ผลทันทีของการรักษาทางกายภาพบำบัดต่ออาการปวดด้วยเทคนิค Rhythm neck unwind ใน ผู้ที่มีอาการปวดคอเรื้อรังในโรงพยาบาลบางละมุง : การศึกษาวิจัยเชิงเปรียบเทียบแบบสุ่ม
คำสำคัญ:
Rhythm neck unwind technique (RNUT), breathing exercise, neck painบทคัดย่อ
บทคัดย่อ
อาการปวดคอเรื ้อรังเป็นปัญหาทางระบบกล้ามเนื ้อและกระดูกที ่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู ้ที ่มี
ท่าทางทำงานไม่เหมาะสมหรือมีความเครียดสะสม ส่งผลให้กล้ามเนื ้อตึงตัวผิดปกติ นำไปสู ่ความเจ็บปวด
และการทำงานผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ งานวิจัยนี ้มีวัตถุประสงค์เพื ่อศึกษาผลทันทีของเทคนิค
Rhythm Neck Unwind Technique (RNUT) ซึ ่งเป็นการออกกำลังกายแบบยืดเหยียดกล้ามเนื ้อร่วมกับ
การหายใจ(stretching and breathing Exercise) ต่อระดับความเจ็บปวด ระดับขีดกั ้นความรู้สึกเจ็บปวด
และความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวันในผู้ป่วยปวดคอเรื้อรัง การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่ม ใน
อาสาสมัคร 40 คน แบ่งเป็นกลุ ่มทดลองและกลุ ่มควบคุม กลุ ่มทดลองได้รับการรักษาด้วย RNUT ร่วมกับ
Ultrasound ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการรักษาพื้นฐาน Ultrasound และออกกำลังกายทั่วไป โดยประเมินผล
ก่อนและหลังการรักษาทันทีด้วย Visual Analogue Scale (VAS), Pressure Pain Threshold (PPT) และ
Neck Disability Index (Thai-NDI) ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่ากลุ ่ม RNUT มีการลดอาการปวด (VAS:
2.20, p < 0.001) เพิ ่มค่า (PPT: +0.76 kg/cm², p < 0.001) และลดระดับ (NDI: -8.8, p < 0.001). ได้
อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05), ผลการวิเคราะห์ค่า Effect Size ของทั้งสามตัวแปรพบว่ามีขนาดใหญ่
ได้แก่ (VAS = 1.57, PPT = 0.91, NDI = 1.12) ซึ่งบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นมีความสำคัญทางคลินิก
อย่างมากเมื่อเทียบกับกลุ ่มควบคุม เทคนิค RNUT จึงเป็นเทคนิคที ่มีประสิทธิภาพที่สามารถลดอาการปวด
คอได้ในทันที และผู ้ป่วยสามารถฝึกปฏิบัติได้ด้วยตนเองที ่บ้านอย่างปลอดภัย เหมาะสมสำหรับการนำไป
ประยุกต์ใช้ในงานกายภาพบำบัดต่อไป
เอกสารอ้างอิง
เอกสารอ้างอิง
Amjed, K. S., Harinad, M., Michelle, G., Sheila, S., & Forough, F. (2013). Is low-level laser therapy in
relieving neck pain effective? Systematic Review and Meta-analysis, 1.
Binder, A. (2007). The diagnosis and treatment of nonspecific neck pain and whiplash. Eura
Medicophys, 43, 79–89.
Bijur, P., Wendy, S., & John, G. (2001). Reliability of the Visual Analog Scale for measurement of
acute pain. Academic Emergency Medicine, 8, 1153–1157.
Boonprakob, Y., Phadungkit, S., Nongharnpitak, S., Srijessadarak, T., Supasatean, W., & Nakhengrit,
C. (2016). Trigger point: Curable or palliative symptoms. Bulletin of Chiang Mai Association
of Medical Sciences, 49(1), 155–166.
