Nursing care of patients with : case studySevere Diabetic Ketoacidosis ( Severe DKA )
Keywords:
Severe diabetic ketoacidosis, emergency nursing careAbstract
This case study aimed to study the nursing care of one diabetic with high blood sugar, severe diabetic ketoacidosis (Severe DKA), admitted to the Emergency and Forensic Department, Khonsan Hospital on February 16, 2024. The 60-year-old Thai female patient came with symptoms of vomiting 20 times, dizziness 19 hours before coming, and had underlying diseases, namely diabetes and high blood pressure.
The study found that the patient was conscious initially. Vital signs were 36.8 degrees Celsius, 84 heart rate/minute, 26 breaths/minute, 113/71 mmHg blood pressure, 99% SpO2, and HI fingertip blood sugar level. The doctor considered giving NSS 1,000 ml iv load then 100ml/hr, giving RI 10 unit sc, repeat DTX 1 hour = HI. Give NSS 1,000 ml iv load, RI 10 unit sc, and RI 1:1 iv rate 6 ml/hr. Electrocardiogram (EKG) result Sinus tachycardia, chest X-ray (CXR) result No Inflammation, repeat DTX 1 hour = HI. The doctor diagnosed Severe Diabetic Ketoacidosis (Severe DKA) and considered referring to an internal medicine specialist at Phu Khieo Chalermprakiet Hospital.
References
กนกพจน์ จันทร์ภิวัฒน์, สุรพันธ์ พงศ์สุธนะ, กุลธิดา มณีนิล, นิรดา ศิริยากร, ปิยวรรณ เทียนชัยอนันต์.(2563). แนวทางการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินอายุรศาสตร์.กรุงเทพฯ:สำนักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร.
ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย. สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. สมาคมต่อมไร้ท่อแห่งประเทศไทย. (2566). แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน. กรุงเทพฯ: ศรีเมืองการพิมพ์.
จิราภรณ์ ชิณโสม. (2563). การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงชนิด Diabetic Ketoacidosis. ชัยภูมิเวชสาร. 40(2)ม115-132.
วิจิตรา กุสุมภ์. (2560). การพยาบาลผู้ป่วยวิกฤติแบบองค์รวม. พิมพ์ครั้งที่ 6.กรุงเทพฯ:สหประชาพานิชย์.
สุจิตรา ลิ้มอำนวยลาภม ชวนพิศ ทำนอง. (2557). การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะวิกฤต. พิมพ์ครั้งที่8. ขอนแก่น:โรงพิมพ์คลังนานาวิทยา.
