Community-Based Model for the Prevention of Falls among Older Adults in Residential Homes: Hua Ruea Subdistrict, Mueang Ubon Ratchathani District, Ubon Ratchathani Province
Keywords:
Older adults, Community-Based Model, Falls, Environment, Residential settingAbstract
Falls are a major public health concern among older adults, particularly in semi-urban communities. This study aimed to develop a community-based fall prevention model for older adults in residential homes in Hua Ruea Subdistrict, Ubon Ratchathani Province, Thailand, using Participatory Action Research (PAR). The study was conducted in three phases: situational assessment and physical performance evaluation, focus group discussions with 50 community stakeholders to develop the model, and implementation of a four-month resistance exercise program. A total of 244 older adults were selected through simple random sampling. Data were analyzed using descriptive statistics, content analysis, and paired-samples t-tests.
The research findings showed the six-month fall prevalence was 4.5%, mainly due to tripping and missteps occurring in bedrooms during nighttime. Visual impairment (57.8%) and mobility limitations (52.0%) were key risk factors. The developed model, based on the “person–home–behavior modification” concept combined with resistance exercise, significantly improved physical performance (p < 0.001).
References
World Health Organization. (2021). Falls are the second leading cause of unintentional injury deaths worldwide. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls
กรมควบคุมโรค. (2561). รายงานการบาดเจ็บและเสียชีวิตจากการพลัดตกหกล้มต่อประชากรหนึ่งแสนคน. สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค, กระทรวงสาธารณสุข, ประเทศไทย.
กรมควบคุมโรค. (2564). สถิติการประสบอุบัติเหตุพลัดตกหกล้มจนถึงแก่ชีวิตในบ้านผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป จังหวัดอุบลราชธานี พ.ศ. 2560–2562. สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค.
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุ. (2564). สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2564. รายงานสถานการณ์ผู้สูงอายุไทยที่คาดการณ์แนวโน้มประชากรผู้สูงอายุและโครงสร้างประชากร.
Keall, M.D., Pierse, N., Howden-Chapman, P., Cunningham, C., Cunningham, M., Guria, J., et al. (2015). Home modifications to reduce injuries from falls in the home injury prevention intervention (HIPI) study: a cluster-randomised controlled trial. Lancet (London, England). 385(9964): 231–238. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61006-0
นงนุช วงศ์สว่าง กีรติ กิจธีระวุฒิวงษ์ ธนะวัฒน์ รวมสุก. (2564). การจัดการสิ่งแวดล้อมในบ้านของผู้สูงอายุ: บทบาทของพยาบาลอนามัยชุมชน.วารสารวิจัยเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและคุณภาพชีวิต. 1(1): 80-89.
Cruz-Jentoft, A.J., Bahat, G., Bauer, J., Boirie, Y., Bruyère, O., Cederholm, T., et al. (2019). Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis, Age and Ageing. 48(1):16–31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169
Kemmis S, McTaggart R. The action research planner: Doing critical participatory action research. 3rd ed. Springer; 1988.
กระทรวงสาธารณสุข. (2564). คู่มือการคัดกรองและประเมินสุขภาพผู้สูงอายุ เข้าถึงได้จาก: https://apps.hpc.go.th/dl/web/upFile/2021
สุภาพ อารีเอื้อ พิชญ์ประอร ยังเจริญ. (2562). แบบประเมินสมรรถภาพการรู้คิดฉบับภาษาไทยการทดสอบคุณสมบัติทางจิตวิทยา. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล.
นพมาศ อุตะมะ. (2558). ความบกพร่องทางการมองเห็น วิธีการเผชิญความเครียด และคุณภาพชีวิต ที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นของผู้สูงอายุที่เป็นต้อกระจก. วารสารพยาบาล. เชียงใหม่:มหาวิทยาลัยเชียงใหม่. 42: (61-71).
เพ็ญรุ่ง วรรณดี. (2563). การศึกษาสถานการณ์การหกล้มในผู้สูงอายุในชุมชน จังหวัดสุพรรณบุรี. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9 วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุพรรณบุรี.14(34): (126-141).
Medley A, Thompson M. (2005). Usefulness of variations of the Timed Up and Go in geriatrics. Phys. Physical & Occupational Therapy in Geriatrics. 23: 1-23.
มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุ. (2564). สถานการณ์ผู้สูงอายุไทย พ.ศ. 2564. มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผู้สูงอายุ.
กรมควบคุมโรค. (2561). รายงานการบาดเจ็บและเสียชีวิตจากการพลัดตกหกล้มต่อประชากรหนึ่งแสนคน. สำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข, ประเทศไทย.
Boonkhao, L., Puangjan, K., Ouengprasert, I., Laosupap, K., Bootsorn, A., Junsiri, S., et al. (2024). Home Environmental Factors Associated with Falls Among Elderly in Ubon Ratchathani, Thailand. Journal of multidisciplinary healthcare. 17: 1363–1373. https://doi.org/10.2147/JMDH.S456128
Sherrington, C., Fairhall, N.J., Wallbank, G.K., Tiedemann, A., Michaleff, Z.A., Howard, K., et al. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. British Journal of Sports Medicine. 54(15): 885–891. https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101512
