THE DEVELOPMENT OF A MODEL OF CARE FOR PATIENTS WITH SEPSIS CHIANGYUEN HOSPITAL.
Keywords:
Patient Care, SepsisAbstract
This study was a quasi-experimental research design employing a pre-test and post-test approach. Its objectives were to examine the current situation, develop a care model, and evaluate the effectiveness of the model for patients with sepsis. The study was conducted in four phases, with data collected via questionnaires and analyzed using descriptive statistics, content analysis, and the Chi-square test.
The findings resulted in the development of the “Chiangyuen Sepsis Model” comprising four components: (1) rapid screening and severity assessment, (2) timely treatment, (3) continuous monitoring and follow-up, and (4) an effective warning and communication system. Following implementation of the model, the proportions of patients receiving blood cultures before antibiotic administration, the first dose of intravenous antibiotics within one hour, and intravenous fluid resuscitation at 30 mL/kg within one hour significantly increased (p < .05). Delayed referrals significantly decreased (p < .05). In addition, registered nurses reported a high level of satisfaction with the model.
References
Bone RC, Balk RA, Cerra FB, Dellinger RP, Fein AM, Knaus WA, et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest. 1992;101(6):1644-55.
World Health Organization. WHO calls for global action on sepsis—cause of 1 in 5 deaths worldwide [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [cited 2024 Jun 1]. Available from: https://www.who.int/news/item/08-09-2020-who-calls-for-global-action-on-sepsis---cause-of-1-in-5-deaths-worldwide
กระทรวงสาธารณสุข. อัตราตายผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดแบบรุนแรงชนิด community-acquired [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข; 2564 [เข้าถึงเมื่อ 25 ต.ค. 2565]. เข้าถึงได้จาก: http://healthkpi.moph.go.th/kpi2/kpi/index/?id=1448
Makic MBF, Bridges E. Managing sepsis and septic shock: current guidelines and definitions. Am J Nurs. 2018;118(2):34-9.
สมาคมเวชบำบัดวิกฤตแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วย SEVERE SEPSIS และ SEPTIC SHOCK (ฉบับร่าง) พ.ศ. 2558 [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 25 ต.ค. 2565]. เข้าถึงได้จาก: http://www.ayhosp.go.th/ayh/images/HA/miniconf/5.pdf
งานเวชระเบียน โรงพยาบาลเชียงยืน. สถิติผู้ป่วยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปี 2563-2565. มหาสารคาม: โรงพยาบาลเชียงยืน; 2565.
ประกาย จิโรจน์กุล. การวิจัยทางการพยาบาล: แนวคิด หลักการและวิธีปฏิบัติ. กรุงเทพฯ: โครงการสวัสดิการวิชาการ สถาบันพระบรมราชชนก กระทรวงสาธารณสุข; 2560.
อารีย์วรรณ อ่วมตานี. การวิจัยเชิงคุณภาพทางการพยาบาล. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2559.
Hertzog MA. Considerations in determining sample size for pilot studies. Res Nurs Health. 2008;31(2):180-91.
อังคณา เกียรติมานะโรจน์. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรงพยาบาลวาปีปทุม. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม. 2563;5(9):27-43.
รุ่งทิพย์ เจริญศรี, รุ่งรัตน์ สายทอง, จรูญศรี มีหนองหว้า, วันชัย เลิศวัฒนวิลาศ. การพัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในหอผู้ป่วยอายุรกรรม. วารสารสุขภาพและการศึกษาพยาบาล. 2566;29(3):56-74.
พรรณี ชูศรี, อิสราภรณ์ ปัญญา, ปิยะเนตร ปานเกิด. การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือด หอผู้ป่วยอายุรกรรมหญิง 1 โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก. วารสารการพยาบาล สุขภาพและสาธารณสุข. 2565;1(2):12-27.
