The Development of Triage Systems in Emergency and Forensic Medicine Department at Waengnoi Hospital Khon Kaen province.
Keywords:
Patient triage, Emergency nursing and Forensic nursingAbstract
This research was a Research and Development (R&D) study aimed at developing a patient triage system for the Emergency and Forensic Nursing Unit at Waeng Noi Hospital, Khon Kaen Province, using Deming’s Continuous Quality Improvement framework (PDCA cycle: Plan-Do-Check-Act). The study sample included 10 healthcare personnel (7 registered nurses and 3 emergency medical officers) and 400 patient medical records. Data were collected between April and July 2025 through purposive sampling. Research instruments comprised questionnaires, knowledge tests, triage evaluation forms, and observation. Data analysis employed descriptive statistics, including frequency, percentage, mean, and standard deviation.
The findings revealed that after implementation of the triage system, accuracy of triage steadily improved over the four-month study period (70.00%, 75.00%, 80.00%, and 86.00, respectively). The proportion of incorrect triage decreased, with under-triage reduced from 13.00%, 10.00%, 8.00%, to 6.00% and over-triage reduced from 17.00%, 15.00%, 12.00%, to 8.00%. The proportion of patients receiving care consistent with their severity level increased from 84.00%, 86.00%, 88.00%, to 91.00%, while those not receiving appropriate care decreased from 16.00% to 9.00%. Knowledge scores of registered nurses and emergency medical officers increased significantly (p < 0.001), with mean scores rising from 14.2 ± 1.99 before training to 16.5 ± 1.08 after training, showing an improvement of 2.3 points. Staff satisfaction with the triage system was rated at a very high level (91.00%).
References
Sartini, M., Carbone, A., Demartini, A., Giribone, L., Oliva, M., Spagnolo, A.M., Cremonesi, P., Canale, F. & Cristina, M.L. (2022). Overcrowding in Emergency Department: Causes, Consequences, and Solutions—A Narrative Review. Healthcare,10(9), 1-13.
สุภารัตน์ วังศรีคูณ. (2561) การพัฒนาคุณภาพการคัดแยกผู้ป่วยที่แผนกฉุกเฉิน. พยาบาลสาร, 45(3), 158- 169.
กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. (2561). MOPH ED. Triage. นนทบุรี: สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข.
งานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช. (2566) ผลการประเมินการคัดแยกระดับความฉุกเฉินผู้ป่วยในปี 2564-2566. โรงพยาบาลแวงน้อย.
กงทอง ไพศาล. (2562). การพัฒนาระบบการคัดกรองผู้ป่วย งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลพลจังหวัดขอนแก่น. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ, 12(1), มกราคม-เมษายน.
เทพีรัตน์ เทศประสิทธิ์. (2564). การพัฒนาระบบการคัดแยกประเภทผู้ป่วย งานผู้ป่วยนอกและอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลโชคชัย.วารสารศูนย์อนามัยที่ 9, 15(36), 160-178.
บุษบา กวีมูล. (2567). การพัฒนาระบบการคัดกรองประเภทผู้ป่วยร่วมกับสัญลักษณ์สี สำหรับจุดคัดกรองด่านหน้างานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลศรีสมเด็จ.วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ, 5 (ฉบับเพิ่มเติม 1), มกราคม-เมษายน 2567.
นวลฉวี พะโน. (2567). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการคัดแยกผู้ป่วยตามระดับความเร่งด่วน โรงพยาบาลท่าอุเทน จังหวัดนครพนม. วารสารอนามัยสิ่งแวดล้อม และสุขภาพชุมชน, 9(1) มกราคม-กุมภาพันธ์.
พรสวรรค์ พิมพ์ละมาศ. (2564). การพัฒนารูปแบบการคัดกรองผู้ป่วยตามระดับความเร่งด่วนที่งานอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลลำปลายมาศ.วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม, 5(10), เมษายน - กันยายน
เอกนรินทร์ แก้วเกตุ. (2567). ผลของการใช้แนวทางการคัดแยกระดับความฉุกเฉินผู้ป่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลขุนตาลจังหวัดเชียงราย. วารสารวิจัยและพัฒนาสุขภาพศรีสะเกษ, 3(2), เมษายน-มิถุนายน.
