The Effects of Discharge Planning Using the D-METHOD-P Model on Knowledge and Self-Care Skills Among Thyroid Cancer Patients Receiving High-Dose Radioactive Iodine-131 Therapy at Udon Thani Cancer Hospital.
Keywords:
Thyroid Cancer, High - Dose Radioactive Iodine 131 Therapy, Discharge plan, D-METHOD-PAbstract
This study employed a quasi - experimental design using a one - group pretest – posttest model. The objective was to examine the effects of discharge planning using the D-METHOD-P model on knowledge and self - care skills among thyroid cancer patients who received high-dose Iodine 131 therapy at Udon Thani Cancer Hospital. The sample consisted of 45 thyroid cancer patients undergoing their first high - dose Iodine 131 treatment in the Iodine Isolation Ward. The intervention tools included: 1) a discharge plan based on the D-METHOD-P model, 2) discharge teaching plans, 3) an instructional leaflet on self - care after discharge, and 4) A manual for the D-METHOD-P discharge planning model, which had been content - validated by five experts. The data collection instruments comprised: 1) a knowledge assessment form used during hospitalization and after discharge, 2) a self - care skills assessment form during hospitalization, and 3) a self - care skills assessment form post - discharge. Data were analyzed using descriptive statistics including percentage, mean, and standard deviation. The Wilcoxon Signed - Rank Test was applied to compare patients’ knowledge scores before and after the intervention.
Results revealed that the mean knowledge score post - intervention (17.91 ± 0.3) was significantly higher than the pre - intervention score (14.27 ± 1.70) at the 0.05 level of significance. Regarding self - care performance during hospitalization (Day 1: Iodine ingestion, Day 2: post - ingestion, and Day 3: discharge), 44 patients (97.78%) followed the guidelines “consistently,” while one patient (2.22%) did so “occasionally.” Post - discharge self - care assessments via telephone follow - up on Day 3 and Day 7 showed that 43 patients (95.56%) consistently adhered to the self - care guidelines, whereas two patients (4.44%) followed them occasionally. On Day 30 follow - up, all 45 patients (100%) demonstrated consistent adherence to the self - care guidelines.
References
The Global Cancer Observatory. Cancer today [Internet]. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020 [cited 2024 Mar 8]. Available from: https://gco.iarc.fr/en
Cancer in Thailand. Cancer incident in leading site [Internet]. Bangkok: National Cancer Institute; 2021 [cited 2024 Mar 8]. Available from: https://www.nci.go.th/e_book/cit_x/index.html
โรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานี. ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล (Hospital-based cancer registry) [Internet]. อุดรธานี: โรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานี; 2565 [สืบค้นเมื่อ 12 ม.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.udch.go.th/index.php
สำนักสารนิเทศ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. รพ.มะเร็งอุดรธานี กรมการแพทย์ สุดเจ๋ง! ผ่านการรับรองมาตรฐานทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ระดับนานาชาติเป็นแห่งแรกของกระทรวงสาธารณสุข [Internet]. 2566 [สืบค้นเมื่อ 29 พ.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://pr.moph.go.th/?url=pr/detail/2/02/202132/
American Cancer Society. Cancer statistics [Internet]. Atlanta: American Cancer Society; 2022 [cited 2023 Aug 3]. Available from: https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics.html
ภัทิรา บัวพูล. การพยาบาลกับการดูแลผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ได้รับไอโอดีนรังสี-131 ขนาดสูง. วารสารรังสีวิทยา ศิริราช. 2558;2(2):110-22.
ธาราทิพย์ รามคำ, ณิชาภัตร พุฒิคามิน. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะต่อมน้ำลายอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยมะเร็งไทรอยด์ที่ได้รับการรักษาด้วยการกลืนแร่ไอโอดีน 131 ขนาดสูง. วารสารโรงพยาบาลสกลนคร. 2564;24(1):34-45.
อจลญา เตยะธิติ. Radioactive iodine treatment for thyroid diseases [Internet]. 2561 [สืบค้นเมื่อ 5 ม.ค. 2566]. เข้าถึงได้จาก: https://www.si.mahidol.ac.th
ตรึงฤทัย สุรภักดิ์. คู่มือการพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่รักษาด้วย I-131. ขอนแก่น: โรงพยาบาลศรีนครินทร์; 2563.
สถิติกลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยใน. โรงพยาบาลมะเร็งอุดรธานี. กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2566.
กัมพล อินทรทะกูล, ชุรีภรณ์ สีลกันตสูติ, อาวีวรรณ วิทยาธิกรณศักดิ์, บุษบา ศุภวัฒน์ธนสมบดี, ปิยรัตน์ ภาคลักษณ์.ผลของการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยใช้รูปแบบ METHOD-P ต่อความรู้ในการจัดการกับอาการไม่พึงประสงค์หลังรับยาเคมีบำบัด. วชิรสารการพยาบาล. 2563;22(1):1-14.
เพ็ญศรี รักษ์วงค์, มุจจรินทร์ อัศวพัฒน์, สุณัฎดา คเชนทร์ชัย, พนารัตน์ วิศวเทพนิมิตร. การพัฒนารูปแบบการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย. วารสารวิจัยสุขภาพและการพยาบาล. 2564;31(1):266-80.
Wadsley J, Armstrong N, Bassett-Smith V, Beasley M, Chandler R, Cluny L, et al. Patient preparation and radiation protection guidance for adult patients undergoing radioiodine treatment for thyroid cancer in the UK. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2023;35(1):42-56.
กองการพยาบาล กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วย. กรุงเทพมหานคร: โรงพิมพ์มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์; 2539.
Orem DE, Taylor SG, Renpenning KM. Nursing: Concepts of practice. 6th ed. St. Louis: Mosby; 2001.
กิ่งกาญจน์ ชุ่มจำรัส, เพชรน้อย สิงห์ช่างชัย. ผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายร่วมกับให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยเจาะคอ ต่อความรู้ความสามารถของผู้ดูแลผู้ป่วยเจาะคอ และความพึงพอใจของผู้ดูแลในหอผู้ป่วยตา หู คอ จมูก โรงพยาบาลสงขลา. วารสารเครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้. 2561;5(1):124-34.
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91.
ลุนนี ราชไชย, พรรณวรดา สุวัน, จุฑารัตน์ เสาวพันธ์. ผลของการพัฒนาแนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคเรื้อรังตามรูปแบบ PP-METHOD ในโรงพยาบาลส่องดาว. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลอุดรธานี. 2562;27(1):40-52.
