Development of a Surveillance Model for Preterm Birth among Pregnant Women in a Community Hospital Context.
Keywords:
Preterm birth, surveillance, pregnant womenAbstract
This action research aimed to study the situation, develop a model, and evaluate a surveillance model for preterm birth among pregnant women at Na Chueak Hospital, Maha Sarakham Province. The study was conducted from September 2023 to August 2024, applying Orem’s theory in conjunction with the action research process of Kemmis and McTaggart. A purposive sample of 68 participants was selected, comprising 16 high-risk pregnant women, 16 husbands or caregiver relatives, and 36 healthcare team members. Research instruments included interview forms, general information questionnaires, knowledge assessment forms, risk assessment forms, guideline adherence assessment forms, and satisfaction assessment forms. Data were analyzed using descriptive statistics and content analysis.
The research results revealed that: 1) The pre-development situation involved issues regarding personnel competency, pregnant women's knowledge, and communication and referral systems. ...and surveillance practices that lacked comprehensiveness. 2) Model development via a two-cycle action research process resulted in the "STRICT Preterm Nachuak Model," comprising six components: risk screening and identification, care and treatment, referral, service-supporting innovation, counseling, and teamwork; Orem’s theory was applied to promote self-care and family participation. 3) Evaluation results showed that the average annual preterm birth rate was 10.32% during 2022–2023, decreasing to 3.75% in 2024—a reduction of 6.57 percentage points. Among 16 high-risk pregnant women, preterm labor was successfully inhibited in 7 cases (43.75%) during the care period, while 6 cases (37.50%) were referred to a hub hospital (with 3 of the referred cases eventually delivering at full term). Pregnant women achieved an average knowledge score of 11.06 out of 12 (92.19%). Staff demonstrated a high level of adherence to the guidelines (Mean = 1.93, S.D. = 0.23) and reported the highest level of satisfaction with the model (Mean = 4.30, S.D. = 0.59).
References
World Health Organization. (2023). Preterm birth. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
Chawanpaiboon, S., Vogel, J. P., Moller, A. B., et al. (2019). Global, regional, and national estimates of levels of preterm birth in 2014: A systematic review and modelling analysis. The Lancet Global Health, 7(1), e37–e46.
World Health Organization. (2016). WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.
จุฬารัตน์ ห้าวหาญ, พรจิต จันโทภาส, ศีตรา มยูขโชติ, บุญสืบ โสโสม และฉวีวรรณ ศรีดาวเรือง. (2564). รูปแบบการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดตามกรอบมิติคุณภาพการบริการผู้คลอด. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์, 36(3), 503–511.
บุศรินทร์ เขียนแม้น, เยาวเรศ ก้านมะลิ และวรรณวิมล ทุมมี. (2565). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ, 15(3), 286–300.
ธรรมวรรณ์ บูรณสรรค์. (2564). การพัฒนารูปแบบการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องจากโรงพยาบาลถึงบ้าน สำหรับหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะคลอดก่อนกำหนด ในโรงพยาบาลหนองหาน จังหวัดอุดรธานี. ารสารการพยาบาล สุขภาพ และการศึกษา, 4(3), 50–56.
Kemmis, S., & McTaggart, R. (1988). The action research planner (3rd ed.). Deakin University Press.
Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practice (6th ed.). Mosby.
พัชรินทร์ จันลคร และระวิวรรณ กลับประโคน. (2567). การพัฒนารูปแบบการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด โรงพยาบาลวาปีปทุม. วารสารวิชาการสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดมหาสารคาม, 8(15), 108–121.
บุบผาชาติ เพ็ญสุข, พัชรินทร์ นาเมืองรักษ์ และมัลลิกา นวมเจริญ. (2566). การพัฒนาและประเมินผลแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับสตรีตั้งครรภ์ที่เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด โรงพยาบาลสมุทรสาคร. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุพรรณบุรี, 6(2), 78–97.
กัลยา กิติมา. (2566). ผลของการพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวังและติดตามหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงคลอดก่อนกำหนดโดยใช้ไลน์แอปพลิเคชัน. แพร่เวชสาร, 31(2), 60–74
พนิดา เชียงทอง, สุรัชนา พงษ์ปรสุวรรณ์, สมจิตร เมืองพิล, ศุจิรัตน์ ปัญญาแก้ว และลักขณา ไชยนอก. (2567). การพัฒนารูปแบบการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองและครอบครัวของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล. วารสารวิจัยและพัฒนาด้านสุขภาพ, 9(2), 205–226.
