ผลของการประยุกต์ใช้โปรแกรมการจัดการตนเองด้วยแนวคิด 5D3R ต่อพฤติกรรมการจัดการตนเอง ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนจอประสาทตา ในเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลหัวตะพาน อำเภอหัวตะพาน จังหวัดอำนาจเจริญ

ผู้แต่ง

  • ศิริวรรณ สมชื่อ มหาวิทยาลัยมหิดล วิทยาเขตอำนาจเจริญ
  • ชนกนันท์ สระพังทอง มหาวิทยาลัยมหิดล วิทยาเขตอำนาจเจริญ
  • ชนกานต์ รากวงศ์ มหาวิทยาลัยมหิดล วิทยาเขตอำนาจเจริญ
  • กรกวรรษ ดารุนิกร มหาวิทยาลัยมหิดล วิทยาเขตอำนาจเจริญ
  • กาญจนรัตน์ ทองบุญ โรงพยาบาลหัวตะพาน จังหวัดอำนาจเจริญ

คำสำคัญ:

โปรแกรมการจัดการตนเองด้วยแนวคิด 5D3R, เบาหวานขึ้นจอประสาทตา, พฤติกรรมในการจัดการตนเอง

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองในครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการใช้โปรแกรมการจัดการตนเอง ด้วยแนวคิด 5D3R ต่อความรู้ในการจัดการตนเอง พฤติกรรมการจัดการตนเอง และค่าน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c) ของกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนขึ้นจอประสาทตา ในเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลหัวตะพาน อำเภอหัวตะพาน จังหวัดอำนาจเจริญ สุ่มตัวอย่างด้วยวิธีการเลือกแบบเจาะจง จำนวนทั้งสิ้น 36 คน เครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบสอบถามที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น ประกอบด้วย 4 ส่วน ได้แก่ ส่วนที่ 1 ข้อมูลส่วนบุคคล ส่วนที่ 2 ความรู้การจัดการตนเอง ส่วนที่ 3 พฤติกรรมการจัดการตนเอง และส่วนที่ 4 อาการเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นจอประสาทตา มีค่าความเชื่อมั่น 0.92 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติทดสอบ Paired Sample t-test ระยะเวลาทดลอง 4 เดือน ตั้งแต่เดือนสิงหาคม ถึง เดือนพฤศจิกายน 2567 ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มผู้ป่วยมีอายุเฉลี่ย 61 ปี (S.D. = 9.51) ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง ร้อยละ 66.70 ระยะเวลาที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานน้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 ปีร้อยละ 55.50 มีค่าดัชนีมวลกายอยู่ในเกณฑ์สมส่วน ร้อยละ 52.70 และมีโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคร่วม ร้อยละ 61.10 เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างค่าเฉลี่ยของคะแนนความรู้และพฤติกรรมก่อนและหลังการทดลอง กลุ่มผู้ป่วยมีความรู้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Mean Difference: 0.41, 95%Cl: 0.32 ถึง 0.51, p-value = 0.001) พฤติกรรมการจัดการตนเองเพิ่มสูงขึ้น อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(Mean Difference: 0.47, 95%Cl: 0.36 ถึง 0.58, p-value < 0.001) ขณะที่ค่าน้ำตาลสะสมในเลือด (HbA1c) (Mean Difference: -0.6, 95%Cl: -0.26 ถึง -0.16, p-value < 0.001) และอาการเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นจอประสาทตา (Mean Difference: -0.21, 95%Cl: -0.26 ถึง -0.16, p-value = 0.045) มีค่าเฉลี่ยลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นควรมีการส่งเสริมการนำใช้โปรแกรมในระยะยาวเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคต

เอกสารอ้างอิง

Teo ZL, Tham YC, Yu M, Chee ML, Rim TH, Cheung N, et al. Global prevalence of diabetic retinopathy and projection of burden through 2045: systematic review and meta-analysis. Ophthalmology [Internet]. 2021 [cited 2024 April 26]. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.04.027

ธนาพงษ์ สมกิจรุ่งโรจน์. จักษุแพทย์เตือนคนไทยวัยทำงานหมั่นตรวจเช็คสุขภาพตาเป็นประจำ [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 19 พฤศจิกายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://mgronline.com/qol/detail/9670000111079

กระทรวงสาธารณสุข. ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับ การตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/center/public/standard-report-detail/d0726b6e82496162f596395050cb6c8c

คลินิกตาโรงพยาบาลอำนาจเจริญ. จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนขึ้นจอประสาทตา.อำนาจเจริญ: โรงพยาบาลอำนาจเจริญ; 2567.

โรงพยาบาลหัวตะพาน. จำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนขึ้นจอประสาทตา. อำนาจเจริญ: โรงพยาบาล หัวตะพาน; 2566.

