Nursing Care for pregnant women with complications of Gestational Diabetes Mellitus with Severe Pre–Eclampsia and Preterm labor: Case Study
Keywords:
Gestational Diabetes Mellitus, Severe Pre–Eclampsia, Preterm laborAbstract
This study was case study. The objective was to study nursing care for pregnant women with complications of Gestational Diabetes Mellitus with Severe Pre–Eclampsia and Preterm labor. The study was conducted on a 43-year-old pregnant woman in her fourth pregnancy, with no history of abortion. She presented for prenatal care at 17+3weeks. She received a screening for pregnancy complications and was found to have gestational diabetes at 30+4weeks, preeclampsia, and preterm labor. The doctor administered insulin injections, calcium, inhibitors of labor drugs, and corticosteroids. Important nursing care includes prevention, assessment, and monitoring of complications from Gestational Diabetes Mellitus and Pre–Eclampsia. This included assessing vital signs and neurological signs, pregnancy examinations, assessing the fetus, monitoring, and analyzing laboratory results. The study also included monitoring, counseling, and recommendations for the pregnant woman on self-care to prevent complications such as ketoacidosis, premature labor, cerebral hemorrhage, seizures, HELLP syndrome, and fetal distress. Insulin education was provided, and insulin injection training was provided. After receiving treatment and nursing care, the pregnant woman was safe from pregnancy complications at 36+2 weeks, experiencing labor pains and severe preeclampsia. Therefore, the obstetrician considered termination of the pregnancy by a cesarean section.
References
สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทยในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาสยามบรมราชกุมารี [สบท.].(2566). แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566: Clinical practice guideline for diabetes 2023. กรุงเทพฯ: ศรีเมืองการพิมพ์; 2566.
กาญจนา ศรีสวัสดิ์, และอรพินท์ สีขาว.(2567). การดูแลหญิงที่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์. วารสารพยาบาลทหารบก 2557; 15(2) : 50- 59.
รัตนาภรณ์ อัศวเมฆิน, พักตร์วิไล ศรีแสง, และ รัตนา คำวิไลศักดิ์.(2566). ปัจจัยที่มีอิทธิพลในการทำนายการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ของหญิงไทย โรงพยาบาลศรีนครินทร์.วารสารวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์ 2566; 7(2): 15-28.
Youssef GS.(2019). Hypertension in Pregnancy. European Society of Cardiology. [internet]. 2019 [cited 2025 February12]. Available from:https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-17/hypertension-in-pregnancy
Ford ND., Cox S., Ko JY., Ouyang L., Romero L., Colarusso T., . . . Barfield WD.(2022). Hypertensivedisorders in pregnancy and mortality at delivery hospitalization – United States, 2017-2019. Morbidity and Mortality Weekly Report 2022; 71(17): 585-591.
กรมอนามัย กลุ่มอนามัยแม่และเด็ก สำนักส่งเสริมสุขภาพกรมอนามัย กระทรวงธารณสุข.(2565). สถิติสาธารณสุขอัตราส่วนการตายมารดา; 2565.
นิสาชล สุขแก้ว, วรางคณา ชัชเวช, และสุรีย์พร กฤษเจริญ.(2564). ประสบการณ์การดูแลตนเองของสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้ 2564; 8(3): 32 - 48.
ไพลิน แช่มเจริญ.(2567). การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงรุนแรง ร่วมกับภาวะรกเกาะต่ำและผ่าตัดคลอด. งานการพยาบาลผู้คลอด กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยใน ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี กรมการแพทย์ ; 2567.
น้ำทิพย์ ด้วงเงิน.(2567). การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงรุนแรง. งานการพยาบาลผู้ป่วยสูติ-นรีเวชกรรม กลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยใน ภารกิจด้านการพยาบาล โรงพยาบาลนพรัตน์ราชธานี กรมการแพทย์ ; 2567.
ศูนย์ข้อมูลและสารสนเทศ โรงพยาบาลสมเด็จพระพุทธเลิศหล้า.(2567). รายงานผู้ป่วยรายโรคปี พ.ศ 2565, 2566,2567 [อินทราเน็ต]. 2567 [สืบค้นเมื่อ 2 มกราคม 2568]. เข้าถึงจาก:http://somdetdata.moph.go.th/data_sys/report_/
เบญจวรรณ คล้ายทับทิม.(2559). สตรีตั้งครรภ์เมื่ออายุมาก: บทบาทพยาบาลวารสารพยาบาลสภากาชาดไทย2559; 9(2): 36-48.
ปรียา สุวนิช.(2561). การพยาบาลผู้คลอดที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเนื่องจากการตั้งครรภ์. โรงพยาบาลสิงห์บุรีเวชสาร 2561; 27(2): 25-28.)