Boyraz, I., Yildiz, A., Koc, B., & Sarman, H. (2015). Comparison of high-intensity laser therapy and
ultrasound treatment in the patients with lumbar discopathy. BioMed Research
International, Article ID 304328, 6 pages.
Buttagat, V., Eungpinichpong, W., Chatchawan, U., & Kharmwan, S. (2011). The immediate effects
of traditional Thai massage on heart rate variability and stress-related parameters in
patients with back pain associated with myofascial trigger points. Journal of Bodywork and
Movement Therapies, 15(1), 15–23.
Cagnie, B., Danneels, L., Van Tiggelen, D., De Loose, V., & Cambier, D. (2013). Effect of stretching
and strengthening exercises on neck pain in female office workers: A randomized
controlled trial. Clinical Rehabilitation, 27(9), 823–832.
https://doi.org/10.1177/0269215512456380
Fields, H. L. (2004). State-dependent opioid control of pain. Nature Reviews Neuroscience, 5(7),
–575.
Gross, A. R., Paquin, J. P., Dupont, G., Blanchette, S., Lalonde, P., Cristie, T., et al. (2016).
Exercises for mechanical neck disorders: A Cochrane review update. Manual Therapy, 24,
–45.
Jaipakdee, J., Udol, K., Satitvipawee, P., & Ketumarn, P. (2014). Effects of deep breathing and
muscle relaxation on blood pressure and stress in hypertensive patients. GRC, MMP64,
–1649.
Jasper, D., Wendy, G. B., Bart, S., et al. (2018). Clinical practice guideline for physical therapy
assessment and treatment in patients with nonspecific neck pain. Verhagen, 1–3.
Joseph, A. E., Barman, R. A., Moman, R. N., et al. (2022). Effects of slow deep breathing on acute
clinical pain in adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled
trials. Journal of Evidence-Based Integrative Medicine, 27, 1–10.
Luksanapruksa, P., Wathana-apisit, T., Wanasinthop, S., et al. (2012). Reliability and validity study
of a Thai version of the Neck Disability Index in patients with neck pain. Journal of the
Medical Association of Thailand, 95(5), 681–688.
Martin, S. L., Kerr, K. L., Bartley, E. J., et al. (2012). Respiration-induced hypoalgesia: Exploration
of potential mechanisms. The Journal of Pain, 13(8), 755–763.
Melzack, R., & Wall, P. D. (1965). Pain mechanisms: A new theory. Science, 150(3699), 971-979.
Orhan, K., & Adham, M. (2010). A model for occupational injury risk assessment of musculoskeletal
discomfort and their frequencies in computer users. Safety Science, 48(7), 868–877.
Rohrig, B., Baptist, J., Wachtlin, D., Kwiecien, R., & Blettner, M. (2010). Sample size calculation in
clinical trials. Deutsches Ärzteblatt International, 107(31–32), 552–556.
Simons, D. G., Travell, J. G., & Simons, L. S. (1999). Travell & Simons’ myofascial pain and
dysfunction: Upper half of body. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Streeter, C. C., Gerbarg, P. L., Saper, R. B., Ciraulo, D. A., & Brown, R. P. (2012). Effects of yoga on
the autonomic nervous system, gamma-aminobutyric acid, and allostasis in epilepsy,
depression, and post-traumatic stress disorder. Medical Hypotheses, 78(5), 571–579.
Ylinen, J. (2007). Pressure algometry. Australian Journal of Physiotherapy, 53(3), 207.
Zautra, A. J., Fasman, R., Davis, M. C., & Craig, A. D. B. (2010). The effects of slow breathing on
affective responses to pain stimuli: An experimental study. Pain, 149(1), 12–18.
สมชาย รัตนทองคำ. (2544). ไฟฟ้าแสงเสียงและแม่เหล็กไฟฟ้าทางกายภาพบำบัด. ขอนแก่น:
ภาควิชากายภาพบำบัด มหาวิทยาลัยขอนแก่น.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