ณิชนันทน์ พันธ์เสถียร. ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองต่อคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพในผู้ป่วยเบาหวานขึ้นจอประสาทตา [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย;2565. [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://digital.car.chula.ac.th/chulaetd/6177

The World Bank. Responding to the Challenge of Non-communicable Disease [Internet]. 2021 [cited 2024 April 26]. Available from: https://documents1.worldbank.org/curated/en/208501570807014679/pdf/Responding-to-the-Challenge-of-Non-Communicable-Diseases.pdf

จรูญ บุญธกานนท์. ความชุกและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หน่วยบริการปฐมภูมิ โรงพยาบาลเกษตรสมบูรณ์. วารสารการแพทย์ โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567];37(2):341-5. เข้าถึงได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/258908

ถาวร ศรไชย. ผลลัพธ์ของโปรแกรมการให้ความรู้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความเสี่ยงต่อเบาหวานขึ้นจอประสาทตา [วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาการพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชน]. นครปฐม: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยคริสเตียน; 2557. [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: http://library.christian.ac.th/thesis/document/T035789.pdf

ศิริวรรณ วรรณศิริ, มุกดา เดชประพนธ์, ภฎศ หาญอุตสาหะ. ผลของโปรแกรมการให้ความรู้และการส่งเสริมพฤติกรรมการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตาต่อผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยโรคเบาหวาน. วารสารการปฏิบัติการพยาบาลและการผดุงครรภ์ไทย 2563; 7(2): 57-75.

ธัญญลักษณ์ แสนบุดดา, สุดาพร ลือนาม, สุภาวิณี ลาดหนองขุ่น, กำทร ดานา. ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2: ช่วงมาตรการผ่อนคลายโควิด-19. วารสารวิชาการสุขภาพและสิ่งแวดล้อม [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 1(1): 1-14. เข้าถึงได้จาก: https://doi.org/10.55674/ajhe.v1i1.531

ณิชนันทน์ พันธ์เสถียร และ รุ้งระวี นาวีเจริญ. ผลของการใช้โปรแกรมการจัดการตนเองต่อคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพในผู้ป่วยโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา. ศรีนครินทร์เวชสาร [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 39(2): 191-200. เข้าถึงได้จาก: https://digital.car.chula.ac.th/cgi/viewcontent.cgi?article=7176&context=chulaetd

Becker MH, Drachman RH, Kirscht JP. A New Approach to Explaining sick role Behavior in Low-income Populations. Am J Public Health [Internet]. 1974 [cited 2024 April 26]; 64(3): 206. Available from: https://ajph.aphapublications.org/doi/abs/10.2105/AJPH.64.3.205

Orem DE. Nursing: Concepts of practices (4th ed.). Mosby Year; 1991.

Rosner B. Fundamentals of Biostatistics. 8th ed. Boston: Cengage Learning; 2016.

Bloom. Handbook on Formative and Summative Evaluation of Student Learning. New York: Mc Graw-Hill Book Company; 1971.

Likert R. “The Method of Constructing and Attitude Scale,” in Attitude Theory and Measurement. P.90-95. New York: Wiley & Son;1967

ธัชศรัณพร พรหมเศรณี, ทรงสมร แย้มอรุณ, สุกัญญา วงษ์สา. ผลการจัดการรายกรณีในผู้สูงอายุที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาในผู้คลินิกผู้สูงอายุคุณภาพต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองและผลทางคลินิก. วารสารพยาบาลทหารบก [อินเทอร์เน็ต]. 2561[เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 19(ฉบับพิเศษ): 110-18. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/134288/100488

อำภา จิตกุย. ผลของโปรแกรมควบคุมภาวะแทรกซ้อน ต่อพฤติกรรมและผลลัพธ์ทางคลินิก ในผู้เป็นเบาหวานขึ้นจอประสาทตาระยะที่ยังไม่สร้างหลอดเลือดใหม่. คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ [อินเทอร์เน็ต]. 2563 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 34-49. เข้าถึงได้จาก: https://ethesisarchive.library.tu.ac.th/thesis/2020/TU_2020_5914031082_9674_14753.pdf

สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน 2566. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพมหานคร: บริษัท ศรีเมืองการพิมพ์ จำกัด; 2566.

จุฑามาศ แก้วจันดี, กรรณิกา บัวศรี, นิชชนันท์ บุญสุข, เบญจมาศ ยศเสนา และพัชราภรณ์ ไกรนรา. ประสิทธิผลของโปรแกรมสร้างเสริมสุขภาพเพื่อป้องกันโรคเบาหวานในกลุ่มเสี่ยง ตำบลหนองบัวฮี อำเภอพิบูลมังสาหาร จังหวัดอุบลราชธานี. วารสารการแพทย์และสาธารณสุขเขต 4 [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 14(3): 49-62. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JMPH4/article/view/264277/183573

ปิยรัตน์ ฉายารัตน์, ศิศิธร รุจนเวช และ กรรณิการ์ ฉัตรดอกไม้ไพร. ผลของโปรแกรมการสื่อสารความเสี่ยงทางสุขภาพของผู้ป่วยที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาในชุมชนแห่งหนึ่ง จังหวัดสมุทรสาคร. วารสารพยาบาลทหารบก[อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ 26 เมษายน 2567]; 20(3): 206-17. เข้าถึงได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JRTAN/article/view/188954/160098

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

23-04-2026

รูปแบบการอ้างอิง

1.
สมชื่อ ศ, สระพังทอง ช, รากวงศ์ ช, ดารุนิกร ก, ทองบุญ ก. ผลของการประยุกต์ใช้โปรแกรมการจัดการตนเองด้วยแนวคิด 5D3R ต่อพฤติกรรมการจัดการตนเอง ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนจอประสาทตา ในเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลหัวตะพาน อำเภอหัวตะพาน จังหวัดอำนาจเจริญ . JODPC8 [อินเทอร์เน็ต]. 23 เมษายน 2026 [อ้างถึง 30 เมษายน 2026];4(1):1-15. available at: https://he03.tci-thaijo.org/index.php/JODPC8/article/view/4082

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย