; 13 (2), 1-9.

Aiumtrakul N, Kittithaworn A, Supasyndh O, Krittayaphong R, Phrommintikul A, Satirapoj B. Association of body mass index with kidney function and mortality in high cardiovascular risk population: A nationwide prospective cohort study. Nephrology 2022;27(1):25-34.

Downloads

Published

2025-08-31

How to Cite

Hongsin, J. . . (2025). Relationship of fasting blood sugar, Hemoglobin A1c and serum lipid profile level with glomerular filtration rate in diabetes care clinics at Sena Hospital, Phra Nakhon Si Ayutthaya. Journal of Environmental and Community Health, 10(4), 402–414. retrieved from https://he03.tci-thaijo.org/index.php/ech/article/view/4634