Effects of development a nursing practice guidelines for patients with cerebrovascular disease in the fast track system,Tha Pla Hospital, Uttaradit Province
Keywords:
Stroke patients, Nursing practice, fast-track systemAbstract
This research was a quasi-experimental research aimed to compare the effects of developing nursing practices for stroke patients in the fast-track system at Tha Pla Hospital, Uttaradit Province, in terms of nursing practice and treatment, knowledge, and satisfaction of professional nurses. The sample was purposively selected, including all professional nurses caring for stroke patients and stroke patients receiving services at Tha Pla Hospital, Uttaradit Province. The sample was compared before and after the implementation of the nursing practice guidelines. Descriptive statistics were used to find frequency, percentage, mean, and standard deviation. Chi-square was used to test the difference, and t-test was used for continuous data.
Results :1) The outcomes of using the practice guidelines in terms of nursing practices show that stroke symptom screening, effective physician reporting initial, nursing using the ABCD principle, consciousness level assessment, motor power assessment, blood oxygen control, vital signs monitoring significantly improved after development compared to before development (p < 0.05). and after the Treatment outcomes revealed that the duration of stay in the emergency room and the incidence of complications before and after the development were significantly different (p < 0.05). 2) The results of assessing professional nurses' knowledge after the development of practice guidelines showed an increase in average scores from 8.37±1.56 to 11.96±1.42 was significantly different (p < 0.05). 3) The results of assessing professional nurses' satisfaction after the development of practice guidelines showed that the majority were at the highest level, from 3.40 ± 0.724 to 3.86 ± 0.345, with significantly different (p < 0.05).
References
Feigin, V. L., Brainin, M., Norrving, B., Martins, S., Sacco, R. L., Hacke, W.(2022). Global stroke fact sheet 2022. Int J Stroke 2022; 17(1): 18-29. doi :10.1177/17474930211065917
กองโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค.(2568). จำนวนและและอัตราผู้ป่วยในปี 2565-2567 . [อินเตอร์เน็ต]. 2568. [สืบค้นเมื่อ 19 เมษายน 2568]. เข้าถึงจาก https://dvis3.ddc.moph.go.th/t/DDC_CENTER_NCD/views/DashboardNCDFinal
Truelsen, T., Begg, S., & Mathers, C.(2006). The global burden of cerebrovascular disease 2000. [internet] . 2006. [cited 2025 April 19]. Available from https://www.who.int/healthinfo/statistics/bodcerebrovasculardisease/Stroke.pdf.
Albers, G.W., Amarenco, P, Easton, J.D., Sacco, R.L., Teal, P.(2008). Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: American College of Chest Physicians Evidence Based Clinical Practice Guidelines (8thEdition). Chest 2008; 133 (6 Suppl); 630-669. doi: 10.1378/chest.08.0720
สถาบันประสาทวิทยา กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.(2559). แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป. กรุงเทพ: บริษัทธนาเพลส จำกัด.
สมศักดิ์ เทียมเก่า.(2562). ความเป็นมาของการพัฒนาระบบบริการโรคหลอดเลือดสมอง ในเขตสุขภาพที่ 7 (ร้อยเอ็ด ขอนแก่น มหาสารคาม กาฬสินธุ์). วารสารสมาคมโรคหลอดเลือดสมองไทย 2562; 18(1): 25-41.
Orem, D.E., Taylor, S.G., & Renpenning, K.M.(2001). Nursing : Concepts of practice (6th ed.). St. Louis: Mosby.
Nopparat, P.(2024). Effects of development a guideline for sepsis patients care: a case study of Tha Pla Hospital, Uttaradit Province. Public Health Innovation Research and Development 2024; 2(2): 99–134.
งานสารสนเทศ โรงพยาบาลท่าปลา.(2567). สรุปผลงานประจำปี โรงพยาบาลท่าปลา ปีงบประมาณ 2567. โรงพยาบาลท่าปลา.
สถาบันประสาทวิทยา ชมรมพยาบาลโรคระบบประสาทแห่งประเทศไทย.(2556). แนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคเลือดสมองสำหรับพยาบาลทั่วไป (Clinical Nursing Practice Guideline for Stroke). นนทบุรี: กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข.
Donabedian, A.(2003). An Introduction to quality assurance in health care. 3 rd ed. New York: Oxford university press.
Considine, J., McGillivry, B.(2012). An evidence-based practice approach to improving nursing care of acute stroke in an Australian Emergency Department. Journal of clinical nursing 2010; 19(1-2): 138-144. doi: 10.1111/j.1365-2702.2009.02970.x.
น้องนภา วิเศษศรี. ผลของใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี.[อินเตอร์เน็ต]. 2566. [สืบค้นเมื่อ 19 สิงหาคม 2568]. เข้าถึงจาก file:///C:/Users/cente/Downloads/ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน%20%20หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน.pdf.
สาริศา กุนเสน.(2567). การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันในแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลปากคาด จังหวัดบึงกาฬ. [อินเตอร์เน็ต]. 2567. [สืบค้นเมื่อ 24 ตุลาคม 2568]. เข้าถึงจาก https://bkpho.moph.go.th/ssjweb/bkresearch/require/files/post-doc/20240430114249.pdf.
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน.(2561). แผนยุทธศาสตร์ชาติระยะ 20 ปี ด้านสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2561-2580. นนทบุรี: กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.
ยุวดี ผงสา.(2563). ผลของการพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลสิรินธร จังหวัดขอนแก่น. วารสารสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น 2563; 2(2): 139-153.
ปิยาภรณ์ นาไวย์, และอัมพิชา นาไวย์.(2567). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลแม่แตง จังหวัดเชียงใหม่, วารสารวิจัยทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี จังหวัดนนทบุรี 2567; 18(2): 13-24.
นวรัตน์ บุญนาน, อรทัย โสระเสริฐ, และนลิณทิพย์ หอมขจร.(2566) การพัฒนารูปแบบช่องทางด่วนการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ห้องอุบัติเหตุฉุกเฉิน โรงพยาบาลแกดำ อำเภอแกดำ จังหวัดมหาสารคาม.วารสารวิชาการทางการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2566; 3(3):386-395.
อภิญญา อินทรวิเศษ, และสายสกุล สิงหาญ.(2567). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลนาดูน จังหวัดมหาสารคาม. วารสารวิชาการทางการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2567; 4 (3): 58 - 71.
อัจฉรา วรรณชาลี, สิริวิภา โรจนรัตนางกูร, และวัฒนพงษ์ อุทรส.(2566). ผลของการพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดระยะเฉียบพลัน โรงพยาบาลเชียงยืน จังหวัดมหาสารคาม .วารสารวิชาการทางการพยาบาลและวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2566; 3 (3): 8-22 .
